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Independent review into mental health conditions, ADHD and autism: terms of reference
by Enrico Toffolo 11 Dec '25

11 Dec '25

Il Segretario di Stato UK alla salute ha lanciato un nuovo studio, di seguito il suo annuncio: Oggi annuncio il lancio di una revisione indipendente sulla prevalenza e il supporto per i disturbi di salute mentale, ADHD e autismo. Nell'ultimo decennio, si sono registrati progressi nella riduzione dello stigma e una maggiore consapevolezza pubblica sui problemi di salute mentale, ADHD e autismo, e sull'importanza del benessere psicologico. Tuttavia, la prevalenza di disturbi mentali comuni negli adulti è aumentata a 1 su 5 e molte persone autistiche o affette da ADHD hanno difficoltà ad accedere al supporto adeguato. Questo governo ha già adottato misure significative per stabilizzare e migliorare i servizi del Servizio Sanitario Nazionale, ma c'è ancora molto da fare. Sono profondamente preoccupato per il fatto che molti adulti, giovani e bambini affetti da problemi di salute mentale, ADHD e autismo siano stati delusi dai servizi e non ricevano un supporto e un trattamento personalizzati, su misura e tempestivi. Ecco perché annuncio questa revisione indipendente per comprendere l'aumento della prevalenza e della domanda di servizi, per garantire che le persone ricevano il giusto supporto, al momento giusto e nel posto giusto. La revisione cercherà di comprendere le somiglianze e le differenze tra condizioni di salute mentale, ADHD e autismo, in termini di prevalenza, prevenzione e trattamento, le attuali sfide che i servizi clinici devono affrontare e la misura in cui diagnosi, medicalizzazione e trattamento migliorano i risultati per gli individui. Ciò includerà l'esplorazione delle evidenze relative alla pratica clinica e ai rischi e benefici della medicalizzazione. La revisione esaminerà anche diversi modelli di supporto e percorsi, all'interno e all'esterno del NHS, che promuovono la prevenzione e l'intervento precoce, integrando il supporto clinico. Ho incaricato il Professor Peter Fonagy di presiedere questa revisione, con il supporto di due vicepresidenti, il Professor Sir Simon Wessely e la Professoressa Gillian Baird. Entrambi vantano competenze specifiche in materia di salute mentale e disturbi del neurosviluppo e una vasta esperienza clinica e accademica. La revisione nominerà un gruppo di lavoro consultivo che coinvolgerà un gruppo multidisciplinare di importanti accademici, clinici, esperti epidemiologici, enti di beneficenza e persone con esperienza diretta per elaborare direttamente le raccomandazioni ed esaminare le prove. Ho chiesto ai presidenti di fornire entro 6 mesi una breve relazione che definisca conclusioni e raccomandazioni per rispondere alla crescente esigenza, sia all'interno del governo che nell'intero sistema sanitario e nei servizi pubblici più ampi. https://questions-statements.parliament.uk/written-statements/detail/2025-1… di seguito il link alla dichiarazione del Dipartimento di Stato: https://www.gov.uk/government/publications/independent-review-into-mental-h… Lo scopo della revisione è fornire consigli e raccomandazioni al governo su: - prove sulle tendenze delle condizioni di salute mentale, ADHD e autismo nella popolazione nell'ultimo decennio, tra cui: - fattori che hanno contribuito alla prevalenza dei conducenti nei bambini, nei giovani e negli adulti - come questi cambiamenti hanno influenzato la domanda di servizi di salute mentale, ADHD e autismo del SSN (inclusa la valutazione) - prove sulle disuguaglianze nell'accesso al sostegno per bambini, giovani e adulti in tutto lo spettro dei bisogni - prove sul ruolo della diagnosi per bambini, giovani e adulti, tra cui: - cambiamenti nei percorsi diagnostici, nei criteri e nei processi negli ultimi 10 anni - il valore della diagnosi per gli individui - barriere alla ricezione di una diagnosi e il suo impatto sulla ricezione del supporto - il ruolo del settore indipendente nella diagnosi di individui con problemi di salute mentale, ADHD e autismo - prove sul ruolo della medicalizzazione nelle condizioni di salute mentale, ADHD e autismo, inclusa l'appropriatezza, i potenziali danni e la differenza tra necessità non clinica e disturbo - prove sul ruolo dei farmaci nel trattamento delle condizioni di salute mentale e dell'ADHD , compresi i risultati a lungo termine del trattamento farmacologico per i giovani e gli adulti - il ruolo della cura preventiva e dell'intervento precoce durante tutto il corso della vita, incluso il supporto per coloro che sono in attesa di servizi e i modi per ridurre la domanda e i tempi di attesa, collaborando con i dipartimenti governativi competenti per esplorare opportunità intersettoriali per supportare questo approccio e creare le condizioni per un buon benessere mentale Questo lavoro includerà confronti internazionali riguardanti la prevalenza, i sistemi diagnostici e i fattori culturali che influenzano la diagnosi. Basteranno 6 mesi per avere i risultati? ET

