- autismo-biologia

(Nessun oggetto)
by t.gomiero＠virgilio.it 15 Sep '15

15 Sep '15

Penso faccia riferimento al seguente articolo uscito il 1 settembre : Mental illness, challenging behaviour, and psychotropic drug prescribing in people with intellectual disability: UK population based cohort study allego per chi fosse interessato il link http://www.bmj.com/content/351/bmj.h4326.Purtroppo è un fenomeno in linea con quanto abbiamo riscontrato anche nei nostri recenti dati italiani con un campione randomizzato. E' considerevole in campione esaminato con la partecipazione di 571 medici di base per una coorte di 33016 adulti con disabilità intellettiva per cui mi sembra siano dati molto significativi. solo una nota sintetica: ...in più di un terzo delle persone con disabilità intellettiva vengono riportati comportamenti problema. La prescrizione di farmaci antipsicotici nel Regno Unito da parte dei medici di cure primarie è sproporzionata rispetto al livello registrato di gravi malattie mentali ed è associata con la presenza di comportamenti problema, l'età avanzata, e la diagnosi di autismo e demenza I risultati evidenziano la necessità di maggiori evidenze per l'uso di farmaci e l'ottimizzazione del trattamento farmacologico in persone con disabilità intellettiva... >---- Messaggio originale---- >Da: marianicerati(a)yahoo.it >Data: 2-set-2015 17.34 >A: "Autismo Biologia" >Ogg: [autismo-biologia] psicofarmaci nella disabilita' intellettiva > >Uncollega mi ha segnalato l'articolo http://www.dailymail.co.uk/news/article-3219060/Chemical-cosh-scandal-Thous… >colseguente commento“Pensoche la problematica sia più complessa. Molto spesso la doppiadiagnosi o la presenza di sintomi psicotici/psichiatrici in realtànon viene codificata, perché ritenuta più o meno erroneamente partedella diagnosi.” >E'importante che questo grave problema emerga in tutta la sua gravita'e che gli psicofarmaci vengano dati a ragion veduta ai disabiliintellettivi quando necessari e per i tempi dovuti; non vita naturaldurante senza monitoraggio e non in sostituzione, ma a complemento diun programma abilitativo supervisionato e costantemente aggiornato daesperti qualificati e specificamente dedicati. >Miha fatto molto piacere leggere nel manifesto che annuncia un incontrosul tema “ FARMACIE COMPORTAMENTI DIROMPENTI IN BAMBINI E ADULTI CON AUTISMO E/ODISABILITA’ MENTALE” chela psichiatra del DSM AUSL di Bologna Rita Sarro ha la qualifica diAlta Specializzazione sui Comportamenti Problema nella DisabilitàIntellettiva. Sapevoche si era avvicinata con entusiasmo e competenza a questo campoinesplorato, ma non sapevo che avesse un incarico ufficialenell'AUSL.Questoe' di buon auspicio. Il primo passo per risolvere i problemi e' farliemergere e non lasciarli covare sotto la cenere.Deiparticolari dell' incontro ci parlera' prossimamente la presidente diANGSA Bologna Marialba Corona, che organizza l'incontro per il prossimo 18 settembrein collaborazione con l'AUSL e con altre associazioni locali. > > > >_______________________________________________ >Lista di discussione autismo- biologia >autismo-biologia(a)autismo33.it >ANGSA (Associazione Nazionale Genitori Soggetti Autistici). >Fondazione Augusta Pini ed Istituto del Buon Pastore Onlus. >Per cancellarsi dalla lista inviare un messaggio a: valerio. mezzogori(a)autismo33.it

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I: R: commenti sulla legge per l'autismo
by melat 14 Sep '15

