- autismo-biologia

Autismo: l’inerzia della ASL produce anche danno non patrimoniale, svolta del Consiglio di Stato
by Enrico Toffolo 18 Mar '26

18 Mar '26

Non solo rimborsi delle spese sostenute dalle famiglie, ma riconoscimento del pregiudizio umano e personale causato dall’inerzia della sanità pubblica. È questo il passaggio più rilevante di una recente sentenza del Consiglio di Stato (Sezione Terza) che interviene sul diritto alla cura delle persone con disturbo dello spettro autistico. La decisione riguarda il caso di un minore con autismo e patologia genetica rara, per il quale la famiglia aveva più volte chiesto alla ASL l’attivazione di un progetto terapeutico adeguato. Di fronte al protrarsi del silenzio amministrativo, i genitori erano stati costretti a ricorrere a terapie private per garantire la continuità delle cure. Nel confermare l’illegittimità dell’inerzia e il diritto al risarcimento delle spese sostenute, il Consiglio di Stato valorizza anche le conseguenze non economiche del ritardo: l’impatto sulla serenità familiare, lo stress prolungato, l’incertezza e il carico emotivo imposto ai genitori per supplire alle carenze del servizio pubblico. Secondo i giudici, una volta ricevuta la richiesta di presa in carico, la ASL ha l’obbligo di concludere il procedimento entro un termine ragionevole. Il superamento ingiustificato di tale termine non rappresenta una mera disfunzione organizzativa, ma una condotta illegittima capace di ledere diritti fondamentali. La sentenza rafforza così il principio secondo cui il diritto alla cura non può dipendere dalla capacità delle famiglie di sopportare, anche sul piano umano, l’inefficienza amministrativa, aprendo la strada a una più ampia considerazione del danno non patrimoniale nei contenziosi sanitari. Fb https://www.facebook.com/APRI.ONLUS/posts/pfbid0n6E39y2G7xKmcdLHUa3dScUCfgG… LinkedIn https://www.linkedin.com/posts/apriautismo_sanitaeqpubblica-autismo-diritti…

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Fwd: Upcoming Webinars: Gene Therapy for Mutations in the IQSEC2 Gene | COMPASS: A Caregiver–Teacher Partnership | Managing Constipation
by Carlo Hanau 18 Mar '26

