La linea guida NICE (National Institute for Health and Care Excellence) per gli adulti con autismo, revisionata nel 2021 https://www.nice.org.uk/guidance/cg142/chapter/Recommendations#organisation-... parla anche di residenze. Qui non si tratta di Evidence Based Medicine, ma del parere autorevole di persone esperte e qualificate. Mi pare che gli ospiti a cui si riferisce la linea guida non siano le persone dello spettro, ma quelle di livello 3 del DSM5, definito come coloro a cui “È NECESSARIO UN SUPPORTO MOLTO SIGNIFICATIVO” che sono poi quelli che più di tutti hanno bisogno di essere accolti in una residenza. La linea guida dà per scontato che le residenze debbano avere ospiti omogenei, ovvero con lo stesso tipo dio disabilità . Io penso che questo vada bene per alcuni, ma non per tutti. Per tutti invece è opportuno che Il numero di ospiti sia piccolo Che si mantengano i rapporti con la famiglia e con il territorio Che ci sia un programma di attività ben definito Che vi siano spazi diversificati per attività diversificate Che gli operatori siano competenti e collaboranti con i servizi sanitari e sociali Copio dalla linea guida quanto segue Residential care 1.8.11 If residential care is needed for autistic adults it should usually be provided in small, local community-based units (of no more than six people and with well-supported single person accommodation). The environment should be structured to support and maintain a collaborative approach between the autistic person and their family, partner or carer(s) for the development and maintenance of interpersonal and community living skills. 1.8.12 Residential care environments should include activities that are: • structured and purposeful • designed to promote integration with the local community and use of local amenities • clearly timetabled with daily, weekly and sequential programmes that promote choice and autonomy. 1.8.13 Residential care environments should have: • designated areas for different activities that provide visual cues about expected behaviour • adaptations to the physical environment for people with hyper- and/or hypo-sensory sensitivities (see recommendation 1.1.8) • inside and outside spaces where the autistic person can be alone (for example, if they are over-stimulated). 1.8.14 Residential care staff should: • understand the principles and attitudes underpinning the effective delivery of residential care for autistic adults • work in collaboration with health and community care staff from a range of specialist services to support the delivery of a comprehensive care plan • be trained in assessing and supporting the needs of autistic adults • be consistent and predictable, but with some flexibility to allow change and choice • be committed to involving families, partners and carers. Daniela Mariani Cerati