[autismo-biologia] R: Review sistematica sulla psicofarmacologia dell'autismo - parte I
daniela
daniela a autismo33.it
Gio 20 Maggio 2021 18:15:50 CEST
Il 2021-05-18 11:39 Paola Visconti ha scritto:
> E' vero che non dobbiamo misconoscere la neurodiversità sottostante
> ma dobbiamo parimenti fare attenzione a non includere un pò tutto
> nella cornice ASD , e non per un problema di etichette ma per
> comprendere la possibile evoluzione di quel quadro ed essere poi in
> grado di ridurre e/o sospendere la terapia farmacologica nel momento
> in cui un intervento comportamentale individualizzato comincia a dare
> i suoi risultati .
>
> Dott.ssa Paola Visconti
> U.O.S.I. Disturbi dello Spettro Autistico
>
> IRCCS-ISNB
> Ospedale Bellaria
> Bologna
20 maggio
Sul fatto di ridurre o sospendere la terapia farmacologica Persico e
colleghi parlano nel capitolo dedicato agli antipsicotici di prima
generazione (First Generation Antipsychotics: FGAs).
Dopo avere elencato i possibili effetti desiderati e quelli indesiderati
di questi farmaci gli autori dicono che l’incidenza e la severità degli
effetti avversi puo’ essere limitata prescrivendo una bassa dose
iniziale, aumentando lentamente e gradualmente il dosaggio e limitando
la durata del trattamento.
FGAs were found most effective on aggressiveness, temper outbursts,
hyperactivity, stereotypic behaviors, sensory self-stimulation, and
social withdrawal. The dark side of FGAs is represented by their
potential for adverse effects, ranging from dry mouth and sedation, to
neuroleptic malignant syndrome or tardive dyskinesia. Autistic children
may be especially sensitive to acute and chronic extrapyramidal side
effects (EPS), namely akathisia, acute dystonia, parkinsonism, and
tardive dyskinesia.
Despite these caveats, in most children the incidence and severity of
adverse effects can be limited by prescribing a low initial dose, by
increasing the dosage slowly and gradually over time and by limiting the
duration of neuroleptic treatment (Serrano, 1981).
Questo "limiting the duration of neuroleptic treatment" nella pratica
viene fatto raramente, ma deve essere ben sottolineato. Tutti gli
psicofarmaci vanno attentamente monitorati nel tempo e la forza
d'inerzia per la quale, quando un farmaco viene iniziato, viene
continuato a tempo indefinito, talvolta a vita, deve essere fortemente
contrastata
Daniela mariani Cerati
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