18 Mar '26

Carissima, Carissimo, la partecipazione a questi webinar è aperta a tutti e gratuita. Vi faccio osservare che ARI promuove da sempre la ricerca genetica, che comincia a dare frutti anche per la terapia. Il percorso è lungo, ma chi non parte non arriva mai. Guardate sempre all'esempio della sindrome di Rett. Non cadete nella trappola, secondo la quale è inutile fare ricerca genetica perchè non c'è la terapia: ma senza conoscere le centinaia di cause dell'autismo, tanto diverse da un caso all'altro, è ben difficile che si possa trovare un farmaco che faccia bene a ciascuno. Cordiali saluti Carlo ---------- Forwarded message --------- Da: Autism Research Institute Online Education Team <enewsletter(a)autism.org> Date: lun 16 mar 2026 alle ore 15:11 Subject: Upcoming Webinars: Gene Therapy for Mutations in the IQSEC2 Gene | COMPASS: A Caregiver–Teacher Partnership | Managing Constipation To: <hanau.carlo(a)gmail.com> Register for Free, Upcoming Talks View as Webpage <https://urleaacab.cc.rs6.net/tn.jsp?f=001cFEdx2Q1kqFkRVl3LI8FlPjNAzqcmVXYZ9…> <https://urleaacab.cc.rs6.net/tn.jsp?f=001cFEdx2Q1kqFkRVl3LI8FlPjNAzqcmVXYZ9…> Upcoming Webinars <https://urleaacab.cc.rs6.net/tn.jsp?f=001cFEdx2Q1kqFkRVl3LI8FlPjNAzqcmVXYZ9…> Gene Therapy for Mutations in the IQSEC2 Gene Learn about current research and the potential of gene replacement therapy in boys with IQSEC2 premature termination variants. Prof. Andrew Levy Technion Israel Institute of Technology | Wednesday, March 18th 3 p.m. Eastern Time (U.S.) This is a joint presentation with the World Autism Organisation. Register <https://urleaacab.cc.rs6.net/tn.jsp?f=001cFEdx2Q1kqFkRVl3LI8FlPjNAzqcmVXYZ9…> <https://urleaacab.cc.rs6.net/tn.jsp?f=001cFEdx2Q1kqFkRVl3LI8FlPjNAzqcmVXYZ9…> COMPASS: A Caregiver–Teacher Partnership Model for Improving Outcomes in Autistic Children and Youth Learn about COMPASS - an evidence-based consultation framework designed to enhance outcomes for autistic children and youth by strengthening caregiver–teacher partnerships. Dr. Lisa Ruble Ball State University Wednesday, March 25th 1 p.m. Eastern Time (U.S.) Register <https://urleaacab.cc.rs6.net/tn.jsp?f=001cFEdx2Q1kqFkRVl3LI8FlPjNAzqcmVXYZ9…> <https://urleaacab.cc.rs6.net/tn.jsp?f=001cFEdx2Q1kqFkRVl3LI8FlPjNAzqcmVXYZ9…> Managing Constipation in Individuals with Autism Learn about evidence-based, effective nutritional strategies to manage constipation. Kelly Barnhill, MBA, CN, CCN The Johnson Center for Child Health and Development Wednesday, April 1st 1 p.m. Eastern Time (U.S.) Register <https://urleaacab.cc.rs6.net/tn.jsp?f=001cFEdx2Q1kqFkRVl3LI8FlPjNAzqcmVXYZ9…> Free certificates of participation are available upon successful completion of a brief knowledge quiz after each webinar. Thank You For Supporting ARI <https://urleaacab.cc.rs6.net/tn.jsp?f=001cFEdx2Q1kqFkRVl3LI8FlPjNAzqcmVXYZ9…> Learn about our work - Read about ARI's latest accomplishments <https://urleaacab.cc.rs6.net/tn.jsp?f=001cFEdx2Q1kqFkRVl3LI8FlPjNAzqcmVXYZ9…> . Your Gift Matters: Support biomedical research and free education. ARI is dedicated to providing trusted and relevant information to autistic individuals, parents, and professionals worldwide. Since 1967, we have advocated for cutting-edge research while connecting emerging voices in the scientific community with the vision to support the health of autistic people worldwide. Give now at Autism.org <https://urleaacab.cc.rs6.net/tn.jsp?f=001cFEdx2Q1kqFkRVl3LI8FlPjNAzqcmVXYZ9…> Stay Connected [image: Facebook] <https://urleaacab.cc.rs6.net/tn.jsp?f=001cFEdx2Q1kqFkRVl3LI8FlPjNAzqcmVXYZ9…> [image: X] <https://urleaacab.cc.rs6.net/tn.jsp?f=001cFEdx2Q1kqFkRVl3LI8FlPjNAzqcmVXYZ9…> [image: Youtube] <https://urleaacab.cc.rs6.net/tn.jsp?f=001cFEdx2Q1kqFkRVl3LI8FlPjNAzqcmVXYZ9…> [image: Instagram] <https://urleaacab.cc.rs6.net/tn.jsp?f=001cFEdx2Q1kqFkRVl3LI8FlPjNAzqcmVXYZ9…> Autism Research Institute | 4182 Adams Ave | San Diego, CA 92116 US Unsubscribe <https://visitor.constantcontact.com/do?p=un&m=001qrcSTI0C9mXCN8j1r9WByA==&c…> | Update Profile <https://visitor.constantcontact.com/do?ch=cbe0f41c-f54c-11ef-b030-fa163e442…> | Our Privacy Policy <https://www.autism.org/privacy/> | Constant Contact Data Notice <https://www.constantcontact.com/legal/customer-contact-data-notice> -- *invito a firmare la petizione al Ministro contro le raccomandazioni di prescrivere antipsicotici e altri psicofarmaci ai bambini con autismo* *http://chng.it/4PCKz4n6ct <http://chng.it/4PCKz4n6ct>* Prof. Carlo Hanau già docente di Programmazione e organizzazione dei servizi sociali e sanitari nelle Università di Modena e Reggio Emilia e di Bologna. Presidente di A.P.R.I. Odv ETS pagina Facebook al link https://www.facebook.com/APRI.ONLUS/

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Convegno del 28 febbraio. Relazione della Dottoressa Maria Luisa Scattoni
by daniela 17 Mar '26

