<div dir="ltr"><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 10pt;line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif">Carissima, Carissimo,</p>
<p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 10pt;line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif">sempre in merito all’aggiornamento della Linea guida n.21
sull’autismo di bambini e adolescenti, che da tre anni siamo costretti a
contestare sia per il metodo che per il merito, dobbiamo segnalare che l’Istituto
Superiore di Sanità e il suo CNEC (Centro Nazionale per l’Eccellenza Clinica), hanno di recente compiuto un altro grave atto,
rifiutando di prendere in considerazione anche la recente <b>linea
guida</b> <b>dell’American Academy of
Pediatrics (AAP), </b>che<b> AIAMC</b>
aveva chiesto di inserire fra i riferimenti internazionali da utilizzarsi come
modello.</p>
<p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 10pt;line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif">La rivista internazionale LANCET del 6 dicembre 2021, chiede a
tutti i Paesi di tenere in grande conto questa linea guida AAP, come anche quella Europea ESCAP presentata da A.P.R.I., parimenti rifiutata dall’ISS con motivazioni
pretestuose fondate sul suo Regolamento, illegittimo. Di fatto l’ISS ha voluto
raccomandare l’uso degli antipsicotici per i bambini con autismo, e non vuole
un confronto con il parere molto diverso di tutte le linee guida internazionali
e del comune buon senso.</p>
<p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 10pt;line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-family:Arial,sans-serif;background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial">Forse che si voglia negare con l’aggiornamento della Linea
guida n.21 per bambini e adolescenti con autismo la validità delle <b>strategie
basate sull'analisi applicata del comportamento</b>, che già nel 2011 erano <b>considerate
le più valide</b> e che sono raccomandate dalla recente linea guida dell’AAP?
In questo modo si contraddirebbe l’indirizzo votato da tutti i Deputati nel
marzo 2022. Contiamo che il nuovo Ministro Orazio Schillaci, Professore di
Medicina e Rettore dell’Università di Tor Vergata, ne garantisca il rispetto.</span></p>
<p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 10pt;line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-family:Arial,sans-serif;background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial">Associazioni prime firmatarie</span></p>
<p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 10pt;line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif">Associazione Italiana di Analisi e Modificazione del
Comportamento e Terapia Comportamentale e Cognitiva (AIAMC), società
scientifica accreditata a produrre linee guida secondo la Legge Gelli-Bianco n.
24 / 2017. Association for the Advancement of Radical Behavior Analysis
(AARBA), società scientifica che fa parte della Federazione delle Società
Medico Scientifiche Italiane (FISM) Italy Associate Chapter di ABAI (IACABAI),
società scientifica che rappresenta in Italia la Association of Behavior
Analysis International (ABAI) A.P.R.I. Associazione Cimadori per la ricerca
italiana sulla sindrome di Down, l'autismo e il danno cerebrale, OdV ETS.
Tribunale della Salute, OdV ETS</p>
<p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 10pt;line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><b>Di seguito il testo della lettera aperta inviata il 22 c.m., che può
essere sottoscritta da tutte le associazioni e dalle persone singole al LINK seguente</b></p>
<p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 10pt;line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><a href="https://forms.gle/K3y95goYDPYt14yDA" target="_blank" style="color:blue"><span style="font-family:Arial,sans-serif;color:rgb(17,85,204);background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial">https://forms.gle/K3y95goYDPYt14yDA</span></a><b></b></p>
<p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 10pt;line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><b> </b></p>
<p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 10pt;line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><b> </b></p>
<p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 10pt;line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif">Al Ministero della Salute </p>
