<div dir="ltr"><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span lang="EN-US" style="font-family:"Times New Roman",serif">Ci si deve schierare con forza a favore di interventi psicoeducativi sia
nell’età minore che adulta riducendo quando possibile la prescrizione degli
antipsicotici.</span></p>

<p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt 88pt;line-height:normal;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span lang="EN-US" style="font-family:"Times New Roman",serif"> </span></p>

<p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-family:"Times New Roman",serif">La letteratura mondiale ha accertato
da più di due decenni gli effetti disastrosi degli antipsicotici, soprattutto
se assunti per lunga durata e fin dall'infanzia.  Questi farmaci inducono: danni sul metabolismo,
parkinsonismo, diminuzione del quoziente intellettivo, alcuni problemi cardiaci
che possono portare a morte ed altri ancora. </span></p>

<p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-family:"Times New Roman",serif">Cfr. </span><a href="http://www.pernoiautistici.com/wp-content/uploads/2020/01/Psicofarmaci-e-autismo.pdf" style="color:blue" target="_blank"><span style="font-family:"Times New Roman",serif">http://www.pernoiautistici.com/wp-content/uploads/2020/01/Psicofarmaci-e-autismo.pdf</span></a><span style="color:blue;text-decoration-line:underline"><span style="font-family:"Times New Roman",serif"> </span></span><span style="font-family:"Times New Roman",serif"></span></p>

<p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-family:"Times New Roman",serif">Cfr. Tabella 2 del paragrafo 2.2.2
in  </span><a href="https://snlg.iss.it/wp-content/uploads/2021/02/SLNG-1_2020-Materiale-Supplementare-1_4-2.pdf" style="color:blue" target="_blank">https://snlg.iss.it/wp-content/uploads/2021/02/SLNG-1_2020-Materiale-Supplementare-1_4-2.pdf</a><span style="font-family:"Times New Roman",serif"></span></p>

<p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-family:"Times New Roman",serif">Ci si deve schierare con forza col
movimento internazionale per la deprescrizione in psichiatria e neuropsichiatria
 e per le regole da </span><span lang="EN-US" style="font-family:"Times New Roman",serif">rispettare</span><span style="font-family:"Times New Roman",serif">: STOMP</span><span lang="EN-US" style="font-family:"Times New Roman",serif">, acronimo di </span><span style="font-family:"Times New Roman",serif;color:rgb(28,34,68);background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial">Stopping Over-Medication of People with a Learning Disability</span><span style="font-family:"Times New Roman",serif;background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial">, </span><span lang="EN-US" style="font-family:"Times New Roman",serif">è un </span><span style="font-family:"Times New Roman",serif">documento sottoscritto dal Servizio
sanitario nazionale inglese</span><span lang="EN-US" style="font-family:"Times New Roman",serif">.             
</span></p>

<p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-family:"Times New Roman",serif">La Dr.Costantino, Presidente della
SINPIA nazionale, nella recente conferenza tenutasi presso il Ministero della
salute (virtualmente) e introdotta dalla Sottosegretaria Zampa, alla fine del
suo intervento proietta la slide dove chiede di togliere le restrizioni che la
formula  OFF LABEL impone per i farmaci quando si prescrive a un soggetto
per età minore o per tipo di patologia diversa rispetto a quanto indicato nel
foglietto illustrativo (c.d. bugiardino)</span><span lang="EN-US" style="font-family:"Times New Roman",serif">, che li obbliga adesso a far
firmare un foglio di avvertenze e a monitorare  intensamente l’evoluzione della cura.</span></p>

<p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-family:"Times New Roman",serif">La Dr.Costantino considera la
restrizione imposta dall’off label superata dalla prassi vigente, da lei
definita buona.  Per quel che riguarda la
neuropsichiatria l</span><span lang="EN-US" style="font-family:"Times New Roman",serif">’</span><span style="font-family:"Times New Roman",serif">analisi delle prescrizioni</span><span lang="EN-US" style="font-family:"Times New Roman",serif">,</span><span style="font-family:"Times New Roman",serif"> fatta a Bologna e in ER ed estesa alle altre Regioni col
finanziamento delle ricerche sull’autismo affidate all’ISS</span><span lang="EN-US" style="font-family:"Times New Roman",serif">,</span><span style="font-family:"Times New Roman",serif"> dimostra esattamente il contrario: le criticità nelle
ricette sono evidenti e grossolane. Per migliorare le modalità di
prescrizione,  la Regione Emilia Romagna
sta introducendo la cartella informatizzata CURE, che ha il potere di fare
riflettere i prescrittori (NPIA, Psichiatra, Medico pediatra e Medico di
medicina generale e di altre specializzazioni utili) sulle incongruenze e
incompatibilità del farmaco che si sta introducendo nella terapia di un
paziente e sulle avvertenze necessarie per ridurre gli effetti collaterali.</span><span style="font-family:"Times New Roman",serif;font-size:11pt"> </span></p>