17 Mar '26

Stilare linee guida per una condizione che si esaurisce in pochi giorni e si cura con i farmaci è relativamente facile. Basta consultare la letteratura scientifica relativa alle sperimentazioni randomizzate controllate (RCT) e verificare che siano state rispettate le regole della Evidence Based Medicine. Molto diversa è la situazione quando si tratta di stilare linee guida per una condizione che, con varie sfumature e diversa intensità, accompagna l’arco della vita, come i disturbi dello spettro autistico. Gli RCT possono riguardare i farmaci, nessuno dei quali sino ad ora ha raggiunto la superiorità sul placebo nei sintomi “core” dell’autismo, e le comorbilità. Ma, allo stato attuale delle conoscenze, il nucleo principale della presa in carico dell’autismo riguarda in minima parte i farmaci e in massima parte l’abilitazione e il progetto di vita. Siamo nel campo della complessità , dove c’è uno spazio minimo per gli studi randomizzati controllati, e un grande spazio per le ricerche che riguardano il benessere, l’autonomia, la socialità e la salute mentale. Qui l’esperienza dei professionisti e delle persone interessate è fondamentale, ma anche in questo campo alle opinioni e alla soggettività bisogna affiancare dati oggettivi, test la cui validità sia riconosciuta dalla comunità scientifica, per non cadere in quella definizione dell’esperienza che Paolo Vergnani definiva “ ripetizione all’infinito di errori che si tramandano da maestro ad allievo” La non facile impresa del coordinamento di un team multidisciplinare che stilasse linee guida per gli adulti con autismo è stata affidata all’Istituto Superiore di Sanità. Il complesso iter che ha portato alle linee guida sull’autismo negli adulti è stato illustrato dalla Dottoressa Maria Luisa Scattoni al convegno del 28 febbraio scorso. Le slide della sua relazione si possono leggere al link https://drive.google.com/drive/u/1/folders/1drpzEQhBI0iX6YijqGa5ax-TqFrC-D23 e l’intera relazione si puo’ ascoltare al link https://drive.google.com/drive/u/1/folders/1Spf0ol6c6WxkP5SAuIg4eOHmAmCF6dOb da 54.00 in poi Le raccomandazioni contenute nella linea guida hanno lo scopo di dare l’assistenza e la cura, intesa soprattutto come abilitazione e qualità della vita, in modo uniforme a tutte le persone con autismo italiane, colmando il divario che attualmente c’è tra regione e regione, a volte tra AUSL e AUSL. Dalla relazione della Dottoressa Scattoni si evince che siamo in presenza di un processo in divenire. Le criticità nella presa in carico delle persone con autismo sono sotto gli occhi di tutti e fa piacere che nelle ultime diapositive siano elencate attività finanziate attraverso il Fondo Autismo che si collocano nell’ambito di azioni già avviate e programmate Conoscere queste attività in divenire, ma già iniziate, è molto importante per cui copio integralmente la diapositiva Piattaforma OssNA (Osservatorio nazionale Autismo) • Rete per la sorveglianza evolutiva nella fascia d’età 0-3 anni attraverso i bilanci di salute pediatrici, i servizi di follow-up neonatologici, la formazione degli educatori dei nidi e il monitoraggio dei fratellini ad alto rischio presso i servizi di neuropsichiatria infantile; • Progetto di vita definito attraverso la raccolta dati nelle neuropsichiatrie infantili e nei servizi della psichiatria e disabilità dell’adulto; • Rete per le emergenze comportamentali; • Rete per l’Accoglienza e l’assistenza medico-ospedaliera • Mappatura dei servizi Tra queste attività ritengo urgente che si realizzi la Rete per le emergenze comportamentali, che purtroppo sono ubiquitarie e vanno affrontate in modo capillare in ogni parte d’Italia Daniela Mariani Cerati

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Qualche lettura spero utile
by Giuseppe Leocata 15 Mar '26