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Un progetto per la comprensione genetica dell’autismo
by Enrico Toffolo 03 Dec '25

03 Dec '25

https://life.unige.it/comprensione-genetica-autismo-multiasd Il Ministero dell’Università e della Ricerca <https://www.mur.gov.it/it> finanzia MULTI-ASD (*Multidimensional platform to investigate human genes associated with autism spectrum disorders*): un progetto dell’Università di Genova e dell'Istituto Giannina Gaslini per una nuova comprensione genetica dell’autismo. Il progetto è stato selezionato nell’ambito del Fondo Italiano per la Scienza (FIS) <https://fis-submission.mur.gov.it/>, uno dei programmi più selettivi e prestigiosi per il finanziamento di progetti di ricerca di eccellenza ad alto impatto scientifico. L’elevata competitività del bando rende la scelta di MULTI-ASD un risultato di particolare rilievo. Il progetto *Multidimensional platform to investigate human genes associated with autism spectrum disorders* è coordinato da Marcello Scala <https://rubrica.unige.it/personale/UUJDUlNu>, pediatra e ricercatore in Genetica medica presso l’unità di Genetica medica del Gaslini <https://www.gaslini.org/reparti/genetica-medica/> e il Dipartimento di Neuroscienze <https://dinogmi.unige.it/> dell’Università di Genova <https://unige.it/>. MULTI-ASD ha ottenuto un finanziamento pari a 1.059.968,00 €, distribuito su cinque anni, a conferma della solidità scientifica e dell’elevato potenziale trasformativo della proposta. Cos'è l'autismo L’autismo è un disturbo del neurosviluppo relativamente comune, con una prevalenza stimata intorno all’1–2% della popolazione mondiale. Ha una forte componente genetica, che interessa fin dalle prime fasi della vita i circuiti cerebrali coinvolti nella comunicazione sociale e nel comportamento. La ricerca biologica sull’autismo rimane complessa perché i modelli sperimentali tradizionali (animali o cellulari) non riescono a riprodurre in modo fedele l’organizzazione e la dinamica del cervello umano, offrendo solo una rappresentazione parziale dei processi neurobiologici coinvolti. Per questo motivo, nonostante siano stati identificati molti geni associati alla condizione, sono necessari approcci più avanzati e integrati per comprenderne realmente le funzioni e tradurre la conoscenza genetica in benefici clinici concreti. Un progetto multidimensionale Il progetto nasce dall’esigenza di approfondire le basi genetiche dei disturbi dello spettro autistico (ASD), integrando approcci sperimentali e computazionali di ultima generazione. MULTI-ASD combina infatti lo studio di organoidi cerebrali umani, ottenuti a partire da cellule di pazienti, con modelli preclinici in primati non umani e con l’impiego di analisi multi-omiche e metodi computazionali avanzati, inclusi modelli digital twins capaci di simulare dinamiche neuronali complesse. Questa architettura multidimensionale permetterà di esplorare funzioni e vulnerabilità di geni emergenti associati all’autismo, tra cui DDX53, caratterizzato da un ruolo ancora poco definito e non modellabile attraverso gli strumenti sperimentali tradizionali. “Grazie al sostegno del Fondo Italiano per la Scienza, potremo investigare in modo sistematico i meccanismi biologici che collegano specifiche varianti genetiche ai percorsi di sviluppo cerebrale tipicamente alterati nell’autismo,” afferma Marcello Scala <https://rubrica.unige.it/personale/UUJDUlNu>. “MULTI-ASD rappresenta un’opportunità unica per superare i limiti dei modelli sperimentali tradizionali, mettendo in relazione biologia umana, modelli preclinici avanzati e simulazioni computazionali. Questo approccio integrato ci consentirà di studiare geni emergenti come DDX53 con un livello di risoluzione senza precedenti, contribuendo a una comprensione più precisa e potenzialmente rilevante dal punto di vista clinico nell’universo dell’autismo.” UniGe e Gaslini insieme Il valore di MULTI-ASD risiede anche nella sua capacità di rafforzare il ruolo dell’IRCCS Gaslini e dell’Università di Genova nel panorama nazionale e internazionale della ricerca sul neurosviluppo. Federico Zara <https://rubrica.unige.it/personale/U0tGWltq>, direttore dell’unità di Genetica medica dell’Istituto Gaslini e docente dell’Università di Genova, sottolinea: “Il finanziamento di MULTI-ASD testimonia l’eccellenza delle nostre linee di ricerca e consolida una strategia istituzionale basata sull’integrazione tra innovazione tecnologica, modelli biologici avanzati e forte attenzione ai bisogni dei pazienti pediatrici.” L’approvazione di MULTI-ASD rappresenta un traguardo significativo per la comunità scientifica genovese e un investimento strategico nella ricerca sul neurosviluppo, rafforzando l’impegno del Gaslini e dell’Ateneo nel promuovere studi di frontiera capaci di produrre conoscenza, innovazione e valore per i pazienti e le loro famiglie.