14 Sep '15

Un mio articolo sul sole24oreRiguardi la legge sullautismoGiovanni Inviato dal mio dispositivo Samsung -------- Messaggio originale -------- Da: Gobbi Barbara <barbara.gobbi(a)ilsole24ore.com> Data: 14/09/2015 17:15 (GMT+01:00) A: 'g marino' <melat(a)libero.it> Oggetto: R: commenti sulla legge per l'autismo Buonasera! L’articolo è on line… Molti saluti e a presto Barbara Gobbi http://www.sanita24.ilsole24ore.com/art/medicina-e-ricerca/2015-09-14/la-le… Barbara Gobbi Il Sole 24 ORE SpA Piazza Indipendenza 23/b – 00185 Roma (Rm) Tel. +39 (06) 30227610 - Mob. +39 (348) 2889706 Fax. +39 (06) 30226484 eMail barbara.gobbi(a)ilsole24ore.com P Stampa questa eMail solo se realmente necessario - Please consider your environmental responsibility before printing this eMail Da: g marino [mailto:[email protected]] Inviato: mercoledì 26 agosto 2015 10:13 A: Gobbi Barbara Cc: Fondazione Marino Oggetto: commenti sulla legge per l'autismo ecco una versione corretta scusatemi giovanni marino Se ha ricevuto questa mail per errore, avverta cortesemente il mittente e legga il nostro disclaimer: http://emaildisclaimer.ilsole24ore.com

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Developmental Synaptopathies Consortium
by daniela marianicerati 10 Sep '15

10 Sep '15

Moltidisordini neurologici e psichiatrici possono essere considerati dellesinaptopatie, cioè malattie dovute a disturbi delle sinapsi, legiunzioni attraverso le quali i neuroni comunicano tra loro. Per idisturbi dello spettro autistico questa affermazione e' un'ipotesi,mentre per alcune malattie monogenetiche ad esso associate si apronostrade nuove per comprendere i meccanismi molecolari che portano atali disfunzioni. La comprensione dei meccanismi molecolari a suavolta puo' aprire la strada a terapie innovative.E'quanto si propone il DevelopmentalSynaptopathies Consortium, composedof a group of 10 medical centers studying 3 rare genetic syndromesthat often cause autism spectrum disorder and intellectualdisability.https://www.rarediseasesnetwork.org/cms/DSCLasperanza e' di trovare vie neurali comuni nelle tre condizionimonogeniche e individuare bersagli per nuovi farmaci che siano comuninon solo alle tre condizioni note, ma anche ai casi, molto piu'numerosi, di spettro autistico da condizione ignota. Lastrada e' lunga e in salita, ma pare promettente

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legge sull'autismo: incontro a Bologna il 20 settembre
by ANGSA Emilia Romagna 09 Sep '15

09 Sep '15

iI 20 settembre 2015 alle ore 18 , domenica, presso la sala Metropolitana, festa del PD, a Bologna, si terrà l’incontro La legge sull’autismo, la prima in Italia CON Carlo Hanau e la Senatrice Venera Padua conduce Daniela Turci dirigente scolastica e consigliera del comune di Bologna

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EBM: da dove nasce?
by daniela marianicerati 08 Sep '15

08 Sep '15

Siparla tanto di Evidence Based Medicine, ma come viene formata laevidence?Conla verifica di ipotesi plausibili mediante sperimentazionicontrollate randomizzate. Questo sia per le terapie sia per la fisiologia e la fisiopatologia.Unavolta poi che una sperimentazione e' risultata positiva, prima diritenere validi i risultati essi devono essere replicati da gruppi indipendenti dal primo. Allaluce di questi principi un folto gruppo di psicologi che fa capo allaUniversita' della Virginia ha esaminato la letteratura e haconstatato che molte sperimentazioni su cui si basava la praticaclinica non erano mai state replicate. Ha pertanto selezionato 100lavori pubblicati su riviste di prestigio e li ha replicaticercando di rimanere fedele al disegno sperimentale del lavorooriginale. Il risultato e' stato che solo in un terzo dei casi irisultati dei lavori originali venivano confermati.Imotivi di tale divergenza possono essere tanti, non esclusa lafalsita' dei risultati del lavoro originale. Illavoro e' un invito ad esaminare la letteratura con spirito critico ea ricordare che il progresso della conoscenza poggia sul dubbiosistematico e sulla disponibilita' al cambiamento della teoria edella pratica, quando l'evidenza dei dati lo richiedeLecoordinate del lavoro citato sono le seguenti Estimatingthe reproducibility of psychological science - Open Science *Collaboration,† - Science 28 August 2015: Vol. 349 no. 6251 DOI: 10.1126/science.aac4716+ http://www.sciencemag.org/content/349/6251/aac4716.full