15 Mar '26

Gent.mi della lista autismo-biologia, Vi scrivo e inoltro la mia presentazione e qualche articolo che spero sia di Vs interesse. Saluti e buon lavoro. Giuseppe Leocata Giuseppe Leocata è nato a Catania il 20.01.1956 e da fine 1982, vive in Lombardia. E’ specialista in Medicina del Lavoro e per più di 40 anni ha operato come medico del lavoro: in Aziende Sanitarie Locali negli organi di vigilanza e poi come medico competente; successivamente è passato ad una struttura ospedaliera pubblica presso la quale ha svolto attività nell’ambito del ‘centro mobbing’ ed ha seguito anche persone con disabilità e in svantaggio sociale, in relazione alla loro possibilità di lavoro. negli ultimi due anni (prima del pensionamento) ha operato nel settore socio-sanitario presso una Azienda Ospedaliera nel milanese. Dal 1991 si è occupato di disabilità e lavoro, partecipando a Commissioni Invalidi Civili e per la L.68/99 e collaborando con Servizi Inserimento Lavorativo pubblici e privati, Cooperative Sociali, Associazione Nazionale Mutilati Invalidi Lavoro, Servizio Occupazione Disabili della Provincia e poi Città Metropolitana Milano, con associazioni di familiari di persone con disturbo dello spettro autistico. Da diversi anni è anche docente a corsi di formazione su ‘disabilità e lavoro’ e su ‘Disability Management’; per Assolombarda ha redatto un ‘Vademecum’ su lavoratori psichiatrici in azienda. E’ stato membro del Comitato Tecnico Disabili della Provincia di Milano per diversi anni. Ha pubblicato diversi articoli, interventi e capitoli di volumi su problematiche della medicina del lavoro per la Piccin Editore, della disabilità ed anche delle condizioni di lavoro dei migranti per Raffaello Cortina Editore; negli ultimi anni ha pubblicato anche sulla rivista online ‘Salute internazionale’ ed anche su ‘il Fatto Quotidiano’ online e su ‘Punto Sicuro’. Da diversi anni tiene dei corsi online su ‘Disability Management’ per aziende pubbliche e private on line e su tutto il territorio nazionale con il gruppo MODI (vedi moditeam.it): Rossana Bolchini – formatrice, Fabrizio Gambaro – docente universitario, Gregorio Mazzonis – psicologo. Insieme a Paola Golzi – psicologa – per la casa editrice ‘La tecnica della scuola’ tiene un corso on line e su tutto il territorio nazionale per gli insegnanti di ogni ordine e grado su: cosa fare quando in classe c’è un allievo autistico’. https://www.ilfattoquotidiano.it/2021/01/06/disabili-a-lavoro-la-diversita-… https://www.ilfattoquotidiano.it/2023/03/01/disability-manager-una-figura-n… http://www.tellusfolio.it/index.php?prec=%2Findex.php&cmd=v&id=24055 https://www.ilfattoquotidiano.it/2025/11/12/neurodiversita-lavoro-autismo-i… 12 Novembre 2025 - Area pro labour - La neurodiversità è una ricchezza, non un limite. Così le imprese devono accogliere i lavoratori con autismo - Giuseppe Leocata https://www.ilfattoquotidiano.it/2026/02/25/disabilita-lavoro-avviamento-mi… Giuseppe Leocata, Uno sguardo operativo alla “Disabilità” dietro gli aspetti giurisprudenziali, febbraio 2026: Osservatorio per il monitoraggio permanente della legislazione e giurisprudenza sulla sicurezza del lavoro Olympus.uniurb.it https://olympus.uniurb.it/index.php?option=com_content&view=article&id=3596… ------------------------------------------------------ dr. Giuseppe Leocata Medico Chirurgo – Specialista in Medicina del Lavoro Esperto in “Disabilità e Lavoro” strada Vecchia Cremonese 9/B - 26900 Lodi cell. 330392954 - e-mail : giuleo1956(a)gmail.com<mailto:[email protected]> Guardare oltre, ampliare il proprio territorio è anche aprire la strada ad altri che verranno. Angelo D’Arrigo Imparerai a tue spese che lungo il tuo cammino incontrerai ogni giorno milioni di maschere e pochissimi volti. Luigi Pirandello Ricordati di spogliare gli avvenimenti del tumulto che li accompagna e di considerarli nella loro essenza: capirai che in essi non c'è niente di terribile se non la nostra paura. Lucio Anneo Seneca

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Sostegno e terapia Aba: i giudici tutelano gli alunni disabili
by Enrico Toffolo 15 Mar '26