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rinnovo organi della Fondazione Italiana Autismo
by Carlo Hanau 02 Dec '25

02 Dec '25

Fondazione Italiana per l’Autismo: gli organi del prossimo quadriennio - 1 Dicembre, 2025 <https://superando.it/2025/12/01/> Nuovi organi sociali per il prossimo quadriennio alla FIA, la Fondazione Italiana per l’Autismo, con la conferma alla Presidenza di Davide Faraone. «La Fondazione – viene detto – continuerà a impegnarsi per la diffusione della consapevolezza sull’autismo e per il sostegno alla ricerca scientifica». Nei suoi primi dieci anni di attività, la FIA ha finanziato 17 progetti di ricerca a livello nazionale [image: Logo della FIA (Fondazione Italiana per l'Autismo)]Il Consiglio di Indirizzo della *FIA <https://www.fondazione-autismo.it/>* (Fondazione Italiana per l’Autismo) ha rinnovato i propri organi per il prossimo quadriennio, confermando alla Presidenza *Davide Faraone* e alla Vicepresidenza *Giovanni Marino*. Per l’occasione sono stati anche nominati i componenti del *nuovo Consiglio di Amministrazione*, oltre al Presidente e al suo Vice, ossia don *Andrea Bonsignori*, *Vincenzo Falabella*, *Annalisa Monti* e *Nazaro Pagano*, mentre* Francesca Lodigiani* proseguirà nel proprio incarico di direttore esecutivo. Alla riunione hanno preso parte i *Soci Fondatori e Co-Fondatori*, vale a dire l’ANFFAS (Associazione Nazionale Famiglie e Persone con Disabilità Intellettive e Disturbi del Neurosviluppo), l’ANGSA (Associazione Nazionale Genitori di PerSone con Autismo), l’ANMIC (Associazione Nazionale Mutilati e Invalidi Civili), *l’APRI (Associazione per la Ricerca sull’Autismo Cimadori),* la FAND (Federazione tra le Associazioni Nazionali di Persone con Disabilità), la FISH (Federazione Italiana per i Diritti delle Persone con Disabilità e Famiglie), la Fondazione Marino per l’Autismo, l’Istituto Ospedaliero di Sospiro, Scuola Cottolengo, la SINPIA (Società Italiana di Neuropsichiatria dell’Infanzia e dell’Adolescenza) e la SIPeD (Società Italiana di Pedagogia), componenti appunto del il Consiglio di Indirizzo. «La Fondazione – si legge in una nota – conferma il proprio impegno nella *diffusione della consapevolezza sull’autismo* e nel *sostegno alla ricerca scientifica*, con l’obiettivo prioritario di raccogliere fondi destinati a progetti di comprovata qualità. È attualmente in fase di valutazione il bando 2026 per la selezione di nuovi progetti da finanziare, sottoposto ai due Comitati Scientifici: quello dedicato alla *ricerca di base e applicata* su diagnosi, trattamento e sostegno della popolazione con autismo dall’infanzia all’età adulta, e quello dedicato alla *ricerca metodologico-didattica e all’innovazione nell’inclusione scolastica*». Nei suoi primi dieci anni di attività, la FIA ha finanziato *17 progetti di ricerca* a livello nazionale, contribuendo allo sviluppo di conoscenze e strumenti a supporto delle persone nello spettro autistico e delle loro famiglie. *(S.B.)* Per ulteriori informazioni: info(a)fondazione-autismo.it. -- *invito a firmare la petizione al Ministro contro le raccomandazioni di prescrivere antipsicotici e altri psicofarmaci ai bambini con autismo* *http://chng.it/4PCKz4n6ct <http://chng.it/4PCKz4n6ct>* Prof. Carlo Hanau già docente di Programmazione e organizzazione dei servizi sociali e sanitari nelle Università di Modena e Reggio Emilia e di Bologna. Presidente di A.P.R.I. Odv ETS pagina Facebook al link https://www.facebook.com/APRI.ONLUS/

