- autismo-biologia

I: Reuters 20 aprile 2009
by daniela marianicerati 20 Apr '09

20 Apr '09

Ricevo e trasmetto, a proposito di insonnia e melatonina, quanto segue > Oggetto: Reuters 20 aprile 2009 > Data: Lunedì 20 Aprile 2009, 21:46 > Melatonin helps autistic children get to sleep > Mon Apr 20, 2009 12:23pm EDT > > NEW YORK (Reuters Health) - Three milligrams of melatonin > at bedtime can effectively treat sleep problems in children > with autistic spectrum disorder, fragile X syndrome, or > both, according to a study reported in the current issue of > the Journal of Clinical Sleep Medicine. > "Melatonin can be considered a safe and effective > pharmacologic treatment in addition to behavior therapies > and sleep hygiene practices for the management of sleep > problems in children with autistic spectrum disorder and > fragile X syndrome," the study team concludes. > > Melatonin is a naturally occurring hormone, derived from > the amino acid tryptophan. The hormone is important in > regulating circadian rhythms, or the "sleep wake" > cycle, and the reproduction cycle in mammals. > > Fragile X syndrome is an inherited form of mental > impairment resulting from a "fragile," or broken > site, on the X chromosome. The syndrome affects 2 to 5 > percent of those with autism spectrum disorder, and symptoms > of autism are common in children with fragile X. > > Sleep problems are reported in up to 89 percent of children > with autism and 77 percent of children with fragile X > syndrome, Dr. Beth L. Goodlin-Jones, of the Medical > Investigation of Neurodevelopmental Disorders (M.I.N.D.) > Institute at the University of California Davis Health > System in Sacramento, and colleagues note in their report. > > In a 4-week study, 18 children, ranging in age from 2 to 15 > years, with autistic spectrum disorder and/or fragile X > syndrome received either melatonin (3 milligrams) or placebo > each night for 2 weeks. The children then "crossed > over" to the other treatment group for 2 weeks. > > Data from 12 children who completed the study showed that > treatment with melatonin was associated with significant > improvements in total night sleep durations, sleep latency > times and sleep-onset times. > > Specifically, Goodlin-Jones and colleagues report that the > average night sleep duration was 21 minutes longer with > melatonin than with placebo, the sleep-onset latency was 28 > minutes shorter, and the sleep-onset time was 42 minutes > earlier. > > "Sleep onset problems at the beginning of the night > are very troublesome for children and their families," > Goodlin-Jones noted in a prepared statement accompanying the > study. "Sometimes children may take one to two hours to > fall asleep and often they disrupt the household during this > time." > > "The results of this study," she and her > colleagues conclude, "suggest that melatonin is an > effective treatment for sleep problems in children with > autistic spectrum disorder and fragile X syndrome, a finding > that is consistent with previous studies of children with > autistic spectrum disorder and developmental > disabilities." > > SOURCE: Journal of Clinical Sleep Medicine, April 15, 2009.

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(senza oggetto)
by patty lab. 18 Apr '09

18 Apr '09

Sono mamma di tre figli di cui uno autistico, vorrei gentilmente sapere se ci sono studi circa la probabilità per i fratelli e le sorelle normali, di avere figli autistici. Grazie Patrizia Labombarda

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disturbi intestinali e autismo
by Pier Luigi Fortini 18 Apr '09

18 Apr '09

Cara Signora, lei chiedeva: ``...maggiori informazioni sugli studi (cosa c'è di vero, quanto è leggenda) che mettono in relazione disturbi intestinali e autismo." Io posso dirle solo quello che mi risulta dall' avere per conto mio studiato il problema. Ricerche rigorose sul problema non ci sono ancora e stiamo aspettando i risultati di due ricerche una norvegese e l' altra americana. La storia dei disturbi intestinali negli autistici ha per lo meno venti anni e non si e' ancora fatta chiarezza, come le dicevo. Alla fine degli anni 80 il Prof. Reichelt dell' Universita' di Oslo prescriveva, per attenuare i sintomi dell' autismo, una dieta senza glutine e senza caseina. Era convinzione del Prof. Reichelt che questi cibi provocassero dei peptidi dovuti alla digestione che riuscivano a penetrare attraverso le membrane intestinali e che il tal modo riuscissero a penetrare nel circuito cerebrale provocando l' autismo. Il Prof. Reichelt appoggiava questa ipotesi con delle analisi di laboratorio. Queste analisi furono subito contestate da ricercatori e alla fine si rivelarono inconsistenti. Pero' molti genitori testimoniavano che, nonostane il negativo risultato di Reichelt, tale dieta aveva benefici effetti, cosa che era fuor di dubbio, a parere di moltissimi genitori. Tra questi genitori ci sono anch' io che sta praticando tale dieta da circa 20 anni con buoni risultati su mio figlio autistico. Ho intrattenuto una fitta corrispondebnza con il Prof. Reichelt perche' non ho mai creduto alla ``teoria dei peptidi" di Reichelt e in questi mail io sostenevo, dapprima timidamente poi decisamente (in sequito alle esperienze contrarie all' ipotesi di Reichelt), che non si trattava di disturbi intestinali legati alla digestione ma che si trattava di un disturbo neurologico diffuso in tutto l' organismo e non solo all' intestino. Il risultato di questi miei studi sono riportati nel sito: Ricerche Biologiche sull' Autismo (http://xoomer.virgilio.it/bioresautism/) Se avra' la pazienza di leggere le 26 pagine (che ho sritto sia in Italiano che in inglese, scelga) vedra' che do' anche altri consigli. Ultima cosa: l' autismo e' una malattia genetica che non puo' essere curata fino alla sua guarigione; la dieta e gli altri interventi qui suggeriti apportano dei miglioramenti ma non la guarigione. Pierluigi Fortini

