[autismo-biologia] R: R: I: Classificazione ICD 10 e Autismo in età adulta

Sab 1 Lug 2017 11:03:31 CEST

Parallelamente, e non dopo che si saranno definiti i criteri per fare
diagnosi di spettro autistico anche negli adulti, é necessario stabilire
quali sono le buone prassi da mettere in atto per gli adulti con autismo.

La presidente di ANGSA Nazionale, Benedetta Demartis,  fin dall’inizio del
suo mandato si é spesa per questo e ora presenta ai ministeri interessati
le linee guida elaborate all'interno di ANGSA  e le  buone prassi che si
auspica vengano prese a modello da altri e che diventino la regola e non
l'eccezione.

Leggiamo cosa sta facendo Betti in questi giorni, che per lei sono
tutt’altro che di vacanza

http://www.angsanovara.org/page.php?id=204&mostra=News

> Buonasera,
>
> Vi riporto la bozza dell’ICD11 a oggi:
>
> Autism Spectrum Disorder is characterized by persistent deficits in
> reciprocal social interaction and social communication, and by a range of
> restricted, repetitive, inflexible patterns of behaviour and interests and
> sensory sensitivities that may change in intensity, frequency and focus
> over the course of development. These deficits are usually a pervasive
> feature of the individual’s functioning in all settings, although they may
> vary in degree according to the social, educational, or other context. In
> many cases, development is abnormal in infancy, although this may only
> become evident in retrospect. Symptoms usually emerge during early
> childhood, but for some individuals do not become fully manifest until
> social demands exceed capacities.
>
> Questa invece è la bozza di circa 3 anni fa, da cui si sviluppò una
> discussione in questa lista (sotto riportata)
>
> Autism Spectrum Disorder is characterized by persistent deficits in
> reciprocal social interaction and social communication, and by a range of
> restricted, repetitive, inflexible patterns of behaviour and interests and
> sensory sensitivities that may change in intensity, frequency and focus
> over the course of development. These deficits are usually a pervasive
> feature of the individual’s functioning in all settings, although they may
> vary in degree according to the social, educational, or other context. In
> many cases, development is abnormal in infancy, although this may only
> become evident in retrospect. Symptoms usually emerge during early
> childhood, but for some individuals do not become fully manifest until
> social demands exceed capacities.
>
> Come vedete non è cambiata una virgola, pur essendo il processo di
> ridefinizione (commenti e proposte) aperto virtualmente a tutti.
>
> Siete soddisfatti, come professionisti e operatori di questa definizione?
> E’ esaustiva dal punto di vista clinico?
>
> Soddisfa le potenziali istanze di familiari/care giver per l’advocacy,
> lungo tutta la vita della persona con autismo?
>
> Spero di sì perché il tempo è praticamente scaduto e questa definizione
> verrà implementata nel maggio2018…
>
> Saluti
>
> AM
>
>
>
>
>
> Da: autismo-biologia-bounces a autismo33.it
> [mailto:autismo-biologia-bounces a autismo33.it] Per conto di
> valeri.giovanni a tiscali.it
> Inviato: lunedì 3 novembre 2014 20:03
> A: Autismo Biologia <autismo-biologia a autismo33.it>
> Oggetto: Re: R: I: [autismo-biologia] Classificazione ICD 10 e Autismo in
> età adulta
>
>
>
> Certamente; come ho già scritto la categoria Disturbo
> (Pervasivo/Generalizzato) dello Sviluppo non va intesa come un Disturbo
> del bambino, ma come un Disturbo DELLO sviluppo di una o più funzioni
> psicologiche, applicabile a tutte le età.
>
> Ad esempio, una persona con dislessia (Disturbo specifico dello sviluppo
> della lettura) può ricevere la diagnosi anche in età adulta, e di certo
> non cessa di presentare la dislessia al compimento dei 18 anni.
>
> Giovanni Valeri
>
> Il 03.11.2014 17:17 mazzoni.armando a libero.it ha scritto:
>
> È quindi possibile oggi in Italia presso un Ospedale/ASL che un adulto
> venga diagnosticato con il codice diagnostico F.84.0 dell’ICD-10?