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formazione dei medici di medicina generale su disabilità intellettiva e autismo
by daniela 29 Nov '25

29 Nov '25

Nell’articolo di Helen Salisbury: Mandatory training on learning disability and autism (BMJ 2025;391:r2422 http://doi.org/10.1136/bmj.r2422 19 November 2025) l’autrice, che è medico di medicina generale (general practitioner) riferisce che in Inghilterra c’è una formazione obbligatoria per il personale sanitario e sociale sulle peculiarità delle persone con disabilità intellettiva e/o autismo, dalle cui perculiarità derivano le modalità su come approcciare queste persone per fare diagnosi e terapia. Per merito di una famiglia che ha perso un figlio adolescente per malpractice è stato redatto un esaustivo codice di buone pratiche (The Oliver McGowan code of practice on statutory learning disability and autism training https://www.gov.uk/government/publications/oliver-mcgowan-code-of-practice/…) che è stato aggiornato il 18 settembre scorso. E’ inoltre mandatorio frequentare in presenza una formazione che deve essere ripetuta almeno una volta ogni tre anni. La formazione dei medici di medicina generale è considerata una priorità, dal momento che un report del King,s College del 2023 ha riportato quanto segue “Le donne con disabilità intellettiva muoiono in media 23 anni prima rispetto alla popolazione generale e gli uomini 19 anni prima. Una diagnosi di autismo è associata a una riduzione dell'aspettativa di vita di 16 anni. Il 42% di queste morti è considerato evitabile” La conclusione a cui pervengono gli estensori del rapporto (Learning from Lives and Deaths of People with Learning Disability and Autistic People https://mdujournal.themdu.com/issue-archive/spring-2024/leder-learning-from…) è che ciò che più aiuterebbe a prevenire queste morti sarebbe una migliore formazione degli operatori sanitari e sociali. Daniela Mariani Cerati

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ricerca educatori per progetto residenziale innovativo
by convegni 29 Nov '25

29 Nov '25

Gentili, una famiglia di angsa Ravenna ha proposto ai Servizi un progetto DDN, mettendo a disposizione un immobile di proprietà. Si tratta di una villa singola, con giardino, dotata di tutti i confort, luminosa, collocata in centro città a Ravenna. La gestione sarà affidata ad una Cooperativa di grande esperienza, radicata sul territorio provinciale con diversi progetti e con particolare vocazione all'accoglienza delle Persone con autismo. Il progetto si rivolge a max.5 residenti con diagnosi di autismo, con buone capacità di autonomie personali, ed ha avuto l'approvazione del Comitato di Distretto Socio Sanitario. La parte innovativa del progetto, che si ispira nettamente alla L.112 ( o Dopo di Noi ), sta nell'obbligo di rispettare il progetto di vita individuale degli ospiti, comunque evitando di trascorrere all'interno dell'immobile tutta la giornata. Mezza giornata sarà dedicata all'inserimento lavorativo o a percorsi di studio ( a seconda delle capacità ed in sinergia con gli altri Servizi gestiti dalla Cooperativa ), nel pomeriggio sono previste attività integrative pomeridiane di sport o ludiche, cercando di coinvolgere il quartiere ( negozi di prossimità, etc ..). Saremmo pronti ad iniziare con gradualità, iniziando con un piccolissimo gruppo di tre ragazzi. Si ricercano quindi Educatori disponibili ad essere ingaggiati nel progetto. Si offre un ambiente stimolante, con percorsi formativi continui, e l'inquadramento secondo normativa . Angsa Ravenna sarà riferimento per la qualità del progetto e si rende disponibile a raccogliere le eventuali candidature e/o a fornire ulteriori informazioni a questo indirizzo mail. La sottoscritta si impegna a mettere poi in contatto gli Educatori interessati con il Gestore per un colloquio conoscitivo. Grazie per l'attenzione, un cordiale saluto. Noemi Cornacchia Presidente angSa Ravenna angsaravenna(a)gmail.com 331 1017555