15 Mar '26

di Raffaella Mari - LA LEGGE PER TUTTI Le sentenze dei Tar confermano il diritto alle ore totali di sostegno e al rimborso della terapia Aba per i minori con autismo. Il diritto all’istruzione e alla salute per gli studenti con disabilità rappresenta un pilastro assoluto che non può essere limitato da tagli di bilancio o carenze di personale. Le recenti decisioni dei tribunali amministrativi della Campania e della Calabria chiariscono che lo Stato deve garantire il pieno sostegno scolastico e le terapie mediche necessarie, come il metodo Aba per l’autismo. Queste sentenze superano i casi singoli per stabilire un principio generale valido per tutti: la Pubblica amministrazione ha l’obbligo di fornire le risorse necessarie per assicurare una reale inclusione e la tutela della salute. Che si tratti della scuola o dell’azienda sanitaria, la mancanza di fondi non costituisce una scusa valida per ridurre servizi essenziali. I genitori possono dunque pretendere la copertura integrale delle ore di sostegno e il rimborso delle terapie effettuate privatamente se il servizio pubblico risulta carente. Ore di sostegno: il diritto dell’alunno prevale sui tagli di bilancio Il Piano Educativo Individualizzato (Pei) non può assegnare un numero di ore di sostegno inferiore rispetto all’orario di frequenza scolastica se le necessità dell’alunno richiedono una presenza continuativa. Il Tar Campania (sentenza 66/2026) ha stabilito che ogni riduzione deve essere supportata da una motivazione puntuale e coerente con quanto deciso dal Gruppo di Lavoro Operativo (Glo). Il diritto all’insegnante di sostegno è un diritto fondamentale garantito dalla Costituzione (Cost. art. 3, 32, 34 e 38) e non può subire limitazioni per ragioni puramente economiche o di organico (legge 104/1992). L’amministrazione scolastica ha il dovere di attivare i posti in deroga quando il fabbisogno accertato lo richiede. Se un bambino necessita di ventidue ore di supporto ma la scuola ne assegna solo dieci per mancanza di docenti, il provvedimento è illegittimo per eccesso di potere. La scuola deve garantire la copertura totale (dlgs 96/2019) (dlgs 62/2024). Autismo: la terapia Aba è un diritto garantito dal sistema sanitario La terapia riabilitativa basata sul metodo dell’Analisi Comportamentale Applicata (Aba) rientra ufficialmente nei Livelli Essenziali di Assistenza (Lea). Questo significa che il Servizio Sanitario Nazionale ha l’obbligo di fornire tale trattamento ai minori affetti da disturbo dello spettro autistico (legge 134/2015). Il Tar Calabria (sentenza 1/2026) ha confermato che l’azienda sanitaria territoriale deve farsi carico del paziente, assicurando l’efficacia della cura in base alle evidenze scientifiche. Un esempio pratico riguarda le famiglie che, a causa delle lunghe liste d’attesa o della mancanza di specialisti pubblici, si rivolgono a centri privati. In queste situazioni, l’Asl è tenuta a rimborsare integralmente le spese sostenute dai genitori, purché la terapia sia ritenuta appropriata per le condizioni cliniche del minore (dlgs 502/1992). Il diritto alla salute è un impegno che l’amministrazione deve onorare senza ritardi ingiustificati. Risarcimento dei danni e tutela della perdita di chance L’inadempimento delle istituzioni nel garantire il sostegno o le cure mediche non comporta solo l’obbligo di fornire il servizio, ma espone lo Stato a richieste di risarcimento del danno. Quando l’amministrazione non assicura le prestazioni sanitarie dovute, il cittadino può ottenere il rimborso del danno patrimoniale, ovvero dei soldi spesi per i professionisti privati. Inoltre, i giudici riconoscono il diritto al risarcimento del danno non patrimoniale, con particolare riferimento alla cosiddetta perdita di chance. Questo concetto si riferisce alla perdita di opportunità di miglioramento o di stabilizzazione della salute del minore a causa del mancato intervento tempestivo. I punti principali della tutela risarcitoria prevedono che: - il danno patrimoniale copra tutte le fatture pagate per terapie private non erogate dal pubblico; - il danno non patrimoniale compensi la sofferenza e il ritardo nella crescita del bambino; - l’amministrazione non possa invocare la mancanza di poteri autoritativi per evitare la condanna; - la consulenza tecnica d’ufficio sia lo strumento per accertare l’efficacia delle cure negate. LinkedIn https://www.linkedin.com/posts/apriautismo_sostegno-e-terapia-aba-i-giudici… FB https://www.facebook.com/APRI.ONLUS/posts/pfbid02jtZDStHA4s8YzT8frrty4oEbe7…

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Link al materiale del convegno "Linea guida sull'autismo negli adulti"
by Chiara Pannuzzo 11 Mar '26

11 Mar '26

Buongiorno, In allegato il link per accedere al materiale del convegno “Linea guida sull’autismo negli adulti”, tenutosi a Bologna il 28 febbraio 2026. Purtroppo la videoregistrazione è incompleta, ma comprende la maggior parte degli interventi dei relatori. Le slide invece sono complete. Provvederemo ad integrare la parte mancante non appena ci sarà possibile. Resto a disposizione per eventuali chiarimenti. https://drive.google.com/drive/folders/1Spf0ol6c6WxkP5SAuIg4eOHmAmCF6dOb?us…

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Linee guida su autismo negli adulti – Bologna 28.02.2026 Intervento dr. Giuseppe Leocata – medico del lavoro, esperto in disabilità e lavoro
by convegni 10 Mar '26