<p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-family:"Times New Roman",serif">Non si intende stimolare le denunce
per i danni delle terapie (pure denunce fondate e con ottime probabilità di vincere
cause di risarcimento) ma si </span><span lang="EN-US" style="font-family:"Times New Roman",serif">richiede almeno la stessa protezione che 
la legge impone per l’ADHD, dove i farmaci siano prescritti soltanto da pochi
centri multidisciplinari specializzati per l’autismo.</span></p>

<p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span lang="EN-US" style="font-family:"Times New Roman",serif"> </span></p>

<p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-family:"Times New Roman",serif">Carlo Hanau</span></p>

<p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="color:rgb(136,136,136);font-family:Arial,sans-serif;font-size:11pt">Presidente dell'OdV: APRI, Associazione Cimadori per la ricerca
italiana sulla sindrome di Down, l'autismo e il danno cerebrale.</span></p><p class="MsoNormal" style="background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;margin:0cm 0cm 10pt;line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-family:Arial,sans-serif"></span></p></div><br><div class="gmail_quote"><div dir="ltr" class="gmail_attr">Il giorno sab 6 mar 2021 alle ore 21:51 Enrico Toffolo <<a href="mailto:enrico.toffolo.67@gmail.com" target="_blank">enrico.toffolo.67@gmail.com</a>> ha scritto:<br></div><blockquote class="gmail_quote" style="margin:0px 0px 0px 0.8ex;border-left:1px solid rgb(204,204,204);padding-left:1ex">



<div>
<div dir="auto" style="direction:ltr;margin:0px;padding:0px;font-family:sans-serif;font-size:11pt;color:black;text-align:left">
Errore?!</div>
<div dir="auto" style="direction:ltr;margin:0px;padding:0px;font-family:sans-serif;font-size:11pt;color:black">
<br>
</div>
<div dir="auto" style="direction:ltr;margin:0px;padding:0px;font-family:sans-serif;font-size:11pt;color:black">
Purtroppo verranno usate e non a supporto dei pazienti...<br>
</div>
<div dir="auto" style="direction:ltr;margin:0px;padding:0px;font-family:sans-serif;font-size:11pt;color:black">
<br>
</div>
<div dir="auto" style="direction:ltr;margin:0px;padding:0px;font-family:sans-serif;font-size:11pt;color:black;text-align:left">
<span id="gmail-m_-6967409928582660899gmail-m_-3409385074545260694OutlookSignature">
<div dir="auto" style="direction:ltr;margin:0px;padding:0px;font-family:sans-serif;font-size:11pt;color:black;text-align:left">
<br>
</div>
</span><br>
</div>
<div id="gmail-m_-6967409928582660899gmail-m_-3409385074545260694id-e97d99bb-dfa6-4e7d-b5a1-e3335b6644ec">
<div style="font-family:sans-serif;font-size:12pt;color:rgb(0,0,0)"><br>
</div>
<hr style="display:inline-block;width:98%">
<div id="gmail-m_-6967409928582660899gmail-m_-3409385074545260694divRplyFwdMsg"><strong>Da:</strong> autismo-biologia <<a href="mailto:autismo-biologia-bounces@autismo33.it" target="_blank">autismo-biologia-bounces@autismo33.it</a>> per conto di David Vagni <<a href="mailto:david.vagni@gmail.com" target="_blank">david.vagni@gmail.com</a>><br>
<strong>Inviato:</strong> Sabato 6 Marzo 2021, 21:03<br>
<strong>A:</strong> Autismo Biologia<br>
<strong>Oggetto:</strong> Re: [autismo-biologia] Linea guida per l'autismo in età evolutiva. Raccomandazioni sugli psicofarmaci<br>
</div>
<br>