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Psicofarmaci in età pediatrica. Crescono le prescrizioni ma non l’allarme. Sif: “Avvieremo azioni concrete di monitoraggio”
by Enrico Toffolo 22 Nov '25

22 Nov '25

Segnalo l'articolo pubblicato su Quotidiano Sanità: https://www.quotidianosanita.it/scienza-e-farmaci/articolo.php?articolo_id=… “I nuovi dati dell’Agenzia Italiana del Farmaco Aifa, mostrano una crescita delle prescrizioni degli psicofarmaci nella popolazione pediatrica italiana sulla quale è necessario riflettere” Così il Prof. *Filippo Caraci*, coordinatore del GdL Malattie Neurodegenerative della Società Italiana di farmacologia SIF e docente di Farmacologia all’Università di Catania. Nel 2024 la prevalenza d’uso degli psicofarmaci nei più giovani si è attestata allo 0,57%, con un incremento dell’8,6% rispetto al 2023. Dal 2016 si registra un vero e proprio raddoppio: da 20,6 confezioni per 1000 bambini (prevalenza 0,26%) a 59,3 confezioni per 1000 (prevalenza 0,57%) nel 2024. L’uso aumenta con l’età, raggiungendo il picco tra i 12 e 17 anni (129,1 confezioni per 1000; prevalenza 1,17%). “Tuttavia – sottolinea Caraci – leggere questi numeri non significa solo osservare un aumento delle prescrizioni, ma chiedersi quanto questo fenomeno rifletta una maggiore prevalenza dei disturbi mentali nei giovanissimi o, al contrario, un miglioramento nella loro diagnosi e presa in carico”. Tra le categorie di farmaci, gli antipsicotici restano i più utilizzati (prevalenza 0,32%, +8,6% sul 2023), mentre i farmaci per l’ADHD, in particolare metilfenidato e atomoxetina, mostrano l’incremento maggiore: +24,9% nell’ultimo anno. Rimangono invece stabili gli antidepressivi (+0,1%). *Il ricorso alla terapia farmacologica rimane in ogni caso inferiore rispetto agli altri paesi nordamericani ed europei*. Caraci evidenzia come alcuni di questi dati possano rappresentare segnali positivi, soprattutto riguardo a diagnosi più accurate di ADHD e disturbi psicotici, ma richiama l’attenzione sul “tema centrale dell’appropriatezza terapeutica”, anche rispetto al frequente ricorso a combinazioni terapeutiche in presenza di comorbidità. Persistono differenze territoriali: nel 2024 la prevalenza è risultata più alta al Nord (0,26%) rispetto al Sud (0,15%), anche se è proprio nel Mezzogiorno che si registra l’aumento maggiore (+11,7%). Un elemento incoraggiante riguarda l’uso degli antipsicotici: “I farmaci più prescritti – aripiprazolo e risperidone – sono proprio quelli autorizzati per il trattamento dei disturbi psicotici in età evolutiva”, conclude Caraci. Resta invece da approfondire l’uso off-label di altri antipsicotici e l’impatto della Legge 648/96 sulle prescrizioni di risperidone nei bambini con disturbo dello spettro autistico. *Proprio per garantire un uso più appropriato dei trattamenti, la SIF annuncia l’intenzione di avviare azioni concrete di monitoraggio, a*nche attraverso l’analisi dei registri e in collaborazione con SINPIA, SIP e SINPF. A ricordare l’impegno della Società Italiana di Farmacologia SIF, è il presidente *Armando Genazzani:* “La farmacologia ha oggi una responsabilità centrale nel monitoraggio dell’appropriatezza terapeutica in popolazioni vulnerabili come bambini e adolescenti. È fondamentale che l’aumento delle prescrizioni corrisponda realmente a diagnosi più tempestive e a trattamenti in linea con le evidenze scientifiche”. ET

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Analisi legale: le palesi violazioni dei diritti umani nell'arresto di un bambino autistico in Tennessee
by Chiara Pannuzzo 21 Nov '25