10 Mar '26

Il convegno è stato di alto valore umano-etico-professionale-culturale e di condivisione. Ciò è molto importante in una società che vive sempre più 'in remoto'. Il quadro attuale è critico, la burocrazia, la distanza e la perdita della memoria storica sembrano avere fatto perdere nel vento il giuramento di Ippocrate... Molti giovani non vogliono più scegliere neuropsichiatria infantile e adolescenziale né psichiatria per adulti, sembra affermarsi sempre più il gioco del sistema per ridurre gli interventi possibili sulla psiche umana spingendo soltanto sugli psicofarmaci delle multinazionali. Nel settore pubblico sono pochi e in numero insufficiente i neuropsichiatri infantili e adolescenziali e non riescono a gestire i numerosi utenti, nelle stesse condizioni sono gli psichiatri per adulti i quali talvolta giungono anche a dichiarare che dopo i 18 anni non esiste più l'autismo ... Il nuovo DLgs 62 sta stravolgendo un cammino storico pluriennale fatto da persone che hanno creduto in dei valori, lavorato in modo condiviso e costruito un bel cammino. Oggi sembra che il nuovo percorso sia scritto da persone fuori dal settore e senza storia. ICF, Whodas, questionari e altri strumenti e procedure farraginose sono poco gestibili e fanno perdere di vista l'obiettivo della tutela delle persone con disabilità e delle loro famiglie e della società. Non bisognerebbe fuoriuscire dal cammino comune e vanno supportate la neuropsichiatria infantile e adolescenziale e la psichiatria per adulti e le persone che hanno bisogno di un supporto; bisogna programmare e realizzare i 'gruppi della transizione' (adolescenti – adulti, un importante passaggio di mano tra operatori). Mi occupo di disabilità dal 1991 e al convegno ho sentito l'assenza di tasselli importanti del puzzle, quelli aziendali: medico competente, responsabile servizio protezione prevenzione, rappresentante lavoratori sicurezza, preposti: c'è stato qualche dirigente ma l'avviamento protetto si fa anche con il coinvolgimento delle figure sopra citate e i centri per l'impiego. Queste figure non possono essere scavalcate, saltate, stiamo parlando di un supporto a persone adulte che potrebbero anche avere un lavoro e una vita autonoma. Gli operatori sopra citati sono quelli che dovrebbero e devono pensare alla salute e alla sicurezza di tutti nel posto di lavoro protetto e mirato. Si lavorerebbe meglio insieme e si costruirebbe una casa comune e più solida. Inoltre, le associazioni che supportano le persone con diverse patologie dovrebbero, dopo il loro specifico percorso, mettersi insieme per chiedere e ottenere i loro obiettivi – pur specifici – che non possono essere settoriali, l'unione e una visione globale a 360° fanno la forza di tutti. Con diversi professionisti stiamo portando avanti corsi di formazione su 'disability management' (gruppo MODI) per aziende pubbliche e private di tutta Italia e sviluppando un sistema di comunicazione aumentativa (LOGOS TEAM) per autistici a-verbali e afasici, informatica e AI al servizio dell'uomo, a supporto delle imprese e delle singole persone. Il tutto per proporre un lavoro insieme e una vita insieme nel rispetto delle diversità, il tutto non in ambienti chiusi, ghetti soltanto per i neurodivergenti (es. ristoranti e cucine) ma imprese in cui si opera tutti insieme e in modo condiviso e rispettoso, persone con differenze insieme ai cosiddetti normodotati. Buon lavoro e buon cammino a tutti. Lavorare insieme non è un metodo ma un valore (Sauro Garzi). Giuseppe Leocata , specialista in Medicina del Lavoro, esperto in disabilità e lavoro

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Convegno “Linee guida sull’Autismo negli adulti: Progetti innovativi " relazione della Dottoressa Rita Di Sarro
by daniela 10 Mar '26

