[autismo-biologia] Livello 1, Livello 2, Livello 3 Come si decide la severità delle condizioni dello spettro dell'autismo? Una rassegna narrativa della letteratura e una proposta operativa

[ciro ruggerini]

Grazie Daniela per queste doverose precisazioni. Ciro Ruggerini

Il giorno ven 17 nov 2023 alle ore 10:35 daniela <daniela a autismo33.it> ha
scritto:

> Sino al maggio 2013, quando è stata pubblicata la quinta revisione del
> DSM (Manuale Diagnostico Statistico dei Disturbi Mentali   Americano) vi
> era una netta distinzione tra autismo e sindrome di Asperger.
> Col termine autismo si indicava una condizione di grave disabilità,
> caratterizzata da incapacità di comunicare e di interagire socialmente e
> presenza di comportamenti e interessi ristretti e ripetitivi, molto
> spesso associata a comportamenti dirompenti caratterizzati da
> aggressività verso gli altri e verso se stessi. Il tutto con esordio
> infantile ma con persistenza, pur con possibili miglioramenti, ma talora
> con vistosi peggioramenti, nella vita adulta, caratterizzata, quasi
> sempre, dalla totale dipendenza anche per i più banali atti della vita
> quotidiana.
>
> La sindrome di Asperger era invece caratterizzata dalla autosufficienza,
> dalla capacità di comunicare e talora da doti anche superiori alla
> norma, con deficit isolati della comunicazione sociale, compatibili
> comunque con una vita sociale e lavorativa pressocchè normale, e talora
> di successo.
>
> Il DSM ha fatto la scelta di chiamare spettro autistico una gamma di
> situazioni che comprendono i due estremi sopra ricordati creando una
> grande confusione.
> La scelta di usare un unico aggettivo, “autistico”, per condizioni tanto
> diverse è una scelta arbitraria, compiuta dall’uomo e non dalla natura,
> nella quale le due condizioni estreme sono diversissime e pertanto chi
> si dichiara autistico e ha un linguaggio forbito e una raffinata
> capacità di introspezione non ha nulla in comune con chi ha la stessa
> etichetta, anche se poi il DSM specifica tre livelli, che nei mass media
> non vengono mai menzionati.
>
> L’autismo classico è una disabilità gravissima, che compromette
> pesantemente la qualità della vita di chi ne è affetto e della sua
> famiglia.
> Alcune persone con autismo sono diventate cieche a forza di sbattere la
> testa contro il muro. Per altre la contenzione fisica, che si pensava
> fosse appannaggio del passato, è stata necessaria per impedire che i
> fossero pericolose a sé e agli altri.
>
> Nel libro recentemente pubblicato da Chiara Gemma
>
>
> https://www.cafagnaeditore.it/admin/libri/85/Pdf.Storie%20alla%20ribalta.pdf
>
> così è descritto il comportamento di Dario
>
> “Ci sarebbe il capitolo provocazioni che è stata la cifra con cui Dario
> prendeva le misure a tutti, me compreso. Dapprima con capricci, poi,
> crescendo, facendo gesti che sapeva ci avrebbero infastidito se non
> addirittura fatto incazzare. Dai gesti alle parole volgari, alle
> bestemmie, agli atti più violenti, in una escalation che a volte
> riuscivamo a interrompere ma che, sempre più spesso, sarebbe sfociata in
> una crisi anche alimentata dalla mia reazione, prima verbale e poi
> fisica, ai suoi gesti che erano, in ordine sparso: prendersela con
> oggetti della casa, tipo abat-jour, soprammobili (ne abbiamo pochissimi
> ora), i nostri cellulari, i miei occhiali, per finire a pugni, morsi
> calci e tirate di capelli alla mamma (con me non sarebbe riuscito, li ho
> sempre avuti corti) e qualche volta qualche colpo intenzionalmente
> tirato anche a me…….
> Ora è una forza della natura e contenerlo durante le crisi – e ci sono
> periodi in cui ne passa di devastanti, ravvicinate nel tempo l’una
> all’altra – diventa un’impresa e devo rispolverare alcune mosse di
> difesa personale per ridurlo ad una parziale impotenza”
>
> Queste persone con autismo, che il DSM chiama di livello 3, non hanno
> nulla a che fare con i sedicenti autistici di livello 1, ex Asperger o
> chissà cosa, e questi ultimi non hanno nessun diritto di rappresentarli.
> Essi possono rappresentare soltanto se stessi.
> Le persone con autismo di livello 3 sono incapaci di autorappresentarsi,
> come vorrebbero i sedicenti nuovi autistici e, quando qualcuno lo
> afferma, commette dei falsi e talora dei reati, come avviene nella
> storia vera narrata in Pulce non c’è ((Rayneri G. (2009) Einaudi:
> Torino) dove, con la comunicazione facilitata diretta da adulti che
> fingevano che la bambina si esprimesse, mentre in realtà si esprimevano
> loro, le fanno dire che il padre aveva abusato di lei e della sorella,
> con conseguenze infamanti per un povero padre innocente.
>
> Descrivere una realtà tragica non significa non amare la persona
> disabile, ma anzi. L’autore prima citato, che si firma Gigi, che non è
> il padre, ma il compagno della madre, finisce così il suo racconto
> “Vederlo con un pigiama nuovo e colorato mi procura piacere – e glielo
> vedremo addosso giusto in due, io e la mamma –, per cui penso che sia
> perché, e credo si sia capito dopo tutte queste pagine: gli voglio bene”
>
>     Daniela MC
>
>
>
>
>
> Il 2023-11-16 17:39 Enrico Toffolo ha scritto:
> > Segnalo l'articolo al seguente link che affronta il tema della
> > severità/gravità associata allo spettro con particolare riferimento
> > ai livelli di supporto descritti nel DSM-5.
> >
> >
> https://www.researchgate.net/publication/375610505_Livello_1_Livello_2_Livello_3_Come_si_decide_la_severita_delle_condizioni_dello_spettro_dell%27autismo_Una_rassegna_narrativa_della_letteratura_e_una_proposta_operativa
> >
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