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sulla melatonina
by Fondazione Marino 18 Apr '09

18 Apr '09

Per prima cosa, voglio ringraziare quanti sono intervenuti sul tema "MELATONINA" dando un sostanziale contributo alla mia determinazione ad usare la stessa per regolarizzare il ritmo sonno-veglia dei soggetti autistici. La sto usando su due soggeti con gravi turbe del sonno da circa due mesi ed in apparenza i risultati sono accettabili.

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disturbi intestinali
by oscar.bosco＠libero.it 18 Apr '09

18 Apr '09

Buongiorno! Vorrei avere, se possibile, maggiori informazioni sugli studi (cosa c'è di vero, quanto è leggenda) che mettono in relazione disturbi intestinali e autismo. Scusate se magari ne avete già discusso ampiamente, sono nuova della lista. Grazie. Simonetta

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cancellazione...
by Marghe 08 Apr '09

08 Apr '09

Chiedo di essere cancellata dalla lista, grazie Margherita

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ossigenoterapia in camera iperbarica
by daniela marianicerati 07 Apr '09

07 Apr '09

Ai nuovi iscritti alla lista ricordo che stiamo raccogliendo pareri e commenti al seguente articolo http://www.biomedcentral.com/content/pdf/1471-2431-9-21.pdf Dopo il parere di Eric Fombonne e di Stefano Palazzi riporto quello del Dottor Maurizio Bonati, Responsabile del Laboratorio per la Salute Materno Infantile dell’ISTITUTO DI RICERCHE FARMACOLOGICHE «MARIO NEGRI» “Purtroppo, ancora una volta, uno studio correttamente impostato mostra i limiti del razionale e l'esiguità dei risultati. Il trattamento iperbarico, anche nell'autismo, non è nuovo. In particolare sono proprio i Rossignol che lo sostengono. Le loro pubblicazioni però sono su riviste di basso impatto e anche quest'ultima è su una rivista a pagamento seppur con referee (non vuol dire, ma è indicativo). I risultati sono a breve e "clinicamente" di poco significato. Il presupposto è che nell'etiologia dell'autismo ci sia (o si instauri) una ipossia di vario grado e permanente...” Riporto anche le osservazioni di un altro collega esperto nella sperimentazione di farmaci “Mi sono velocemente sfogliato l'articolo riguardante il trattamento in camera iperbarica dell'autismo. Alcune osservazioni preliminari: mi sembrano troppo pochi i ragazzi autistici che non sono riusciti a terminare il trattamento (stare 90 minuti in una camera claustrofobica, calda e umida, dovrebbe dare qualche problema a questi ragazzi). 2. Diversi ragazzi seguivano anche altri trattamenti tra cui ABA 3. Il miglioramento del Physician Clinical Global Impression (CGI) Scale osservato dai genitori ha una differenza inferiore tra gruppo con trattamento e gruppo senza trattamento rispetto a quella osservata dai medici in cui la differenza tra i due gruppi è maggiore. Non vi è però né un differenza ne una correlazione statisticamente significativa”. Buona Pasqua Daniela

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ossigenoterapia in camera iperbarica
by daniela marianicerati 03 Apr '09