10 Mar '26

Il 3 giugno scorso scrivevo “Una mamma presidente di un’associazione ANGSA provinciale scrive “io posso dire di avere un sostegno Sociale, ma dalla Sanità ho prestazioni inefficaci e pretestuose” La mamma di un trentenne con gravi comportamenti dirompenti scrive “Ho chiesto allo psichiatra …. se poteva ricoverarlo per tarare la terapia farmacologica e mi ha risposto: " mi dispiace, purtroppo i reparti psichiatrici non sono adatti” e le ha indicato un centro lontanissimo che notoriamente accetta solo utenti della sua regione. Ad un adulto con disturbo dello spettro autistico ed epilessia è stato prescritto un farmaco che era efficace per l’epilessia, ma che dava un’insonnia gravissima che teneva sveglia tutta la famiglia. Il neurologo, edotto della cosa, ha detto di continuare. Evidentemente l’insonnia non la considerava di sua competenza” Quello che dice lo psichiatra alla mamma del trentenne " mi dispiace, purtroppo i reparti psichiatrici non sono adatti” è vero. Ma i reparti adatti dove sono? Fino a qualche anno fa non esistevano. Gli adulti con autismo, anche quelli con gravi psicopatologie coesistenti, erano figli di nessuno. Gli psicofarmaci erano l’unico rimedio che veniva profuso, talvolta a piene mani, spesso con effetto paradosso. Ancora oggi in molte regioni italiane gli adulti con autismo non trovano risposte adeguate nei servizi e sono abbandonati alle famiglie. Non così nell’AUSL di Bologna dove, nel 2017, è stato istituito il “Programma Integrato Disabilità e Salute” E’ partito con: una psichiatra, la Dottoressa Rita Di Sarro, e una educatrice, la Dottoressa Ingrid Bonsi, più un’assistente sociale a mezzo servizio. Ora il gruppo è stato potenziato con la presenza di psicologi e analisti del comportamento. La constatazione dell’esistenza di gravi comportamenti problema in molti adulti con autismo ha portato gli operatori a intessere rapporti internazionali, in particolare con l’équipe del Kennedy Krieger Institute di Baltimora, e ad istituire servizi a ciò dedicati: la Residenza comportamentale San Martino e l’ambulatorio comportamentale Paolo Testa. I comportamenti problema vengono inquadrati sempre in tandem: dall’analista del comportamento e dal medico. Gli psicofarmaci, quando somministrati, lo sono nell’ambito di un inquadramento psicopatologico mirato, come si evince dai due esempi riportati nelle slide che la Dottoressa Di Sarro ha portato al convegno del 28 febbraio scorso https://docs.google.com/presentation/d/1krghudCDaarbMtfqWQqOoCTHt1J6tZ2A/ed… Quanto scritto in modo esaustivo sui comportamenti problema nella linea guida pubblicata dall’Istituto Superiore di Sanità lo scorso ottobre https://www.iss.it/documents/20126/8968214/Linea_Guida_ASD_adulti_agg2025.p… è stato oggetto di riflessione prima e di presa in carico poi molto prima della pubblicazione del documento. Questo da parte delle AUSL di Cuneo e di Bologna, come è stato ben descritto al convegno dal Dottor Arduino e dalla Dottoressa Di Sarro. Ora che i problemi degli adulti con autismo stanno finalmente emergendo, le buone pratiche già esistenti non devono più restare isolate. Esse devono diventare prassi comuni in tutte le AUSL d’Italia. Non deve più succedere che uno psichiatra dica a una mamma disperata “ i reparti psichiatrici non sono adatti” senza dare nessuna indicazione su quali reparti sono adatti per un figlio trentenne che quotidianamente sbatte la testa contro il muro. La relazione della Dottoressa Rita Di Sarro si puo’ ascoltare integralmente nell’ambito del video del convegno del 28 febbraio al link https://drive.google.com/drive/u/1/folders/1Spf0ol6c6WxkP5SAuIg4eOHmAmCF6dOb a partire da 4:28:13 Buon ascolto Daniela Mariani Cerati

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convegno "Linea guida sull'autismo negli adulti". Relazione su “FARMACOLOGIA DELL’AUTISMO" di Marco Bertelli
by daniela 07 Mar '26

07 Mar '26

La relazione di Marco Bertelli sul tema “FARMACOLOGIA DELL’AUTISMO “ si puo’ riassumere con quanto lui stesso ha scritto in “Bertelli M.O. (2023). Psychotropic medication for problem behaviours in intellectual disability and autism spectrum disorder: The need for caution. BJPsych Advances, 29(5), 334-336. doi:10.1192/bja.2023.22 “ di cui traduco il sommario “Molte persone con disturbi del neurosviluppo e/o disturbi dello spettro autistico che presentano comportamenti problema ricevono psicofarmaci senza ricevere un assessment e una diagnosi appropriata. Viceversa la prescrizione di farmaci psicotropi dovrebbe avere degli scopi specifici e coinvolgere una valutazione interdisciplinare, una personalizzazione e la partecipazione del paziente e della famiglia. Lo stato dell’arte della conoscenza sul trattamento dei comportamenti problema in questa popolazione è limitato, per cui è necessaria una estrema cautela nella pratica clinica e una maggiore ricerca sui complessi fattori interrelati che determinano la presentazione, il decorso e la risposta al trattamento” Anche da questa relazione è evidente il divario tra quello che ha detto il relatore, componente del panel che ha stilato la linea guida, e la prassi comune, ben descritta nella relazione, secondo la quale più del 50 per cento degli adolescenti e adulti con autismo riceve psicofarmaci a tempo indefinito, spesso in polifarmacoterapia” Anche da questa relazione emerge la necessità di creare competenze e gruppi multidisciplinari dedicati, premessa necessaria perché non vengano dati farmaci là dove sarebbero necessari interventi psicoterapeutici, sociali ed educativi. Le slide sono al link https://docs.google.com/presentation/d/1YZw0qzkzFLK3u2UbPEAvMEs0UKs7f0eF/ed… e la relazione, nell’ambito della registrazione dell’intero convegno, al link https://drive.google.com/drive/u/1/folders/1Spf0ol6c6WxkP5SAuIg4eOHmAmCF6dOb Daniela MC

