[autismo-biologia] antipsicotici o D2 bloccanti. Attenzione!

[Paola Fidani]

Ringrazio ancora una volta Daniela Mariani Cerati per l'impegno con
cui ci fornisce una informazione puntuale e il suo punto di vista su
decisioni così importanti per la vita delle persone autistiche (siano
bambini, adolescenti o adulti) e mi sembrano giuste e condivisibili le
perplessità sulla raccomandazione delle nuove Linee Guida proprio in
merito all'uso dei D2 bloccanti nell'autismo. Non è facilmente
accettabile la raccomandazione all'uso di un farmaco per il quale si
sottolinea che le prove di efficacia sono qualitativamente basse
(raccomandazione condizionata basata su una qualità bassa nelle prove di
efficacia). 

Condivido anche le osservazioni della Presidente di ANGSA
Emilia Romagna, che evidenzia molto bene quello che realmente accade nel
contesto quotidiano, nella vita vissuta delle persone con autismo,
richiamando l'attenzione sul rischio che il farmaco finisca per
compensare la carenza dei servizi. 

Quanti bambini e adolescenti con
autismo ricevono effettivamente un corretto trattamento abilitativo? E
quanti arrivano alla prescrizione farmacologica avendo realmente
usufruito di trattamenti educativi efficaci? In quanti infine la
valutazione pediatrica ha potuto evidenziare e rimuovere le cause di
irritabilità o di un comportamento problematico? 

Confido che la
ricerca medica sulle cause dei disturbi del neurosviluppo possa
intensificare gli sforzi e che si possa giungere a individuare
trattamenti mirati. Non so quanto lontano, nè quanto realizzabile sia
questo obiettivo, ma è una irrinunciabile prospettiva.

Paola Fidani


Il 13.03.2021 22:06 daniela ha scritto: 

> Quando si parla di
farmaci, o di categorie di farmaci, che sono in 
> commercio da decenni,
come nel caso degli antipsicotici o D2 bloccanti, 
> non si puo'
giudicare il rapporto rischi/benefici come se fossero 
> farmaci nuovi,
anche se vi sono sperimentazioni recenti per nuove 
> indicazioni.
> 
>
L'Istituto superiore di sanità pubblica sul suo sito: Materiale 
>
supplementare, Raccomandazioni della Linea Guida per la diagnosi e il 
>
trattamento di bambini e adolescenti con disturbo dello spettro 
>
autistico
> Nel testo si esaminano gli effetti indesiderati, che sono
moltissimi per 
> i farmaci più studiati nei bambini con disturbi dello
spettro autistico, 
> il risperidone e l'aripiprazolo, già nel periodo
delle sperimentazioni, 
> la cui durata mediana è di otto settimane. Non
si fa nessuna menzione 
> dei preoccupanti effetti negativi a lungo
termine, tanto più gravi 
> quanto più lunga ne è l'assunzione.
> 
>
Nella pratica quotidiana vediamo che i bambini che li iniziano vanno ben

> oltre rispetto alle sei settimane imposte dal c.d. bugiardino e 
>
difficilmente li sospendono. Questi bambini da adulti andranno incontro

> a parkinsonismo, distonia, acatisia, declino cognitivo, obesità e 
>
disturbi metabolici.
> 
> Ho fatto recentemente un riassunto di
pubblicazioni provenienti da 
> diversi paesi che lanciano un allarme
sull'uso prolungato di questi 
> farmaci i cui danni nel lungo termine
sono sicuri a fronte di benefici 
> incerti
> 
>
http://www.pernoiautistici.com/wp-content/uploads/2020/01/Psicofarmaci-e-autismo.pdf
[1]
> 
> Gli antipsicotici, o D2 bloccanti, sono molto subdoli in
quanto la 
> deprescrizione deve essere fatta seguendo regole ben
precise. Una 
> diminuzione troppo veloce porta ad una esacerbazione dei
comportamenti 
> dirompenti, cosa che fa pensare che il farmaco fosse
davvero utile. In 
> realtà si è visto che il blocco dei recettori porta
ad un aumento degli 
> stessi sulla membrana neuronale per cui
l'esacerbazione dei sintomi è 
> dovuta ad una maggiore stimolazione dei
recettori, una volta che questi 
> vengono sbloccati.
> 
>
http://autismo33.it/pipermail/autismo-biologia/2020-August/003891.html
[2]
> 
> I ricercatori che si sono dedicati alla deprescrizione
raccomandano di 
> calare il dosaggio di un decimo della dose ogni uno o
due mesi, cosa 
> possibile solo con preparati in gocce oppure
ricorrendo alle 
> preparazioni galeniche.
> 
> La prevenzione di questa
grave problematica si dovrebbe fare evitando il 
> ricorso agli
antipsicotici quando non necessari, monitorandoli 
> attentamente quando
non ci sono alternative al loro uso e programmando 
> tempi brevi di
somministrazione.
> 
> La linea guida dell'ISS va in direzione opposta,
ignora questa 
> problematica che sta emergendo a livello internazionale
e pone le 
> premesse perché i bambini di oggi diventino adulti simili a
Sabine 
> Bonnaire
> 
>
https://www.youtube.com/watch?v=uyG1giBUx9E&t=140s [3]
> 
> Daniela MC
>

> _______________________________________________
> Lista di
discussione autismo-biologia
> autismo-biologia a autismo33.it [4]
> ANGSA
(Associazione Nazionale Genitori Soggetti Autistici).
> Fondazione
Augusta Pini ed Istituto del Buon Pastore Onlus.
> Per cancellarsi dalla
lista inviare un messaggio a: valerio.mezzogori a autismo33.it [5]
 



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