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R: [autismo-biologia] GIORNATA: FARMACI E COMPORTAMENTI DIROMPENTI IN BAMBINI E ADULTI CON AUTISMO E/O DISABILITA' COGNITIVA
by debernardi_francesca＠fastwebnet.it 04 Sep '15

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Ho visitato la pagina di ANGSA Bologna, ma non sono riuscita a trovare la locand ina dell'evento. Grazie Francesca Debernardi

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un libro utile
by daniela marianicerati 04 Sep '15

04 Sep '15

Spesso si dice che l’ostacolo principale all’erogazione degli interventi ottimali è la scarsità di risorse economiche. Io credo che il principale ostacolo sia la forza d’inerzia. Si continua a offrire trattamenti inesistenti nelle linee guida solo perché lo si è sempre fatto. Nella Sanità si fa ambulatorio. Gli utenti devono raggiungere i terapeuti e i terapeuti li aspettano nel loro abitacolo. Venendo all’autismo: una delle difficoltà più diffuse è quella di non sapere generalizzare, per cui c’è il rischio che un’abilità acquisita in un ambulatorio venga spesa solo in quell’ambulatorio. E allora bisogna invertire il senso di marcia. Non più l’utente che va al terapeuta ma viceversa. In questo modo il bambino acquisirà i comportamenti desiderati ed estinguerà quelli indesiderati nel luogo stesso in cui poi dovrà spendere queste abilità. Il terapeuta dovrà fare una scala di priorità, calarsi negli ambienti di vita del bambino, ascoltare gli adulti di riferimento, stabilire degli obiettivi e delle strategie per realizzarli e poi insegnare ai naturali educatori (genitori e insegnanti) tali strategie. Il tutto da riattualizzare con consulenze ravvicinate. E’ quello che da decenni si fa a Mondovì al servizio dell’ASL in cui lavora Maurizio Arduino il quale, invece di raccogliere la sua esperienza in un noioso manuale per addetti ai lavori, l’ha raccontata in quattro storie vere o verosimili di bambini che, pur avendo la stessa diagnosi, rappresentano quattro facce diverse dello spettro. Chi non sa cosa sia l’autismo leggendo il libro lo impara in modo realistico per quello che esso vuol dire nella vita quotidiana e nel passare degli anni dalla fanciullezza all’adolescenza all’età adulta. Chi ha responsabilità nella Sanità ha un modello di come i terapeuti possono operare non solo in ambulatorio, ma soprattutto nelle case, nelle scuole, nelle palestre. E non solo con appuntamenti programmati, ma anche al bisogno, accorrendo agli SOS che insegnanti e genitori mandano in quei momenti di crisi che rappresentano delle vere e proprie emergenze. Il libro è intitolato “Il bambino che parlava con la luce”, l’autore è Maurizio Arduino e l’editore è Einaudi.

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GIORNATA: FARMACI E COMPORTAMENTI DIROMPENTI IN BAMBINI E ADULTI CON AUTISMO E/O DISABILITA' COGNITIVA
by Marialba Corona 03 Sep '15

03 Sep '15

Gentilissimi componenti della lista: C’è nella nostra società una diffusa diffidenza nei confronti dei farmaci, che arriva talora alla demonizzazione degli stessi. Non è equilibrata né questa posizione né quella opposta che pone nei farmaci una fiducia eccessiva. Al momento attuale purtroppo non esistono farmaci che agiscono sui sintomi che definiscono l’autismo e/o disabilità mentale, ma non è detto che essi non diventino disponibili in un futuro non lontano e a questo dobbiamo essere preparati. Esistono già oggi però alcuni sintomi molto gravi che possono beneficiare di un uso sapiente dei farmaci, i quali possono facilitare il lavoro degli educatori, pur senza mai sostituirsi ad essi. La conoscenza di detti sintomi è utile agli adulti che stanno con una persona con autismo e/o disabilità mentale per sapere quando devono fare ricorso all’aiuto del medico per la prescrizione di psicofarmaci e, una volta iniziati gli stessi, per collaborare nel monitoraggio dell’efficacia e degli eventuali effetti collaterali per dare al medico gli elementi per la prosecuzione, l’interruzione o l’aggiustamento del dosaggio *VENERDI' 18 SETTEMBRE a Bologna (dalle 9.30 alle 12.00)* *Ospedale Bellaria, IRCCS - Via Altura, 3 AULA C PADIGLIONE G* *Parleranno dell'argomento:* *Dott.ssa Paola Visconti* *Neuropsichiatra Infantile, Responsabile Ambulatorio Disturbi dello Spettro Autistico, UOC Neuropsichiatria Infantile, IRCCS, Istituto delle Scienze Neurologiche, Ospedale Bellaria, Bologna* *Dott.ssa Rita di Sarro * * Psichiatra DSM AUSL Bologna* * Alta Specializzazione sui Comportamenti Problema nella Disabilità Intellettiva.* *La locandina alla pagina Facebook: ANGSA Bolognaper informazioni: angsabologna(a)gmail.com <angsabologna(a)gmail.com>* Cari saluti Marialba Corona Presidente ANGSA Bologna