>
>
>
> Grazie
>
> Cordiali Saluti
>
> AM
>
>
>
> Da: autismo-biologia-bounces a autismo33.it
> [mailto:autismo-biologia-bounces a autismo33.it] Per conto di
> valeri.giovanni a tiscali.it
> Inviato: lunedì 3 novembre 2014 00:10
> A: Autismo Biologia
> Oggetto: Re: I: [autismo-biologia] Classificazione ICD 10 e Autismo in età
> adulta
>
>
>
> Credo sia utile fare alcune precisazioni:
> il concetto di "Developmental Disorder", Disturbo dello sviluppo (Specifco
> o Pervasivo), introdotto nel 1980 con il DSM III,  non va inteso nel senso
> di "Disturbo dell'età evolutiva", quindi limitato ad una specifica fase
> dela vita, ma a "Disturbo dello sviluppo" di una (Specifico) o pùi
> (Pervasivo) funzioni psichiche, fortemente correlate con la maturazione
> biologica del SNC. L'ESORDIO è durante l'età evolutiva, e il DECORSO è
> continuo, caratterizzato dall'assenza di remissione. Questo concetto
> contiene già in sè il riferimento alla persistenza del disturbo dello
> sviluppo durante l'età adulta.
> Riporto la definizione di Develomental Disorder dell'ICD 10:
>
>
> Disorders of psychological development
> (F80-F89)
>
>
> The disorders included in this block have in common: (a) onset invariably
> during infancy or childhood; (b) impairment or delay in development of
> functions that are strongly related to biological maturation of the
> central nervous system; and (c) a steady course without remissions and
> relapses. In most cases, the functions affected include language,
> visuo-spatial skills, and motor coordination. Usually, the delay or
> impairment has been present from as early as it could be detected reliably
> and will diminish progressively as the child grows older, although milder
> deficits often remain in adult life.
>
> Può quindi essere utile una ulteriore precisazione della persistenza del
> disturbo in età adulta, ma con la consapevolezza che questo aspetto  già
> fa parte del concetto di "Disturbo dello Sviluppo".
>
> Giovanni Valeri
>
> UOC Neuropsichiatria
> IRCCS Ospedale Bambino Gesù
> Roma
>
>
>
>
>
>
>
> Il 01.11.2014 19:33 mazzoni.armando a libero.it ha scritto:
>
> Trovo nel sito dell’OMS (World Health Organization) una pagina molto
> interessante relativa alle ICD-11
> http://www.who.int/classifications/icd/revision/en/  tra cui la prevista
> pubblicazione (2017), la beta-version o draft, e la possibilità di
> partecipare direttamente a titolo di professionista ma anche di persona
> che fa advocacy al processo di revisione e peer-review.
>
>
>
> Riguardo all’autismo esiste attualmente la connotazione di disturbo dello
> sviluppo psicologico solo evolutiva dell’ICD-10: F84.0
> http://apps.who.int/classifications/icd10/browse/2010/en#/F80-F89 , che
> se, non ho capito male, è il principale problema che impedisce una
> corretta diagnosi degli adulti, il loro censimento, con ricaduta sulla
> programmazione sanitaria e sui possibili abusi sanitari dovuti a forzosi
> inquadramenti diagnostici delle persone adulte con autismo.
>
>
>
> La bozza attuale dell’ICD11
> (http://apps.who.int/classifications/icd11/browse/l-m/en#/http%3a%2f%2fid.who.int%2ficd%2fentity%2f437815624)
> riporta ora un asse - 07 Disordini mentali e comportamentali->Disordini
> del neurosviluppo ed il seguente codice e descrizione:
>
>
>
> 7A20 Autism spectrum disorder
>
> Parent
>
> Neurodevelopmental disorders
>
> Show all ancestors up to top  expand
>
> ICD-10 : F84.0
>
>
>
> Definition
>
> Autism Spectrum Disorder is characterized by persistent deficits in
> reciprocal social interaction and social communication, and by a range of
> restricted, repetitive, inflexible patterns of behaviour and interests and
> sensory sensitivities that may change in intensity, frequency and focus
> over the course of development. These deficits are usually a pervasive
> feature of the individual’s functioning in all settings, although they may
> vary in degree according to the social, educational, or other context. In
> many cases, development is abnormal in infancy, although this may only
> become evident in retrospect. Symptoms usually emerge during early
> childhood, but for some individuals do not become fully manifest until
> social demands exceed capacities.
