[autismo-biologia] Comparative Effectiveness Review

[daniela marianicerati]

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 Comparative Effectiveness Review 
Number 26 
Therapies for Children With Autism Spectrum Disorders 
Prepared for: 
Agency for Healthcare Research and Quality 
U.S.Department of Health and Human Services
 
leggibile integralmente al link
 
http://www.effectivehealthcare.ahrq.gov/ehc/products/106/656/CER26_Autism_Report_04-14-2011.pdf

 
Il gruppo di lavoro ha esaminato la letteratura della decade 2000-2010 inerente 
alle terapie dello spettro autistico. 

 
Tra i lavori pubblicati  ha fatto una scelta in base alla qualità degli stessi e 
li ha classificati come: good, fair, poor.
Pochissimi lavori sono risultati di buona qualità. 
 
Only 13 of 159 of the studies were rated as good, although we see a clear 
evolution in the field toward greater rigor
 
Tra le critiche fatte ai lavori pubblicati gli autori osservano
 
While controlled trials seem to be increasing, much research is observational, 
generally with small sample sizes, limited followup, and limited discussion of 
the durability of treatment gains once active therapy ends
 
Tra le  sperimentazioni di qualità migliore  gli autori riportano quelle 
inerenti al  trattamento precoce intensivo secondo il metodo ABa/Lovaas e 
l’Early Start Denver Model. Uno dei punti forti della dimostrazione di efficacia 
di  questi due approcci, di cui vengono messe in evidenza le somiglianze, è il 
fatto che esiste un manuale in cui si spiega in modo dettagliato in cosa 
consiste l’approccio, a differenza di altri interventi in cui questo non è 
chiaro. 

 
These two interventions have several key differences in their theoretical 
frameworks and implementation, although they share substantial similarity in the 
frequent use of high intensity (many hours per week, one-on-one) instruction 
utilizing ABA techniques
 
 dramatic improvements are observed in a subset of children and even small 
improvements in standardized outcomes may translate into meaningful improvements 
in quality of life. Early intensive behavioral and developmental approaches have 
significant potential, yet require further research.
  
Per quanto riguarda la ricerca sugli approcci biomedici, gli autori constatano 
come questa sia scarsa sia per quantità che per qualità e come sia urgente il 
bisogno di i implementarla 

 
In addition to the need for further study of interventions with some existing 
research, the need for research on medical interventions with no existing 
research is tremendous
 
Il rapporto è analitico e articolato e merita di essere letto integralmente.
 
Buona lettura