03 Apr '09

Il 13 marzo scorso è stato pubblicato il seguente articolo: Hyperbaric treatment for children with autism: a multicenter, randomized, double-blind, controlled trial. Rossignol DA, Rossignol LW, Smith S, Schneider C, Logerquist S, Usman A, Neubrander J, Madren EM, Hintz G, Grushkin B, Mumper EA. BMC Pediatr. 2009 Mar 13;9:21. di cui è possibile leggere il testo completo all’indirizzo http://www.biomedcentral.com/content/pdf/1471-2431-9-21.pdf Il giorno seguente l’Agenzia Giornalistica Italia pubblicava quanto segue: Autismo: ossigenoterapia in camera iperbarica aiuta bambini Le News di AGI Sanità (AGI) - Londra, 14 mar. - L'ultima arma per contenere i sintomi dell'autismo e' la camera iperbarica. Uno studio statunitense ha dimostrato che 40 ore al mese di ossigenoterapia incrementa significativamente l'interazione sociale dei bambini affetti dal disturbo. La ricerca, riporta il sito web della Bbc, e' stata coordinata da Dan Rossignol dell'International Child Development Resource Centre in Florida e pubblicata su 'BMC Pediatrics'… e la BBC NEWS dava un ampio resoconto in un articolo intitolato Oxygen therapy benefit in autism Alcuni gestori di siti, colleghi e genitori mi hanno chiesto un parere. Io mi sono presa del tempo per leggere attentamente il lavoro e per consultare colleghi esperti in materia di autismo e di metodologia della sperimentazione clinica. Prima di dare un resoconto dei pareri raccolti faccio alcune considerazioni mie 1) i risultati positivi di una sperimentazione devono essere replicati da gruppi indipendenti che, possibilmente, non abbiano conflitti di interessi. Proprio nel campo dell’autismo ci sono esperienze recenti di risultati positivi, che non si sono poi confermati in sperimentazioni successive. E se io ho fatto queste considerazioni di carattere generale, il Dottor Stefano Palazzi le ha fatte circostanziate con riferimento alle sperimentazioni sulla secretina “Aspettiamo una replica per far primavera, altrimenti e' come la secretina (http://www.nichd.nih.gov/news/releases/secretin.cfm)” 2) Ci sono almeno due motivi per essere prudenti nel considerare l’articolo: a) il conflitto di interessi (che almeno viene dichiarato) di otto degli undici autori, che già praticano la terapia iperbarica nella loro clinica privata e che hanno ricevuto sovvenzioni dalla Associazione Iperbarica Internazionale b) le scarse basi razionali della terapia iperbarica nell’autismo Altre considerazioni vengono fatte anche dagli autori. I risultati positivi si riferiscono a un breve periodo e non si puo’ sapere se si mantengono nel tempo. L’80% sono migliorati nel gruppo di trattamento e il 38% nel gruppo di controllo, da cui la necessità di avere dei predittori di efficacia per trattare solo quelli che ne possono beneficiare. In ogni caso ho ritenuto che non si potesse liquidare con leggerezza un lavoro che si presenta con le caratteristiche fondamentali della sperimentazione: randomizzato, in doppio cieco e su un gruppo relativamente numeroso. Ho pertanto posto a Eric Fombonne (MD, Canada Research Chair in Child Psychiatry Head of the Department of Psychiatry, Montreal Child's Hospital Professor, McGill University Address: Montreal Children's Hospital) le seguenti domande “do tou think that the study on hyperbaric treatment on autism is methodologically correct? Are the results credible?” a cui il collega ha risposto “No, this is done by a group of untrustworthy practitioners and the study has many flaws” E di uno degli autori dice “Mumpers is a fraud, well knowm as such in North America now. In Quebec, there are charlatans that make parents pay a fortune for the hyperbaric chamber "treatment". A scientific review conducted by the government has concluded that there is no basis for its efficacy. I hope Italian parents and professionals do not fall into that trap... and many more traps that are and will keep popping up” Mi ha inoltre inviato la review fatta dal governo del Québec che posso a mia volta inviare a chi me la chiederà. E’ chiaro che Fombonne non è il Vangelo, ma chi segue la letteratura sa che è uno dei più autorevoli e rigorosi studiosi dell’autismo e la massima autorità nel campo dell’epidemiologia. Certo saremmo tutti molto lieti di avere delle novità esaltanti di nuove terapie. Ce n’è un bisogno enorme, ma la delusione che segue l’illusione è peggio della assenza di nuove proposte. Non riferisco il parere di colleghi iscritti alla lista in quanto, se vorranno, potranno farlo direttamente in prima persona. In attesa di altri pareri e contributi, auguro a tutti buona Pasqua Daniela “

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melatonina: rassegna
by daniela marianicerati 01 Apr '09

01 Apr '09

A conclusione del lungo e interessante dibattito sull’uso della melatonina nell’insonnia, invio una rassegna sul tema che mi ha inviato il Dottor Stefano Palazzi, già consultant al Michael Rutter Centre, The Maudsley, London,ora primario di Neuropsichiatria Infantile all’ASL di Ferrara. Ricordo agli iscritti che ognuno puo’ iniziare a discutere su nuovi temi riguardanti gli aspetti biologici dell’autismo. Cordiali saluti Daniela Mariani Cerati

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melatonina
by Pier Luigi Fortini 29 Mar '09

29 Mar '09

in un messaggio all'autismo-biologica del 28 Marzo il Dott. Natalino Foti della fondazione Marino riporta risultati positivi per dosi 1.5 e 3 mg con la clausola che c'e' sempre la possibilita' di avere un regresso con l' andare del tempo. Io ho provato questa disillusione dopo qualche settimana pero', in seguito a cio', ho aumentato la dose prima a 4 mg e poi 5mg: l'effetto di questa dose e' tuttora valida da circa 1 anno e mezzo!. Una volta che non vi siano controindicazioni (questo lo puo' dire il suo medico) non bisogna aver paura ad aumentare la dose e non cedere le armi troppo presto. Come genitore plaudo al Dott. Foti per l' attenzione ai nostri probemi e lo invito a tentare, in caso che la melatonina si riveli, alle dosi da lui tentate, inefficace perche' c'e' sempre la possibilita' di aumentare la dose in tutta sicurezza fino a circa 10 mg. come piu' volte ribadito in autismo-biologia. Pierluigi Fortini

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