21 Nov '25

L’articolo in oggetto https://www.ncsautism.org/blog//legal-analysis-student-arrest parte da un avvenimento piuttosto singolare, verificatosi in un istituto scolastico del Tennessee e consistito nell’incriminazione di un bambino di 5 anni affetto da autismo, accusato di aggressione ai danni degli altri compagni della scuola dell’infanzia. Nella relazione redatta dall’agente di sicurezza della scuola si è parlato di una vera e propria “intenzione di ferire gli altri” e di “mancanza di empatia” da parte del bambino incriminato. La legge federale, “l’Individuals with disabilities Education Act (IDEA)” garantisce, o almeno dovrebbe garantire agli allievi con disabilità diritti, tutele e servizi specifici a scuola: ogni bambino ha diritto ad un’istruzione pubblica, gratuita e appropriata (FAPE) che sia adeguata alle caratteristiche di ciascun bambino per consentire il suo progresso. Il PEI, che è il documento guida per l’istruzione adeguata da fornire al bambino, deve anche tener conto di eventuali comportamenti che possano interferire con l’apprendimento e questo comporta la necessità di aggiornare il piano educativo tutte le volte che si presentino gravi difficoltà comportamentali. Infatti, nei casi in cui il comportamento di un bambino diventa preoccupante, la scuola è tenuta a condurre una Valutazione Comportamentale Funzionale, la c.d. FBA (Functional Behavioral Assessment), che studia il comportamento che si è verificato e le possibili cause scatenanti, così da adottare le giuste correzioni perché tali episodi non si ripetano. L’utilizzo di tali strumenti dovrebbe impedire che le scuole puniscano comportamenti legati alla disabilità, senza prima verificare se la scuola abbia effettivamente fornito il supporto adeguato allo studente che ne ha bisogno. Lo studente autistico, infatti, non dovrebbe ricevere lo stesso trattamento disciplinare di uno studente non disabile, dal momento che i comportamenti che in lui possono manifestarsi come volontà di nuocere, in realtà, non sono segno di dolo (cattiveria o malizia) ma di una disfunzione neurologica. Come correttamente riportato nell’articolo in oggetto, “criminalizzare le manifestazioni di disabilità prima di fornire servizi educativi e terapeutici adeguati non è solo contro la legge, ma anche moralmente indifendibile in una società civile”.

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Psicofarmaci in età evolutiva, tra allarme e consapevolezza
by Enrico Toffolo 19 Nov '25