<p class="MsoNormal" style="margin:0cm 50.1pt 7.9pt 0.5pt;line-height:107%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif">All’Istituto
Superiore di Sanità </p>
<p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 8pt 0.1pt;line-height:107%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"> </p>
<p class="MsoNormal" style="line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif">Lettera aperta sull’aggiornamento
della Linea guida n.21 </p>
<p class="MsoNormal" style="line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif">21 ottobre 2022 </p>
<p class="MsoNormal" style="line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif">Nel 2017 il Ministero della Salute
ha assegnato all’Istituto Superiore di Sanità il compito e le risorse per
aggiornare la Linea guida n.21 “Il trattamento dei disturbi dello spettro
autistico nei bambini e negli adolescenti” del 2011 (confermata nel 2015) e
soprattutto per produrre la linea guida per gli adulti con autismo, che
mancava. </p>
<p class="MsoNormal" style="line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif">Quello che si è pomposamente
autodefinito Centro Nazionale per l’Eccellenza Clinica (CNEC) dell’Istituto
Superiore di Sanità (ISS) ha speso <b>un milione di Euro
e cinque anni di tempo</b> e ancora la linea guida per gli adulti, tanto
attesa, non è uscita. Di questo spreco è responsabile la cocciutaggine del CNEC
e dell’ISS che per produrre le linee guida hanno voluto usare il loro
Regolamento (“<i>Manuale metodologico per la produzione di linee
guida di pratica clinica</i>”), che è illegittimo per la composizione
del panel produttore della linea guida e inadeguato a trattare temi complessi
come quello dell’autismo, in particolare quello adulto. </p>
<p class="MsoNormal" style="line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif">Il CNEC non ha chiamato nessun
rappresentante delle associazioni delle persone contro la disabilità e neppure
delle società scientifiche, come la nostra <b>Associazione
Italiana di analisi e modificazione del comportamento e Terapia Comportamentale
e Cognitiva (AIAMC</b>), unica associazione scientifica italiana di
esperti sull’analisi applicata del comportamento (ABA), accreditata dalla Legge
Gelli-Bianco n.24/2017 a produrre linee guida e specializzata negli interventi
comportamentali che hanno dato finora buoni risultati per combattere i disturbi
dell’autismo, come già nel 2011 la Linea guida n.21 raccomandava e come confermano le moltissime ricerche
scientifiche effettuate nel mondo nel decennio successivo. </p>
<p class="MsoNormal" style="line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif">Il CNEC ha dato la precedenza all’esame degli interventi
farmacologici, applicando il suo Regolamento progettato per altre patologie,
pubblicando nel febbraio 2021 come primizia velenosa la “Raccomandazione” non
raccomandabile di usare gli antipsicotici per bambini e adolescenti con
autismo, contro la quale AIAMC, insieme all’<b>Associazione
Cimadori per la ricerca italiana sulla sindrome di Down, l’autismo e il danno
cerebrale (A.P.R.I.), AGSAS, TDS e Aliante</b>, associazioni di genitori
e di difesa dei diritti dei malati, hanno fatto ricorso straordinario al Capo
dello Stato (cfr. </p>
<p class="MsoNormal" style="margin:0cm 70.2pt 3.95pt 0.1pt;line-height:137%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><a href="https://apriautismo.it/home/documenti/" style="color:blue"><span style="color:rgb(5,98,193)">https://apriautismo.it/home/documenti/</span></a><a href="https://apriautismo.it/home/documenti/" style="color:blue"><span style="color:windowtext;text-decoration-line:none"> </span></a>e in particolare <a href="https://apriautismo.it/wp-content/uploads/2021/06/Ricorso_Straordinario_Capo_dello_Stato_9.pdf" style="color:blue"><span style="color:rgb(5,98,193)">https://apriautismo.it/wp</span></a><a href="https://apriautismo.it/wp-content/uploads/2021/06/Ricorso_Straordinario_Capo_dello_Stato_9.pdf" style="color:blue"><span style="color:rgb(5,98,193)">content/uploads/2021/06/Ricorso_Straordinario_Capo_dello_Stato_9.pdf</span></a><a href="https://apriautismo.it/wp-content/uploads/2021/06/Ricorso_Straordinario_Capo_dello_Stato_9.pdf" style="color:blue"><span style="color:windowtext;text-decoration-line:none"> </span></a>). Recentemente siamo venuti a conoscenza,
leggendo il sito ufficiale dell’ISS, che:
</p>