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ricerca nel campo della abilitazione/educazione
by daniela marianicerati 31 Aug '15

31 Aug '15

I criteriche informano la pratica medica dovrebbero avere come base di riferimento lasperimentazione, la quale ha vari livelli. Il primo livello deve essere attuatoeliminando il piu’ possibile le variabili confondenti e quindi in un ambienteil piu’ possibile vicino ad un laboratorio, con una attenta selezione deipartecipanti che devono rispondere a rigidi criteri di inclusione edesclusione. Una voltasuperato questo primo livello si pone un altro problema. La terapia che si e’ dimostrata efficace nella sperimentazione di primo livello e’ efficace e fattibile anche nel mondo reale? Come? In quali contesti? E’ questo ilquesito che Giacomo Vivanti e colleghi si sono posti in merito allaefficacia e fattibilita’ nel mondo reale del metodo Early Start DenverModel. Per rispondere a questo quesito hanno fatto la sperimentazione delmetodo in un ambiente che puo’ essere dato a tutti: alle famiglie colte ericche e a quelle povere, a chi abita nella grande citta’ e a chi abita inprovincia: la scuola dell’infanzia. I dati dellavoro sono pubblicati nell’articolo Effectiveness and Feasibilityof the Early Start Denver Model Implemented in a Group-BasedCommunity Childcare Setting GiacomoVivanti • Jessica Paynter • Ed Duncan •Hannah Fothergill • Cheryl Dissanayake • Sally J. Rogers • theVictorian ASELCC Team J Autism Dev Disord DOI 10.1007/s10803-014-2168-9 Pubblicatoon line il 29 giugno 2014 Il lavororispetta uno dei requisiti etici fondamentali della sperimentazione: al gruppodi controllo deve essere dato tutto cio’ che al momento e’ dimostrato essereevidence based. Al gruppo sperimentale deve essere dato tutto cio’ che e’evidence based piu’ la terapiasperimentale. Prima dipassare a commentare i risultati della sperimentazione vorrei fare alcuneconsiderazioni sul trattamento educativo/abilitativo che viene dato al gruppodi controllo, che corrisponde a quanto viene dato di routine in Australia atutti i bambini in eta’ prescolare a cui viene fatta diagnosi di disturbo dellospettro autistico. In questasperimentazione i bambini di entrambi i gruppi vengono trattati in asilinormali ma in classi speciali con insegnanti specializzati nell’educazionespeciale. Lo staff comprende un team multidisciplinare composto da logopedisti,terapisti occupazionali e insegnanti di scuole dell’infanzia. Le classi sono composte da bambini con lo stesso livello di abilita’ anziche’ conla stessa eta’. Il rapporto adulti: bambini va da 1: 2 a uno a quattro infunzione del fabbisogno educativo. Il programmadel gruppo di controllo puo’ essere definito come un intervento “generico” perbambini nello spettro autistico, cioe’ un programma che non utilizza un singolometodo, una singola “filosofia” o un singolo approccio teorico, ma piuttostointende essere onnicomprensivo e offrire un range di strategie di insegnamentotratte dalle migliori pratiche descritte nelle linee guida. Ogni bambino ha unprogramma individuale basato sui suoi punti di forza e di debolezza,determinati attraverso valutazioni multidisciplinari che tengono conto dellepriorita’ educative della famiglia. La scelta delle strategie educative e’basata sulla conoscenza delle pratiche evidence based e sulle linee guidaaustraliane oltre che sul giudizio clinico e sull’esperienza, tenendo sempre ingrande considerazione i valori e le priorita’ delle famiglie. L’interventousato include strategie tratte dal programma TEACCH, come l’uso disupporti e programmi visivi per assicurare la prevedibilita’, riducendo lastress e promuovendo l’apprendimento in autonomia. Strumenti di comunicazioneaumentativa vengono utilizzati quando indicati come utili dalla valutazione.L’approccio predominante comporta la creazione di un ambiente ‘‘autism-friendly’’ (attraverso supporti visivi, attivita’strutturate e attivita’ routinarie ben prevedibili) per facilitarel’apprendimento in quattro aree fondamentali: sociale ed emozionale, linguisticae comunicativa, motoria e cognitiva. Oltre all’insegnamento strutturato, l’insegnamento avviene anche durantetutta la giornata nei contesti naturali come il gioco libero, i pasti, il giocoall’aperto, le attivita’ di autonomia personale, il gioco in cerchio e itempi passati in compagnia con i pari. Il tutto avendo come riferimento lelinee guida del centro nazionale per l’autismo emesse nel 2009. La consulenza dei logopedisti e dei terapisti occupazionali avviene all'interno della classe. Il training ai componenti della famiglia consiste in regolari incontri diformazione ai genitori da parte dello staff sanitario ed educativo e copre un’ampia gamma di argomenti, quali le abilita’ di gioco, lagestione dei comportamenti dirompenti, le transizioni e le strategie dicomunicazione. La famiglia in entrambi i gruppi paga la stessa retta dei bambininormodotati, che comprende anche il vitto, senza costi supplementari per la“terapia”. Questa descrizione, cosi’ dettagliata, del trattamento che viene dato algruppo di controllo, e’ interessante per diversi motivi. Uno riguarda il rigore della sperimentazione. Chi sperimenta un metodo nuovoavrebbe il desiderio di mostrarne la superiorita’ rispetto ai metodi gia’ inuso e avrebbe quindi l’interesse a confrontare il proprio metodo con qualcosadi mediocre in modo che emerga la superiorita’ del suo metodo. Questo nonsarebbe corretto ne’ dal punto di vista scientifico ne’ da quello etico e gli autori non cadono in questa tentazione. Un'altra considerazione e’ la seguente. Se a tutti i bambini australiani in eta’ prescolare viene dato quanto sopra descritto senza speseaggiuntive per le famiglie, mi pare che l’Australia sia un modello da conosceree in parte da imitare. Per quanto riguarda il pagamento della terapia,il meccanismo si basa su un sistema assicurativo i cui dettagli sono al link http://www.ndis.gov.au/ In altri messaggi faro’ altri commenti all’interessante e utile articolo. Apresto Daniela

