Nell’articolo "Psychotropic Medication Use and Polypharmacy in Children With Autism Spectrum Disorders 1. Donna Spencer, PhDa, 2. Jaclyn Marshall, MSb, 3. Brady Post, BAb, 4. Mahesh Kulakodlu, MSa, 5. Craig Newschaffer, PhDc, 6. Taylor Dennen, PhDb, 7. Francisca Azocar, PhDd, and 8. Anjali Jain, MDb Pediatrics; originally published online October 21, 2013; DOI: 10.1542/peds.2012-3774 http://pediatrics.aappublications.org/content/early/2013/10/16/peds.2012-377...   gli autori si chiedono quali sono le ragioni per le quali vengono prescritti psicofarmaci a un numero così elevato di bambini con disturbi dello spettro autistico (64%) , a dispetto dalla scarsità di sperimentazioni controllate  che ne esplorino l’efficacia e l’innocuità. (despite the paucity of evidence supporting their effectiveness or safety.)   Tra le cause di questo preoccupante uso di psicofarmaci gli autori ipotizzano che essi vengano prescritti non a complemento, ma in sostituzione dei trattamenti abilitativi di provata efficacia. Anche la distribuzione geografica supporta questa ipotesi  Infatti un maggior consumo  di psicofarmaci viene documentato dove i servizi abilitativi sono più carenti.   However, physicians often prescribe nonindicated medications to children in an “off-label,” trial-and-error fashion to help manage troublesome symptoms in patients, especially if other treatments are not available or accessable.     children from the southern region were significantly more likely than children from the northeast and west to be multiclass polypharmacy users, raising questions about the availability of nonpharmacologic, behaviorally based services and treatments in the south, where other health outcomes and health care services have been found to be poorer than in other parts of the country.26,27   The few ASD treatments thought to be effective are intended to be early, intensive, and behaviorally based, and they are thus taxing, expensive, and difficult to access. It is perhaps not surprising then that so many of the children with ASD in our study received psychotropic medications, alone and in combination, over long periods of time despite the paucity of evidence supporting their effectiveness or safety.   Per rendere accessibili a tutti i bambini e adulti con grave disabilità mentale i trattamenti di elezione , evitando che vengano dati psicofarmaci là dove sarebbe necessaria una buona abilitazione,  bisogna anzitutto creare le competenze.   Ben vengano dunque iniziative come quella della casa editrice Vannini che organizza a Brescia una due giorni sul tema ITINERARI ABILITATIVI PER LA GRAVE DISABILITÀ E PER L’AUTISMO LOW FUNCTIONING Per saperne di più http://www.amicodi.org/eventi-e-convegni