19 Nov '25

Segnalo questa lettera al Direttore di Quotidiano Sanità: *Gentile Direttore,*scriviamo queste riflessioni come coordinatori dei primari reparti di emergenza psichiatrica per l’età evolutiva (0–18 anni), in un momento in cui i dati sull’uso di psicofarmaci nei minori stanno suscitando un ampio dibattito. Il recente Rapporto OsMed <https://www.quotidianosanita.it/studi-e-analisi/articolo.php?articolo_id=13…>sull’uso dei farmaci in Italia nel 2024 segnala che la prevalenza nell’uso di psicofarmaci sotto i 17 anni è più che raddoppiata rispetto al 2020, passando dallo 0,26% allo 0,57%. Un dato che può facilmente generare allarme, ma che richiede invece una lettura attenta e articolata. Prima di tutto, non è tanto l’aumento numerico in sé a essere significativo, quanto la domanda che dobbiamo porci: questo maggiore ricorso ai farmaci risponde davvero ai bisogni clinici dei bambini e degli adolescenti? La prescrizione di psicofarmaci in età evolutiva deve sempre avvenire con grande prudenza e competenza, da parte di specialisti esperti, seguendo alcuni principi fondamentali: 1. Valutazione globale – La decisione di prescrivere un farmaco deve inserirsi in una comprensione approfondita della situazione del minore, tenendo conto non solo degli aspetti medici, ma anche di quelli psicologici, familiari e sociali. 2. Obiettivi chiari e verificabili – I sintomi da trattare devono essere ben definiti, osservabili e monitorabili nel tempo, così da poter valutare se il farmaco stia davvero aiutando. 3. Monitoraggio costante – Dopo l’inizio della terapia, è essenziale verificarne con regolarità efficacia e tollerabilità. Entro tre mesi deve essere effettuata una valutazione complessiva del rapporto rischi/benefici per decidere se proseguire, modificare o sospendere il trattamento. 4. Revisione periodica – Poiché i disturbi in età evolutiva possono cambiare con lo sviluppo o grazie ad altri interventi terapeutici, è necessario prevedere momenti in cui, anche in presenza di buoni risultati, si valuti una graduale riduzione o sospensione del farmaco, per verificare se il miglioramento possa mantenersi anche senza terapia. Va inoltre ricordato che parlare genericamente di “psicofarmaci” può essere fuorviante. Questo termine comprende categorie di farmaci molto diverse tra loro per efficacia e per possibili effetti indesiderati. Gli stimolanti (utilizzati per l’ADHD), i farmaci serotoninergici (per la depressione o il disturbo ossessivo-compulsivo), gli stabilizzanti dell’umore (per il disturbo bipolare) e i bloccanti dei recettori D2 (usati nelle psicosi, nei disturbi del comportamento nell’autismo o nella disabilità intellettiva) hanno profili d’uso molto differenti. Questi ultimi, in particolare, richiedono controlli periodici accurati, soprattutto se usati a lungo, poiché presentano un rischio maggiore di effetti collaterali. Alla luce di ciò, è utile considerare alcuni punti chiave: 1. Guardare i numeri reali, non solo le percentuali. Dire che l’uso degli psicofarmaci “è triplicato” può sembrare allarmante, ma il dato va contestualizzato: in Italia, la prevalenza è passata dallo 0,26% allo 0,57%. Si tratta di un aumento, certo, ma i livelli restano molto più bassi rispetto ad altri Paesi europei. In Francia le percentuali sono circa tre volte superiori, e in Spagna ancora più alte — per non parlare dei Paesi nordici. Pensare che solo l’Italia abbia trovato il “giusto equilibrio” e che tutti gli altri sbaglino sarebbe un errore: come spesso accade, la verità sta nel mezzo. 2. Non tutti i “bambini” sono uguali. Parlare genericamente di “psicofarmaci ai bambini” è impreciso. L’aumento riguarda l’intera fascia sotto i 18 anni, ma con un picco tra i 12 e i 17 anni, cioè soprattutto negli adolescenti. È in questa età che emergono le forme più complesse e severe di disagio psichico, che spesso richiedono, accanto alla psicoterapia e al sostegno familiare e sociale, anche un intervento farmacologico mirato. 3. Il vero problema è anche chi resta senza cure. Parlare solo della “prevalenza d’uso” non basta: bisogna chiedersi quante persone avrebbero effettivamente bisogno di un trattamento e non lo ricevono. In Italia, le stime indicano che solo 1 ragazzo su 15-20 tra quelli che potrebbero trarre beneficio da una terapia farmacologica la riceve davvero. È la percentuale più bassa tra i Paesi europei a noi più simili. È giusto preoccuparsi per chi assume un farmaco, ma dovremmo preoccuparci altrettanto — forse di più — per chi non riceve alcun trattamento, pur avendone necessità. Questa consapevolezza apre una riflessione importante, non solo clinica ma anche etica e deontologica, su come la società e i servizi sanitari rispondono ai bisogni di salute mentale dei più giovani. In conclusione, i dati sull’aumento dell’uso di psicofarmaci in età evolutiva non devono essere letti come un segnale di allarme, ma come uno stimolo alla riflessione e alla responsabilità condivisa. Da un lato, serve prudenza, affinché ogni prescrizione sia frutto di un’attenta valutazione e di un monitoraggio continuo; dall’altro, non possiamo ignorare che molti bambini e adolescenti con disturbi psichici in Italia non ricevono ancora un aiuto adeguato. La vera sfida non è solo limitare l’uso dei farmaci, ma garantire che chi ne ha davvero bisogno possa accedere a cure appropriate, integrate e tempestive. Parlare di salute mentale nei più giovani significa promuovere una cultura dell’ascolto, della competenza e della cura, perché il benessere psicologico dei ragazzi è - e deve restare - una responsabilità di tutti. *Gabriele Masi,già responsabile U.O Complessa di Neuropsichiatria - Psichiatria e Psicofarmacologia dell’Età Evolutiva Irccs Fondazione Stella MarisStefano VicariProfessore Ordinario di Neuropsichiatria Infantile Università Cattolica Sacro Cuore Roma* https://www.quotidianosanita.it/lettere-al-direttore/articolo.php?articolo_… E.Toffolo

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Disabilità da autismo: lo studio GBD 2021 rivela disparità globali e sfide per giovani e adolescenti
by Enrico Toffolo 13 Nov '25