Resta il fatto che consigliare l’uso di antipsicotici D2 bloccanti - in generale - senza specificare
<i>quali</i><span style="font-style:normal"> e senza specificare
</span><i>quando</i><span style="font-style:normal"> e per </span>
<i>quanto tempo</i>, sulla base dell’evidenza attualmente disponibile (e non è che c’è scarsa evidenza, non esisterà
<i>mai </i><span style="font-style:normal">evidenza su questo), semplicemente non ha senso.</span>
<div>Spero che quello delle linee guida sia un errore e che sarà corretto.</div>
<div>In ogni caso, se il resto delle linee guida è nel formato della parte presentata sui farmaci, queste nuove linee guida saranno ancora più inutilizzabili delle precedenti.</div>
<div>Del resto da un’impostazione sbagliata non si possono pretendere risposte corrette.<br>
<div><br>
<blockquote type="cite">
<div>Il giorno 6 mar 2021, alle ore 20:18, daniela <<a href="mailto:daniela@autismo33.it" target="_blank">daniela@autismo33.it</a>> ha scritto:</div>
<br>
<div><span style="font-family:Helvetica;font-size:12px;font-style:normal;font-variant-caps:normal;font-weight:normal;letter-spacing:normal;text-align:start;text-indent:0px;text-transform:none;white-space:normal;word-spacing:0px;text-decoration:none;float:none;display:inline">Il
 2021-03-06 18:08 Enrico Toffolo ha scritto:</span><br style="font-family:Helvetica;font-size:12px;font-style:normal;font-variant-caps:normal;font-weight:normal;letter-spacing:normal;text-align:start;text-indent:0px;text-transform:none;white-space:normal;word-spacing:0px;text-decoration:none">
<blockquote type="cite" style="font-family:Helvetica;font-size:12px;font-style:normal;font-variant-caps:normal;font-weight:normal;letter-spacing:normal;text-align:start;text-indent:0px;text-transform:none;white-space:normal;word-spacing:0px;text-decoration:none">
Noto incongruenza della rilevazione dopo 2 settimane per gli effetti<br>
indesiderati rispetto la media delle 8 settimane della durata di<br>
somministrazione.<br>
Il periodo di osservazione non doveva essere come minimo il medesimo?<br>
ET<br>
</blockquote>
<br style="font-family:Helvetica;font-size:12px;font-style:normal;font-variant-caps:normal;font-weight:normal;letter-spacing:normal;text-align:start;text-indent:0px;text-transform:none;white-space:normal;word-spacing:0px;text-decoration:none">
<span style="font-family:Helvetica;font-size:12px;font-style:normal;font-variant-caps:normal;font-weight:normal;letter-spacing:normal;text-align:start;text-indent:0px;text-transform:none;white-space:normal;word-spacing:0px;text-decoration:none;float:none;display:inline">Chiedo
 scusa. Due settimane è un lapsus. Gli effetti indesiderati si riferiscono al periodo della sperimentazione, che è in media di otto settimane. Resta il fatto che nella vita reale questi farmaci vengono dati per periodi ben più lunghi di otto settimane, non
 raramente vengono continuati per tutta la vita</span><br style="font-family:Helvetica;font-size:12px;font-style:normal;font-variant-caps:normal;font-weight:normal;letter-spacing:normal;text-align:start;text-indent:0px;text-transform:none;white-space:normal;word-spacing:0px;text-decoration:none">
<span style="font-family:Helvetica;font-size:12px;font-style:normal;font-variant-caps:normal;font-weight:normal;letter-spacing:normal;text-align:start;text-indent:0px;text-transform:none;white-space:normal;word-spacing:0px;text-decoration:none;float:none;display:inline">    Daniela
 MC</span><br style="font-family:Helvetica;font-size:12px;font-style:normal;font-variant-caps:normal;font-weight:normal;letter-spacing:normal;text-align:start;text-indent:0px;text-transform:none;white-space:normal;word-spacing:0px;text-decoration:none">