<p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 10pt 0.45pt;text-indent:0cm;line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="color:black">a)<span style="font-variant-numeric:normal;font-variant-east-asian:normal;font-stretch:normal;font-size:7pt;line-height:normal;font-family:"Times New Roman"">
</span></span>l’ottima Linea guida n.21 è stata tolta in quanto
pubblicata da più di tre anni (<u><span style="color:rgb(5,98,193)"><a href="https://snlg.iss.it/?cat=6">https://snlg.iss.it/?cat=6</a></span></u>), altra regola
assurda che il CNEC si è dato, in quanto una linea guida deve valere finché non
ci sono novità di rilievo nella cura e non può avere una scadenza
amministrativa prestabilita; </p>
<p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 10pt 0.45pt;line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="color:black">b)<span style="font-variant-numeric:normal;font-variant-east-asian:normal;font-stretch:normal;font-size:7pt;line-height:normal;font-family:"Times New Roman"">
</span></span>fra le linee guida internazionali di riferimento
per i produttori (<u><span style="color:rgb(5,98,193)"><a href="https://snlg.iss.it/?cat=59">https://snlg.iss.it/?cat=59</a></span></u>)
erano presenti soltanto quelle di NICE (2012/2013/2016/2017/2021, quasi tutte
datate di più di 3 anni, salvo qualche piccolo aggiornamento) e SIGN (2016,
cfr. <a href="https://www.sign.ac.uk/assets/sign145.pdf" style="color:blue"><span style="color:rgb(5,98,193)">https://www.sign.ac.uk/assets/sign145.pdf</span></a><a href="https://www.sign.ac.uk/assets/sign145.pdf" style="color:blue"><span style="color:windowtext;text-decoration-line:none"> </span></a>), escludendo quelle più
recenti ed autorevoli, forse proprio per non favorire il confronto con la
pericolosa e unica al mondo raccomandazione del CNEC di usare gli antipsicotici
per i bambini, senza porre i limiti di età, di comorbilità e di durata del
trattamento che si trovano in tutte le altre linee guida, NICE e SIGN comprese,
e nel “bugiardino” approvato dall’AIFA. Di fatto si tratta di una manovra di
“medicina difensiva” che vuole proteggere dalle denunce penali i tanti medici
prescrittori off label che hanno provocato danni gravi ai loro assistiti, molto
frequenti dopo un uso prolungato del farmaco: discinesie tardive, Parkinson,
squilibri metabolici, diabete 2, riduzione del quoziente di intelligenza ed
anche morti improvvise. </p>
<p class="MsoNormal" style="line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif">AIAMC ha chiesto al CNEC e al
Ministero della Salute di inserire fra i riferimenti internazionali che
dovrebbero essere utilizzati come modelli per produrre l’aggiornamento della
Linea guida n.21 per bambini e adolescenti con autismo <b>la linea
guida</b> <b>dell’American Academy of Pediatrics (AAP),</b>
che è stata volutamente ignorata, così come fatto per l’Europea ESCAP rifiutata
dopo essere stata presa in considerazione soltanto a seguito di richiesta
inoltrata da A.P.R.I., che fornisce gli elementi per costruire buone linee
guida anche ai Paesi meno avanzati come il nostro. </p>
<p class="MsoNormal" style="line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif">Il CNEC, a firma del Direttore ad
interim, il Presidente dell’ISS Prof.Brusaferro, ha rifiutato di inserire come
riferimento la linea guida dell’associazione dei pediatri USA (AAP), Paese che
è all’avanguardia nel mondo per gli interventi comportamentali sul disturbo
dello spettro autistico. </p>
<p class="MsoNormal" style="line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif">Al seguente link (<a href="https://apriautismo.it/home/documenti/" style="color:blue"><span style="color:red;text-decoration-line:none"> </span></a><a href="https://apriautismo.it/home/documenti/" style="color:blue"><span style="color:rgb(5,98,193)">https://apriautismo.it/home/documenti/</span></a><a href="https://apriautismo.it/home/documenti/" style="color:blue"><span style="color:windowtext;text-decoration-line:none">)</span></a><span style="color:red"> </span>sono
disponibili le lettere aperte indirizzate da AIAMC e da A.P.R.I. all’ISS e al
Ministero della Salute per contestare tali rifiuti, che sono basati su
interpretazioni cavillose e persino errate del Regolamento illegittimo che il
CNEC si è dato, intoccabile come se fosse una tavola della legge divina. </p>
<p class="MsoNormal" style="line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif">Il rifiuto del CNEC di considerare