>
>
>
> Inclusions
>
> *        kanner's syndrome
>
> *        Autistic disorder
>
> *        Infantile: autism
>
> *        Kanner syndrome
>
> *        Infantile: psychosis
>
> *        Asperger's disorder
>
> *        Pervasive developmental delay
>
> *        Exclusions
>
> *        autistic psychopathy
>
>
>
> la frase “Autism Spectrum Disorder is characterized by persistent deficits
> in reciprocal social interaction and social communication, and by a range
> of restricted, repetitive, inflexible patterns of behaviour and interests
> and sensory sensitivities that may change in intensity, frequency and
> focus over the course of development” è sufficiente o è ancora ambigua?
> Non sono un addetto ai lavori, ma ancora non  mi pare sufficientemente
> chiaro, e ne rimango basito, che non sia scritto a chiare lettere che è un
> “disorder” che dura tutta la vita; non mi pare una dimenticanza da poco e
> trovo la cosa molto incredibile, nel 2014….che dire, PARTECIPATE NUMEROSI,
> anche chi si occupa solo di advocacy, registratevi sulla piattaforma e
> suggerite le vostre integrazioni.
>
>
>
> Grazie
>
> Cordiali saluti
>
>
>
> Armando Mazzoni
>
>
>
> Da: mazzoni.armando a libero.it [mailto:mazzoni.armando a libero.it]
> Inviato: lunedì 27 ottobre 2014 16:42
> A: 'Autismo Biologia'
> Oggetto: I: [autismo-biologia] Classificazione ICD 10 e Autismo in età
> adulta
>
>
>
> Doverosa precisazione: mi è stato risposto che la mail non è stata
> cancellata e non letta (notifica sbagliata dovuta a inconveniente
> tecnico), ma inoltrata all’interlocutore e mi è stata garantita risposta.
>
>
>
>
>
> Da: autismo-biologia-bounces a autismo33.it
> <mailto:autismo-biologia-bounces a autismo33.it>
> [mailto:autismo-biologia-bounces a autismo33.it] Per conto di
> mazzoni.armando a libero.it <mailto:mazzoni.armando a libero.it>
> Inviato: lunedì 27 ottobre 2014 14:59
> A: 'Autismo Biologia'
> Oggetto: [autismo-biologia] Classificazione ICD 10 e Autismo in età adulta
>
>
>
> Ho scoperto questo sito:
>
>
>
> https://www.reteclassificazioni.it/portal_main.php?
> <https://www.reteclassificazioni.it/portal_main.php?&portal_view=home>
> &portal_view=home
>
>
>
> Il Portale Italiano delle Classificazioni è lo strumento per
> l'informazione, la formazione all'uso, l'aggiornamento, lo sviluppo e
> l'implementazione delle classificazioni e delle terminologie
> internazionali e nazionali usate in ambito sanitario.
>
> Il Portale Italiano delle Classificazioni è progettato e gestito su
> mandato dell' <http://www.who.int/> Organizzazione Mondiale della Sanità,
> in accordo con il  <http://www.salute.gov.it/> Ministero della Salute
> italiano, dal
> <http://www.who.int/classifications/network/collaborating/en/> Centro
> Collaboratore italiano dell'Organizzazione Mondiale della Sanità per la
> Famiglia delle Classificazioni Internazionali.
>
> L'OMS ha accordato il riconoscimento di Centro Collaboratore italiano
> dell'Organizzazione Mondiale della Sanità per la
> <http://www.who.int/classifications/en/> Famiglia delle Classificazioni
> Internazionali alla
> <http://www.regione.fvg.it/rafvg/cms/RAFVG/salute-sociale/governo-sistema-sociale-sanitario/>
> Direzione Centrale Salute Integrazione Sociosanitaria e Politiche Sociali
> e Famiglia della Regione Friuli Venezia Giulia dal primo gennaio 2010, che
> è subentrata alla Agenzia Regionale della Sanità del Friuli Venezia Giulia
> che da quella data non è più attiva.
