[autismo-biologia] adulti con autismo: stato di salute e uso di psicofarmaci

[daniela marianicerati]

Il Giovedì 30 Giugno 2016 15:32, Antonella Dentamaro <antonella.dentamaro a nandoperettifound.org> ha scritto:
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 mai neurolettici vengono prescritti sulla base di quale valutazionediagnostica? 
  Daniela Traduco dal documento che ho citato nel precedente messaggio prodotto dal National Institute for Health and Care Excellence https://www.nice.org.uk/guidance/cg170 
  
  “Prendi in considerazione la terapia con antipsicotici per trattare i comportamenti esplosivi quando gli interventi psicosociali o altri interventi sono insufficienti o non potrebbero essere praticati a causa della severità del comportamento” I comportamenti esplosivi sono spesso costituiti da gravi comportamenti aggressivi auto o eterodiretti.
 AntonellaEsistel’ipotesi dopaminergica?

Daniela Ineurolettici vengono prescritti in quanto tranquillanti, anche sel’effetto tranquillante spesso si perde nel tempo o addirittura,nei disturbi del neurosviluppo, si ha non raramente l’effettoparadosso.
Antonella Anchesenza evidence based? 
Daniela Sono stati compiute alcune sperimentazionicontrollate con aloperidolo, risperidone e aripiprazolo, che hannodato una diminuzione, mai la scomparsa, dei gravi comportamentiesplosivi. Le sperimentazioni sono state fatte per periodi brevi,mentre nella pratica, quando i neurolettici si iniziano, sicontinuano a tempo indeterminato.Copiodalla linea guida 21 dell’ ottobre 2011 http://www.snlg-iss.it/cms/files/LG_autismo_def.pdf"Provescientifiche ottenute da vari studi di elevata qualità supportanol’utilizzo del risperidone nel trattamentoa breve terminedi problemi comportamentali quali: irritabilità,ritiro sociale,iperattività, comportamenti stereotipatiIpazienti che assumono risperidone e/o i loro familiari (a secondadell’età del paziente) dovrebbero ricevere informazioni complete echiare sui possibili effetti collaterali associati al trattamento esul fatto che non sono disponibilial momento dati sull’efficacia e sulla sicurezza/tollerabilità delrisperidone nel lungo termine"
"Datipreliminari prodotti da due RCT supportano l’efficaciaa breve terminedell’aripiprazolo nel migliorarei sintomi di grave irritabilità in bambini e adolescenti condisturbi dello spettro autistico econcomitante quadro caratterizzato dalla presenza di irritabilità,agitazione o comportamenti autolesionistici"
Siale linee guida britanniche che quelle italiane parlano solo dibambini e adolescenti. Non mi risultache ci siano linee guida in cui si tratta anche o specificamente diadulti con autismo. DanielaMC


 





  
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