[autismo-biologia] Autismo, semplice test già a 12 mesi indica segni precoci

[daniela]

Il 2022-03-14 17:22 Enrico Toffolo ha scritto:
> https://www.tvsvizzera.it/tvs/autismo--semplice-test-gi%C3%A0-a-12-mesi-indica-segni-precoci/47425350
> 
> Un test semplice ed economico, basato sull'osservazione dei
> comportamenti e del "linguaggio del corpo" del bambino, consente
> l'identificazione precoce di bambini con segni di autismo (12-24
> mesi).
> 
> Chiamato Social Attention and Communication Surveillance-Revised
> (SACS-R), il test è stato tradotto anche in lingua italiana ed è
> stata avviata la validazione in Italia, paese, attraverso uno studio
> approvato dalla commissione etica per la ricerca in psicologia
> dell'Università del Salento, sotto la supervisione di Flavia Lecciso.
> 
> articolo originale:
> https://www.latrobe.edu.au/news/articles/2022/release/highly-effective-autism-screening-tool
> 
> Fatta la diagnosi rimane il problema delle terapie!
> 
> ET


Di intervento precocissimo, a partire cioè dall’età di 9 – 14 mesi, 
abbiamo parlato anche nell’ottobre scorso

http://autismo33.it/pipermail/autismo-biologia/2021-October/004337.html

a commento di un articolo che pubblicava i dati di un intervento 
praticato col metodo iBASIS-VIPP, una versione del “Video Interaction 
for Promoting Positive Parenting program”
(Juffer  F, Bakerman-Kranenburg  MJ, van Ijzendoorm  MH, eds.  Promoting 
Positive Parenting: An Attachment-Based Intervention. Taylor & Francis 
Group/Lawrence Erlbaum Associates; 2008.)
Di questo metodo è disponibile il manuale in rete

https://cdn.jamanetwork.com/ama/content_public/journal/peds/938800/poi210050supp2_prod_1635371705.82793.pdf?Expires=1650231471&Signature=JdakeU1k3~6Dcefo1Vdvlw3elRi8N5NVK091nOg5RmPgurSkW4~hZWXHv0WMPImP7YaNPOqXxOGhfKGZmq~pHbNpBX6-U0LeVgJIKubZpl0SaRdE5IGFGEpd7coSpsY~mU~ZmpRJ9mUD1tbHY0RR~-MYcgrllinypp1EzY1MfTPzYY3vQNUurNauyxozaDgfzv98mFITHjVlVahyRqpO3mFVa60vUz~OcqgLWFfHMyeu1pdiEIadXkisXwBNUkTyj78gnMQMHXspzJTQsUIdAObLFk-pLpWfp5t7DSF-rqsZtZ5BvI~INp3awBvpYWtJIyEzGYpdbXZ5SL13ux3Vcw__&Key-Pair-Id=APKAIE5G5CRDK6RD3PGA

Ora il nuovo lavoro segnalato da Toffolo

https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2789926?utm_source=For_The_Media&utm_medium=referral&utm_campaign=ftm_links&utm_term=031122

ci dice che i segni premonitori presenti a un anno sono altamente 
predittivi di una diagnosi di autismo a tre anni

https://tech.icrewplay.com/sacs-r-rileva-autismo-da-12-mesi-di-eta/?fbclid=IwAR0T9w3JlrZyiGvGnpTFWUli_29oYqpORTilJupzfzlPJhji8zBFmjbOavk

La diagnosi precoce è utile se alla diagnosi segue immediatamente una 
terapia efficace, altrimenti la diagnosi di una condizione grave 
anticipa l’angoscia  e la ricerca disperata
di terapie spesso illusorie, di cui è piena la rete.

Senza fare trionfalismi sugli esiti del trattamento precoce, diciamo che 
ne vale la pena, in quanto esso in diversi casi migliora la traiettoria 
di sviluppo del bambino e pertanto
il Servizio Sanitario Nazionale si deve  preparare a fare, a 12 mesi,  
la diagnosi di probabile autismo, a cui deve seguire subito il 
trattamento.

Tra gli approcci più usati nel mondo per il trattamento di bambini 
piccolissimi, a partire cioè dall’anno di età, c’è l’Early Start Denver 
Model (ESDM),
che è stato tradotto  in italiano in due manuali: uno per 
professionisti, l’altro per genitori.

Per i professionisti non basta aver letto il manuale, ma esiste un 
percorso per  ottenere la certificazione ESDM, che prevede tre steps
  (1) frequentare il corso introduttivo di una giornata tenuto da un 
formatore ESDM certificato,
  (2) frequentare un workshop avanzato. I corsi avanzati ESDM comprendono 
un formatore che lavora per tre giorni con un bambino con autismo 
insieme ad un gruppo di 5 partecipanti.
       Ogni formatore puo' formare cinque partecipanti alla volta;
  (3) dopo aver frequentato il corso avanzato, i partecipanti inviano dei 
loro video e altri materiali al formatore, che rilascia la 
certificazione quando vengono soddisfatti i criteri di
fedeltà di implementazione.
Si possono trovare tutti i dettagli di questo processo al sito 
https://www.esdm.co/

Naturalmente il trattamento precocissimo dovrebbe essere erogato dal 
Servizio Sanitario Nazionale in collaborazione con i servizi 
assistenziali territoriali, in particolare gli asili nido
e le scuole dell’infanzia, che dovrebbero provvedere a fornire agli 
utenti operatori formati negli approcci terapeutici che hanno la 
migliore evidenza di efficacia.

La terapia di condizioni severe e durature non puo’ essere lasciata ai 
privati, ai quali si puo’ lasciare la gestione di condizioni leggere, e 
non la presa in carico di bambini che,
se non trattati adeguatamente, diventano, in molti casi, adulti 
gravemente disabili, con bassa qualità di vita e aggravio notevole sul 
bilancio pubblico.
L’intervento intensivo precoce si può considerare un buon investimento.

            Daniela Mariani Cerati