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adulti con autismo: l'esperienza della ASL CN 1. Relazione di Maurizio Arduino al convegno del 28 febbraio
by daniela 06 Mar '26

06 Mar '26

Al convegno del 28 febbraio scorso, finalizzato alla presentazione della linea guida sull’autismo negli adulti pubblicata dall’Istituto Superiore di Sanità, erano presenti, in qualità di relatori, alcuni dei componenti del panel che ha stilato la linea guida, tra cui Maria Luisa Scattoni, Marco Bertelli, Pasqualina Pace e Giuseppe Maurizio Arduino. Per quanto riguarda Arduino, così come per la Pace, la cosa più interessante della loro relazione è stata non tanto la descrizione delle raccomandazioni della linea guida, quanto la realizzazione delle stesse nelle realtà che loro stessi coordinano. Quanto da loro realizzato è la prova del fatto che l’oggetto delle raccomandazioni, molto lontano dalla realtà nella quale si trova la maggior parte degli adulti con autismo in Italia, non è un’utopia da mondo delle idee. Entrambi i relatori non nascondono che la realizzazione di una presa in carico di adulti con autismo è una cosa complessa e non facile, ma è possibile se si inizia da una formazione mirata, con la creazione di competenze specifiche che attualmente sono assenti in gran parte delle realtà italiane. Arduino ha parlato della sua esperienza iniziale di responsabile di un servizio autismo per minori. Accompagnando i minori in modo continuativo nel tempo, si è trovato con i suoi bambini di un tempo che erano diventati adulti. La grande maggioranza di questi, anche coloro che avevano fatto discreti progressi, avevano ancora bisogno di supporto. Una volta constatata questa esigenza, anziché abbandonarli al loro destino, Arduino ha istituito, già nel 2006, una "Attività di continuità assistenziale minori-adulti" nel Distretto di sua competenza: Mondovì Nel tempo quella che era una realtà di fatto è stata formalizzata non solo nella sua AUSL ma in tutto il Piemonte (DGR 16 maggio 2019, n. 88-8997 «Linee di Indirizzo Operative per interventi programmatici relativi alle persone con Disturbo dello Spettro Autistico in età adulta in Piemonte») La prima esigenza riscontrata è stata quella di concentrare la presa in carico degli adulti con autismo su un numero limitato di professionisti in modo tale da favorire formazione ed esperienza specifica da parte di professionisti a ciò dedicati. A tal fine è stato costituito un Gruppo di lavoro nominativo composto da 3 psicologi con formazione cognitivo-comportamentale ed esperienza con ASD adulti e da 3 psichiatri con formazione in ASD, con ambito di competenza territoriale. La collaborazione con la scuola, già ben collaudata, continuava per i giovani adulti ancora inseriti nella secondaria di seconda grado, ma essa doveva allargarsi a tante altre realtà in vista della fine della frequenza scolastica: Consorzio Servizi Socio Assistenziali, Fondazioni bancarie, privato sociale, associazioni di famiglie, Servizio Inserimenti Lavorativi (SIL) e Disability Manager Confindustria. Il tutto finalizzato alla definizione di un progetto di presa in carico/ cura/ progetto di vita personalizzato per ogni utente del Servizio. Le tipologie di intervento comprendono: Interventi sanitari Interventi educativi. Interventi socio-assistenziali. Interventi di supporto dei familiari Interventi in ambito occupazionale Per dare un’idea di quanto fatto in questi anni sono stati dati due esempi concreti: uno riguarda un giovane ancora inserito nella scuola e uno riguarda un adulto che ormai ne è uscito . Per il primo il gruppo operativo ha dato consulenza all’insegnante di sostegno e ha supportato l’alternanza scuola lavoro. Per il secondo è stato favorito, tra le altre cose, l’inserimento lavorativo presso un bar. Nulla è stato lasciato al caso, ma ogni azione in ogni ambito di vita è stata preceduta da test standardizzati finalizzati a valutare il profilo di funzionamento e il contesto di ogni utente. L’esperienza maturata a Mondovì, in sintonia con quanto la letteratura internazionale ha documentato come valido e fattibile, ora deve diventare prassi comune grazie al documento dell’istituto Superiore di sanità di cui al link https://www.iss.it/documents/20126/8968214/Linea_Guida_ASD_adulti_agg2025.p… Per chi desidera leggere tutte le diapositive di Arduino, esse sono al link https://drive.google.com/drive/u/1/folders/18rO055Vy5VNU_u9uV4hc8p9Z6TficTk8 Le sue relazioni sono state registrate e si trovano, nell’ambito della registrazione dell’intero convegno, al link https://drive.google.com/drive/u/1/folders/1Spf0ol6c6WxkP5SAuIg4eOHmAmCF6dOb Daniela Mariani Cerati

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