>
> Le attività del Centro sono effettuate sulla base di accordi espliciti con
> l'OMS e sono sostenute dalla <http://www.regione.fvg.it/> Regione Friuli
> Venezia Giulia.
>
> Il Centro è riconosciuto dal  <http://www.salute.gov.it/> Ministero della
> Salute italiano.
>
> Fa parte del  <http://www.who.int/classifications/network/en/> WHO-FIC
> Network, una rete internazionale di 20 centri che nel mondo
> <http://www.who.int/classifications/network/Conduct_of_WHO-FIC_Network-version1.pdf?ua=1>
> supportano l'OMS nello sviluppo, adozione da parte dell'Assemblea Mondiale
> della Sanità e diffusione delle classificazioni internazionali.
>
>
>
> In questo sito scopro:
>
>
>
> 21 Ottobre 2014
>
>
> L'Italia tiene aggiornate ICD-10 e ICF per il mondo intero
>
>
>
>
> Il Centro collaboratore italiano dell’OMS per la Famiglia delle
> Classificazioni internazionalisi occuperà dell’aggiornamento
> internazionale di ICD-10, per otto anni supportato dal Canada (CIHI) e
> continuerà con l’aggiornamento di ICF (che supporta dal 2010). E’ quanto è
> stato deciso dal Council del WHO-FIC Network a Barcellona, il 17 ottobre
> 2014.
>
> La gestione degli aggiornamenti di ICD-10 avvantaggerà il nostro paese,
> impegnato nella revisione del sistema di classificazioni da usare per la
> codifica della morbosità.  La nostra regione, tramite il nostro supporto,
> sta già lavorando alla revisione in italiano di ICD-10 per allinearla alla
> versione internazionale attualmente disponibile. La nuova versione di
> ICD-10 sarà utilizzabile anche per la codifica delle cause di morte, in
> accordo con ISTAT e sarà disponibile sul Portale italiano delle
> classificazioni <http://www.reteclassificazioni.it/>
> www.reteclassificazioni.it. in formato elettronico navigabile e in
> versione stampabile.
>
> Per facilitare il passaggio da ICD-9CM a ICD-10 abbiamo inoltre sviluppato
> con il supporto del Dipartimento di Matematica dell’Università di Udine il
> software TransIT. Tale strumento permette la transcodifica automatica di
> codici ICD-9CM in codici ICD-10. Il software è stato già utilizzato per
> rileggere in termini ICD-10 la base dati SDO nazionale relativa agli anni
> 2011 e 2012 e i dati preliminari sono stati presentati a Barcellona.
>
> Supporteremo, inoltre, l’OMS nella pubblicazione della nuova versione 2015
> di ICF, in italiano e in inglese, aggiornando il browser OMS.
>
> La nuova versione si aggiungerà a quella attualmente disponibile
> gratuitamente sul Portale italiano delle classificazioni.
>
>
>
> Preso da zelo invio questa mail all’indirizzo preposto per la richiesta
> informazioni:
>
> “Buongiorno
>
> Volevo cortesemente sapere se attualmente l’ICD 10 (o sue prossime
> revisioni) prevedono dei codici per la classificazione dell’Autismo in età
> adulta, ovvero dopo il termine dell’età evolutiva.
>
> Vi ringrazio molto per la Vostra attenzione
>
> Cordiali saluti
>
>
>
> Armando Mazzoni
>
> Genitore di persona con Autismo”
>
>
>
> …Ma la persona che la riceve la cancella senza leggerla come da notifica
> di ritorno della mail stessa.
>
>
>
> A parte i miei messaggi Don Chisciotteschi, non sarebbe questa una bella
> opportunità per avere una diagnosi dell’Autismo in età adulta, visto che
> adesso abbiamo (sembrerebbe) in Italia il ruolo di aggiornare la
> classificazione?
>
>
>
> Saluti
>
> AM
>
>
>
>
>
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>
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