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ritardo mentale e autismo
by daniela marianicerati 30 Aug '15

30 Aug '15

Da: autismo-biologia-bounces(a)autismo33.it [autismo-biologia-bounces(a)autismo33.it] per conto di mazzoni.armando(a)libero.it [mazzoni.armando(a)libero.it] Inviato: mercoledì 26 agosto 2015 12.28 A: 'Autismo Biologia' Oggetto: R: [autismo-biologia] ricerca nel campo della abilitazione/educazione ‎Dal limitatissimo dialogo con altri genitori noto delle crepe e incertezze in quella che sembra una diagnosi differenziale collaudata: ritardo mentale e autismo. Da questa considerazione nasce una domanda: qual è lo stato dell'arte e la scientificità delle diagnosi differenziali dei disturbi psichici e dell'autismo? Grazie Le due condizioni non solo non si escludono reciprocamente, ma sono spesso associate. Al link sottostante c'e' un grafico che mostra le percentuali di disabilita' intellettiva associata allo spettro autistico in diversi stati USA. In generale la percentuale di disabilita' intellettiva diminuisce dove si diagnosticano piu' casi di autismo, in quanto vengono diagnosticati anche casi piu' lievi, che un tempo rimanevano senza diagnosihttp://www.cdc.gov/ncbddd/autism/data.html

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