come validi riferimenti i documenti che la prestigiosa rivista Lancet (cfr.“<i>The Lancet Commission on the future of care and clinical research in
autism</i>” del 6 dicembre 2021, pag.18)
ha assunto invece come i migliori riferimenti nel mondo, può essere
spiegato in due modi: o con la completa “ignoranza” degli “esperti” del CNEC su
questa materia, o con la volontà di ostacolare la diffusione degli interventi
basati sull’Analisi applicata del comportamento (ABA). Nessuno può negare che
dopo la pubblicazione della Linea guida n.21 le ricerche scientifiche sulle
strategie basate sull’ABA sono state molto numerose e hanno portato molte più
prove di efficacia rispetto a tutte le altre. Una manovra di astuzia diabolica
potrebbe richiedere un livello di prove, come quella della sperimentazione in
doppio cieco, che nel campo dell’educazione speciale è quasi impossibile,
poiché i genitori e gli operatori che devono collaborare all’intervento
difficilmente possono essere tenuti del tutto all’oscuro della strategia
applicata. Si potrebbe allora concludere che tutti gli interventi di
psicopedagogia speciale siano allo stesso livello basso di provata efficacia,
come quelli usati fino a pochi anni fa in Italia, e quindi sarebbe razionale
scegliere quello che richiede minori risorse, ma in tal modo si dimenticherebbe
che uno dei metodi di valutazione esige la comparazione fra due interventi, che
possono fornire più o meno prove di efficacia, per scegliere il più efficace
fra i due. Senza questo paragone la
cultura psicoanalitica (Tavistock Clinic di Londra) ancora fortemente presente
nella psicologia, psichiatria e neuropsichiatria italiana, che fino ai primi
anni del secolo XXI considerava l’inadeguatezza dell’amore materno come causa
dell’autismo (madre frigorifero) e perciò rifiutava l’intervento
comportamentale, potrà perpetuare le sue prassi anche dopo che le sue teorie
sono state falsificate. </p>
<p class="MsoNormal" style="line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif">La grave carenza di operatori
pubblici e privati a fronte delle richieste di prestazioni per una platea di
casi di disturbo dello spettro autistico molto grande e in fortissimo aumento
spinge questi “esperti” a ritardare l’introduzione nel nostro Paese di un
intervento che richiede precocità e intensività (almeno 25 ore la settimana, secondo
la Linea guida n.21), che non è in grado di soddisfare né il SSN per la scarsa
quantità degli operatori, né la scuola per scarsa qualità nella formazione
specifica. </p>
<p class="MsoNormal" style="line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif">PROPOSTE </p>
<p class="MsoNormal" style="line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif">Tempo e risorse avrebbero potuto
essere risparmiate se si fossero prese a riferimento la linea guida europea
ESCAP e quella dei pediatri americani AAP, che l’ISS avrebbe dovuto utilizzare <b>anche senza la nostra proposta</b>, facendo un loro semplice
adattamento al contesto italiano. La scienza ha di per sé un carattere
internazionale e <b>quindi non è assolutamente pensabile che una
linea guida americana o europea non debba andar bene anche per gli
italiani. </b></p>
<p class="MsoNormal" style="line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif">L’ISS non può ignorare le buone
prassi per il trattamento dell’autismo degli altri Paesi dove queste sono molto
più avanzate, soltanto perché non viene seguito il metodo GRADE (AGREE II) che
l’ISS vorrebbe fosse l’unico strumento possibile per la validazione delle linee
guida, salvo non applicarlo quando si vuole escludere illegittimamente le
società scientifiche e le associazioni delle persone contro la disabilità dal
panel dei produttori delle linee guida. </p>
<p class="MsoNormal" style="line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif">IN SPECIFICO CI SI LAMENTA PER I
SEGUENTI MOTIVI </p>
<p class="MsoNormal" style="line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif">Anche ammesso che si fosse applicato fedelmente il
Regolamento dell’ISS, “Manuale metodologico per la produzione di linee guida di
pratica clinica” ci resta l’obbligo di contestarne la validità, l’applicabilità
e persino la legittimità, perché il procedimento per l’aggiornamento della LG21
ha già violato le norme della Convenzione ONU sulla disabilità del 2006 (cfr.
