Il 2022-03-14 17:22 Enrico Toffolo ha scritto:
https://www.tvsvizzera.it/tvs/autismo--semplice-test-gi%C3%A0-a-12-mesi-indi...
Un test semplice ed economico, basato sull'osservazione dei comportamenti e del "linguaggio del corpo" del bambino, consente l'identificazione precoce di bambini con segni di autismo (12-24 mesi).
Chiamato Social Attention and Communication Surveillance-Revised (SACS-R), il test è stato tradotto anche in lingua italiana ed è stata avviata la validazione in Italia, paese, attraverso uno studio approvato dalla commissione etica per la ricerca in psicologia dell'Università del Salento, sotto la supervisione di Flavia Lecciso.
articolo originale: https://www.latrobe.edu.au/news/articles/2022/release/highly-effective-autis...
Fatta la diagnosi rimane il problema delle terapie!
ET
Di intervento precocissimo, a partire cioè dall’età di 9 – 14 mesi, abbiamo parlato anche nell’ottobre scorso http://autismo33.it/pipermail/autismo-biologia/2021-October/004337.html a commento di un articolo che pubblicava i dati di un intervento praticato col metodo iBASIS-VIPP, una versione del “Video Interaction for Promoting Positive Parenting program” (Juffer F, Bakerman-Kranenburg MJ, van Ijzendoorm MH, eds. Promoting Positive Parenting: An Attachment-Based Intervention. Taylor & Francis Group/Lawrence Erlbaum Associates; 2008.) Di questo metodo è disponibile il manuale in rete https://cdn.jamanetwork.com/ama/content_public/journal/peds/938800/poi210050... Ora il nuovo lavoro segnalato da Toffolo https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2789926?utm_sou... ci dice che i segni premonitori presenti a un anno sono altamente predittivi di una diagnosi di autismo a tre anni https://tech.icrewplay.com/sacs-r-rileva-autismo-da-12-mesi-di-eta/?fbclid=I... La diagnosi precoce è utile se alla diagnosi segue immediatamente una terapia efficace, altrimenti la diagnosi di una condizione grave anticipa l’angoscia e la ricerca disperata di terapie spesso illusorie, di cui è piena la rete. Senza fare trionfalismi sugli esiti del trattamento precoce, diciamo che ne vale la pena, in quanto esso in diversi casi migliora la traiettoria di sviluppo del bambino e pertanto il Servizio Sanitario Nazionale si deve preparare a fare, a 12 mesi, la diagnosi di probabile autismo, a cui deve seguire subito il trattamento. Tra gli approcci più usati nel mondo per il trattamento di bambini piccolissimi, a partire cioè dall’anno di età, c’è l’Early Start Denver Model (ESDM), che è stato tradotto in italiano in due manuali: uno per professionisti, l’altro per genitori. Per i professionisti non basta aver letto il manuale, ma esiste un percorso per ottenere la certificazione ESDM, che prevede tre steps (1) frequentare il corso introduttivo di una giornata tenuto da un formatore ESDM certificato, (2) frequentare un workshop avanzato. I corsi avanzati ESDM comprendono un formatore che lavora per tre giorni con un bambino con autismo insieme ad un gruppo di 5 partecipanti. Ogni formatore puo' formare cinque partecipanti alla volta; (3) dopo aver frequentato il corso avanzato, i partecipanti inviano dei loro video e altri materiali al formatore, che rilascia la certificazione quando vengono soddisfatti i criteri di fedeltà di implementazione. Si possono trovare tutti i dettagli di questo processo al sito https://www.esdm.co/ Naturalmente il trattamento precocissimo dovrebbe essere erogato dal Servizio Sanitario Nazionale in collaborazione con i servizi assistenziali territoriali, in particolare gli asili nido e le scuole dell’infanzia, che dovrebbero provvedere a fornire agli utenti operatori formati negli approcci terapeutici che hanno la migliore evidenza di efficacia. La terapia di condizioni severe e durature non puo’ essere lasciata ai privati, ai quali si puo’ lasciare la gestione di condizioni leggere, e non la presa in carico di bambini che, se non trattati adeguatamente, diventano, in molti casi, adulti gravemente disabili, con bassa qualità di vita e aggravio notevole sul bilancio pubblico. L’intervento intensivo precoce si può considerare un buon investimento. Daniela Mariani Cerati