13 Nov '25

Segnalo l'articolo https://www.neuronews24.it/2025/11/11/disabilita-da-autismo-lo-studio-gbd-2… Un’analisi estesa del Global Burden of Disease illumina una zona d’ombra: l’autismo oltre l’infanzia. Pubblicata su *Frontiers in Public Health*, la valutazione del *studio GBD 2021* copre 204 paesi e territori dal 1990 al 2021 e misura la *disabilità da autismo* tra 15 e 39 anni. Il quadro che emerge è chiaro: i conteggi crescono, i tassi restano stabili, e le *disuguaglianze globali autismo* riflettono differenze di diagnosi e accesso ai servizi. Il carico è a prevalenza maschile, con un rapporto vicino a 2,1. In Italia, la Società Italiana di Psichiatria richiama una “crisi silenziosa” nell’età adulta: il passaggio a lavoro, indipendenza e relazioni scopre fragilità non viste nell’infanzia, mentre il camouflaging femminile complica l’accesso alla cura. Per l’*autismo degli adolescenti e giovani adulti* servono piani che coprano l’arco di vita, dalla diagnosi alla presa in carico. Questa fotografia, fornita dal *Global Burden of Disease*, impone un cambio di rotta: potenziare servizi per adulti, espandere lo screening e formare gli specialisti. È qui che si gioca la sfida dei 30-39 anni, quando la pressione sociale aumenta e l’autonomia diventa banco di prova.

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Farmaci in età pediatrica: antinfettivi i più utilizzati, aumentano le prescrizioni di psicofarmaci
by Enrico Toffolo 10 Nov '25

10 Nov '25

E' stato presentato il nuovo rapporto OsMed 2024: https://www.aifa.gov.it/documents/20142/3159201/AIFA_Rapporto%20OsMed_2024.… Dal comunicato stampa https://www.aifa.gov.it/documents/20142/2694929/Comunicato_AIFA_51-2025.pdf evidenzio: *Farmaci in età pediatrica: antinfettivi i più utilizzati, aumentano le prescrizioni di psicofarmaci* Nel corso del 2024, circa 4,6 milioni di bambini e adolescenti hanno ricevuto almeno una prescrizione farmaceutica, pari al 50,9% della popolazione pediatrica italiana, con una prevalenza leggermente superiore nei maschi rispetto alle femmine (51,9% contro 49,9%). Gli antinfettivi per uso sistemico si confermano la categoria terapeutica a maggiore consumo in età pediatrica, seguiti dai farmaci dell’apparato respiratorio e dai preparati ormonali sistemici, esclusi quelli sessuali e insuline; per tutte le categorie si osserva un incremento dei consumi rispetto all’anno precedente. I farmaci del sistema nervoso centrale (antiepilettici, antipsicotici, antidepressivi e psicostimolanti) sono al quarto posto tra i medicinali più prescritti, con un consumo pari all’8% del totale e un aumento del 4,1% rispetto al 2023. Dal 2016 sono più che raddoppiati sia la prevalenza d’uso che i consumi di psicofarmaci. Sebbene si mantengano ancora su livelli bassi, si è passati da 20,6 confezioni per 1000 bambini (prevalenza pari allo 0,26%) nel 2016 a 59,3 confezioni per 1000 bambini (prevalenza dello 0,57%) nel 2024. Si tratta soprattutto di antipsicotici, antidepressivi e farmaci per l’ADHD. Il ricorso agli psicofarmaci presenta un andamento crescente per età, raggiungendo il massimo nella fascia 12‐17 anni, nella quale si registra un consumo di 129,1 confezioni per 1000 e una prevalenza dell’1,17%. Un trend in crescita, in linea con i risultati di altri studi epidemiologici internazionali pubblicati, che evidenziano una generale tendenza all’aumento dei tassi di prescrizione di questi medicinali in tutti i Paesi del mondo, soprattutto in seguito alla pandemia di COVID‐19. *In Italia, nonostante l’aumento osservato negli ultimi anni, in parte legato alle conseguenze dell’emergenza pandemica sulla salute mentale **di bambini e adolescenti, l’uso dei farmaci psicotropi rimane sensibilmente più basso rispetto ad altri Paesi. Nel 2024 la prescrizione di questi medicinali nella popolazione pediatrica italiana si attesta allo 0,57%, un dato sì raddoppiato rispetto al 2020 (0,30%), ma ancora inferiore rispetto ad altri Paesi europei (ad esempio la Francia con 1,61%) ed extra‐europei (USA 24,7%‐26,3%)*. Speriamo di non subire il fascino degli USA. Enrico

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