L.18/2009), che impone “nulla su di noi senza di noi” e il </p>
<p class="MsoNormal" style="line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif">Codice del Terzo Settore del 2017
(cfr. art. 55 del D.Lgs. n.117/2017) che impone alla Pubblica Amministrazione
la coprogrammazione con gli enti del terzo settore. E’ stato violato persino lo
stesso metodo GRADE, che il regolamento dell’ISS raccomanda di seguire. Le
società scientifiche sono state escluse dal ruolo di produttori della linea
guida, come pure le associazioni delle persone contro la disabilità. Invece di
chiedere alle società scientifiche riconosciute dalla legge n.24/2017
(Gelli-Bianco) di nominare propri rappresentanti come esperti, l’ISS ha
pubblicato un bando che escludeva esplicitamente il principio della
rappresentanza e quindi la nomina di esperti da parte delle associazioni
scientifiche e si rivolgeva alle singole persone. A questo bando non ha partecipato nessuno dei
nostri iscritti anche perché fra le figure ivi richieste non c’era quella di
esperto in Analisi applicata del comportamento (ABA). Questa scelta di
esclusione è ingiustificabile, visto che la stessa Linea guida n. 21 che deve
essere aggiornata raccomandava anzitutto interventi basati sull’ABA. Inoltre,
la mancanza assoluta dei criteri di selezione faceva presagire una selezione
arbitraria, che si è puntualmente verificata quando i funzionari dell’ISS hanno
scelto i “produttori” dell’aggiornamento della L.G. 21 senza stilare
graduatorie e senza neppure comunicare l’esito agli esclusi. </p>
<p class="MsoNormal" style="line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"> Le nostre critiche al “metodo ISS” sono state
presentate da A.P.R.I. già alla Maratona della salute dell’8-10 luglio 2019,
reiterate nella lettera del gennaio 2020 al Ministro e al Presidente dell’ISS e
infine nelle osservazioni che insieme ad altre associazioni abbiamo inviato in
qualità di stakeholders. Non avendo avuto alcuna risposta, siamo stati
obbligati a fare un ricorso straordinario al Capo dello Stato e la petizione <i>“Nulla su di noi senza di noi. L’ISS ritiri la raccomandazione sui
farmaci antipsicotici”</i> che ha raccolto oltre 24.000 firme (link <u><span style="color:rgb(5,98,193)"><a href="https://chng.it/Cnz9nvZC">https://chng.it/Cnz9nvZC</a></span></u>),
per ottenere il ritiro delle Raccomandazioni sugli antipsicotici per i bambini
con autismo. </p>
<p class="MsoNormal" style="line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif">CONCLUSIONI </p>
<p class="MsoNormal" style="line-height:107%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><b>Il
Ministero non ha ascoltato i nostri consigli.
</b></p>
<p class="MsoNormal" style="line-height:107%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><b>Invece
siamo stati ascoltati “soltanto” dai Deputati, che all’unanimità nella seduta
del 3 marzo 2022 hanno votato sia la mozione 1-00543, prima firmataria
l’On.Villani, ove si invita il Governo: </b></p>
<p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.6pt 35.35pt;line-height:107%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="color:black">a)<span style="font-variant-numeric:normal;font-variant-east-asian:normal;font-stretch:normal;font-size:7pt;line-height:normal;font-family:"Times New Roman"">
</span></span>al punto 7, a che “sia assicurato un puntuale
aggiornamento e la successiva piena applicazione della </p>
<p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 2.95pt 36.55pt;line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif">Linea guida 21” </p>
<p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 2.85pt 35.35pt;line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="color:black">b)<span style="font-variant-numeric:normal;font-variant-east-asian:normal;font-stretch:normal;font-size:7pt;line-height:normal;font-family:"Times New Roman"">
</span></span>al punto 8, “ad assicurare…ove scientificamente
validate, alle terapie, anche comportamentali, e ai percorsi assistenziali,
riabilitativi, educativi, sociali;” </p>
<p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 10pt 35.35pt;line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="color:black">c)<span style="font-variant-numeric:normal;font-variant-east-asian:normal;font-stretch:normal;font-size:7pt;line-height:normal;font-family:"Times New Roman"">
</span></span>al punto 9, “a promuovere un adeguamento delle
competenze in psichiatria nel trattamento di persone nello spettro autistico,
nonché iniziative di formazione di tutte le figure professionali coinvolte nella presa in carico attraverso il
modello bio-psico-sociale delle persone con disturbo dello spettro autistico
adulte, anche al fine di evitare un abuso di farmacoterapia”, fenomeno
denunciato dalla On. Villani, prima firmataria della mozione che già aveva
richiesto il ritiro delle 4 Raccomandazioni sui farmaci, </p>
<p class="MsoNormal" style="line-height:107%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><b>sia la
mozione 1-00597, primo firmatario l’On.Lollobrigida</b>, </p>
<p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 2.6pt 35.35pt;line-height:104%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="color:black">d)<span style="font-variant-numeric:normal;font-variant-east-asian:normal;font-stretch:normal;font-size:7pt;line-height:normal;font-family:"Times New Roman"">
</span></span><span style="color:rgb(47,47,47)">al punto 14, “<i>a
porre in essere iniziative normative volte all'incremento del personale del
Servizio sanitario nazionale preposto all'erogazione degli interventi di
diagnosi e di trattamento dei disturbi dello spettro autistico in possesso di
documentazione che attesti adeguata formazione teorica e pratica nella
disciplina dell'analisi del comportamento secondo i processi supportati dal più
alto grado di evidenza scientifica indicati dalla </i></span><i><span style="color:rgb(47,47,47)">Evidence
Based Medicine</span><span style="color:rgb(47,47,47)"> (Ebm) e in linea con quanto
previsto dai criteri internazionali indicati dalla società scientifica
internazionale di riferimento per la disciplina ovvero l'</span></i><i><span style="color:rgb(47,47,47)">Association
for Behavior Analysis International</span><span style="color:rgb(47,47,47)"> – Abai,
criteri recepiti totalmente anche dalla federazione delle società scientifiche
italiane Iacabai (</span></i><i><span style="color:rgb(47,47,47)">Italy Associate Chapter of ABAI</span><span style="color:rgb(47,47,47)">, fondata da Aiamc e Aarba) referente della società
scientifica internazionale in Italia</span></i><span style="color:rgb(47,47,47)">”; </span></p>
<p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0cm 35.35pt;line-height:104%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="color:black">e)<span style="font-variant-numeric:normal;font-variant-east-asian:normal;font-stretch:normal;font-size:7pt;line-height:normal;font-family:"Times New Roman""> </span></span><span style="color:rgb(47,47,47)">al punto 18, “<i>anche tenendo conto delle competenze
regionali in materia e nel rispetto dei vincoli di bilancio, a valutare la
possibilità di porre in essere iniziative di competenza volte a garantire il
finanziamento in tutti i centri sanitari pubblici e privati solo ed
esclusivamente dei trattamenti dimostratisi efficaci, sostenuti da prove
scientifiche, ovvero studi randomizzati e controllati (Rct), studi
quasi-sperimentali e studi di metanalisi comparativa, in sintonia con quanto
raccomandato relativamente allo sviluppo di abilità verbali-cognitive dalla
comunità scientifica di riferimento (Aba </i></span><i></i></p>
<p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 2.6pt 36.1pt;line-height:104%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><i><span style="color:rgb(47,47,47)">International)
e dalle linee guida internazionali</span></i><span style="color:rgb(47,47,47)">”; </span></p>
<p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 13.55pt 35.35pt;line-height:104%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="color:black">f)<span style="font-variant-numeric:normal;font-variant-east-asian:normal;font-stretch:normal;font-size:7pt;line-height:normal;font-family:"Times New Roman"">
</span></span><span style="color:rgb(47,47,47)">al punto 19, “<i>a
porre in essere iniziative di competenza volte a garantire che l'elaborazione
delle linee guida afferenti al disturbo dello spettro autistico sia effettuata
anche dalle società scientifiche e dalle associazioni tecnico-scientifiche
delle professioni sanitarie iscritte in apposito elenco istituito e
regolamentato con decreto del Ministro della salute, così come previsto
dall'articolo 5 della legge 8 marzo 2017, n. 24</i>”. </span></p>
<p class="MsoNormal" style="line-height:103%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><b><span style="color:rgb(26,26,26)">Si
auspica che il nuovo Governo voglia fare proprie ed attuare le indicazioni che
il Parlamento precedente ha dato all'unanimità, per dare soddisfazione
all'esigenza molto sentita di avere una formazione degli operatori e dei
familiari che si prendono cura delle persone con autismo aderente ai principi
della scienza ABA e accolga anche gli ulteriori inviti promossi da A.P.R.I. con
la “Lettera sulle necessità delle persone con autismo ai Candidati alle
elezioni - L’appello di A.P.R.I. per la nuova legislatura” (</span></b><b>Cfr. LINK </b></p>
<p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0cm 0.1pt;line-height:107%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><b><u><span style="color:rgb(5,98,193)"><a href="https://apriautismo.it/wp-content/uploads/2022/09/Elezioni_2022def.pdf">https://apriautismo.it/wp-content/uploads/2022/09/Elezioni_2022def.pdf</a></span></u></b><b>)<span style="color:rgb(26,26,26)"> </span></b></p>
<p class="MsoNormal" style="line-height:103%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><b><span style="color:rgb(26,26,26)">Le
nostre associazioni si dichiarano disponibili a collaborare nel rispetto delle
norme sulla partecipazione. </span></b></p>
<p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0cm 0.1pt;line-height:107%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><b><span style="color:rgb(26,26,26)"> </span></b></p>
<p class="MsoNormal" align="center" style="margin:0cm 0cm 0cm 0.95pt;text-align:center;line-height:107%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><b><span style="color:rgb(26,26,26)">I FIRMATARI </span></b></p>
<p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0cm 0.1pt;line-height:107%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><b><span style="color:rgb(26,26,26)"> </span></b></p>
<p class="MsoNormal" style="line-height:103%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><b><span style="color:rgb(26,26,26)">Associazione
Italiana di Analisi e Modificazione del Comportamento e Terapia Comportamentale
e Cognitiva (AIAMC), società scientifica accreditata a produrre linee guida
secondo la Legge Gelli-Bianco n. 24 / 2017. </span></b></p>
<p class="MsoNormal" style="line-height:103%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><b><span style="color:rgb(26,26,26)">Association
for the Advancement of Radical Behavior Analysis (AARBA), società scientifica
che fa parte della Federazione delle Società Medico Scientifiche Italiane
(FISM) </span></b></p>
<p class="MsoNormal" style="line-height:103%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><b><span style="color:rgb(26,26,26)">Italy
Associate Chapter di ABAI (IACABAI), società scientifica che rappresenta in
Italia la Association of Behavior Analysis International (ABAI) </span></b></p>
<p class="MsoNormal" style="line-height:103%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><b><span style="color:rgb(26,26,26)">A.P.R.I.
Associazione Cimadori per la ricerca italiana sulla sindrome di Down, l'autismo
e il danno cerebrale, OdV ETS </span></b></p>
<p class="MsoNormal" style="line-height:103%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><b><span style="color:rgb(26,26,26)">Tribunale
della Salute, OdV ETS</span></b><span style="color:red"> </span></p><div><br></div>-- <br><div dir="ltr" class="gmail_signature" data-smartmail="gmail_signature"><div dir="ltr"><div dir="ltr"><b>invito a firmare la petizione al Ministro contro le raccomandazioni di prescrivere antipsicotici e altri psicofarmaci ai bambini con autismo</b></div><div><b><a href="http://chng.it/4PCKz4n6ct" target="_blank">http://chng.it/4PCKz4n6ct</a></b></div><div dir="ltr">Prof. Carlo Hanau<br>già docente di Programmazione e organizzazione dei servizi sociali e sanitari nelle Università di Modena e Reggio Emilia e di Bologna. </div><div dir="ltr">Presidente di A.P.R.I. Odv ETS pagina Facebook al link <a href="https://www.facebook.com/APRI.ONLUS/" style="color:rgb(17,85,204)" target="_blank">https://www.facebook.com/APRI.ONLUS/</a></div><div><br><br style="color:rgb(34,34,34)"></div></div></div></div>