<blockquote type="cite" style="font-family:Helvetica;font-size:12px;font-style:normal;font-variant-caps:normal;font-weight:normal;letter-spacing:normal;text-align:start;text-indent:0px;text-transform:none;white-space:normal;word-spacing:0px;text-decoration:none">
-------------------------<br>
DA: autismo-biologia <<a href="mailto:autismo-biologia-bounces@autismo33.it" target="_blank">autismo-biologia-bounces@autismo33.it</a>> per conto<br>
di daniela <<a href="mailto:daniela@autismo33.it" target="_blank">daniela@autismo33.it</a>><br>
INVIATO: Venerdì 5 Marzo 2021, 14:42<br>
A: <a href="mailto:autismo-biologia@autismo33.it" target="_blank">autismo-biologia@autismo33.it</a><br>
OGGETTO: [autismo-biologia] Linea guida per l'autismo in età<br>
evolutiva. Raccomandazioni sugli psicofarmaci<br>
A proposito dei farmaci che vengono menzionati nella nuova linea<br>
guida,<br>
vorrei far notare alcune cose sugli antipsicotici, chiamati D2<br>
bloccanti. Nella linea guida N. 21 del 2011<br>
<a href="https://www.autismeurope.org/wp-content/uploads/2017/08/Il-trattamento-dei-disturbi-dello-spettro-autistico-nei-bambini-e-negli-adolescenti.pdf" target="_blank">https://www.autismeurope.org/wp-content/uploads/2017/08/Il-trattamento-dei-disturbi-dello-spettro-autistico-nei-bambini-e-negli-adolescenti.pdf</a><br>
vengono presi in considerazione uno a uno alcuni antipsicotici, di<br>
prima<br>
e di seconda generazione.<br>
Soltanto per due antipsicotici di seconda generazione si ammette con<br>
riserva un loro utilizzo non per l’autismo in quanto tale, ma per<br>
alcuni<br>
sintomi associati e per tempi brevi.<br>
Copio dalla linea guida quanto segue<br>
“Prove scientifiche ottenute da vari studi di elevata qualità<br>
supportano<br>
l’utilizzo del risperidone nel trattamento a breve termine di<br>
problemi<br>
comportamentali quali irritabilità, ritiro sociale, iperattività e<br>
comportamenti stereotipati in bambini con disturbi dello spettro<br>
autistico. Nei soggetti (bambini e adolescenti) che assumono<br>
risperidone<br>
il peso dovrebbe essere regolarmente monitorato. I pazienti che<br>
assumono<br>
risperidone e/o i loro familiari (a seconda dell’età del paziente)<br>
dovrebbero ricevere informazioni complete e chiare sui possibili<br>
effetti<br>
collaterali associati al trattamento e sul fatto che non sono<br>
disponibili al momento dati sull’efficacia e sulla<br>
sicurezza/tollerabilità del risperidone nel lungo termine. Le<br>
informazioni sugli effetti collaterali associati al risperidone devono<br>
riguardare sia gli effetti collaterali descritti nella popolazione di<br>
bambini e adolescenti (incremento della prolattina, incremento<br>
ponderale, sedazione) sia quelli descritti nella popolazione adulta,<br>
anche se non ancora rilevati nei bambini e negli adolescenti”<br>
“Dati preliminari prodotti da due RCT supportano l’efficacia a<br>
breve<br>
termine dell’aripiprazolo (n.d.a.: Abilify) nel migliorare i sintomi<br>
di<br>
grave irritabilità in bambini e adolescenti con disturbi dello<br>
spettro<br>
autistico e concomitante quadro caratterizzato dalla presenza di<br>
irritabilità, agitazione o comportamenti autolesionistici. È<br>
necessario<br>
che i dati scientifici a disposizione sull’efficacia<br>
dell’aripiprazolo<br>
vengano confermati da studi ulteriori che approfondiscano il profilo<br>
di<br>
efficacia e tollerabilità del farmaco anche nel medio/lungo termine.<br>
I<br>
pazienti e/o i loro familiari (a seconda dell’età del paziente)<br>
dovrebbero essere informati del fatto che in Italia l’utilizzo di<br>
aripiprazolo è off label, poiché il farmaco non è approvato per il<br>
trattamento dei disturbi” comportamentali associati a disturbi dello<br>
spettro autistico nella popolazione di bambini e adolescenti"<br>
La linea guida Britannica del 2013<br>
<a href="https://www.nice.org.uk/guidance/cg170" target="_blank">https://www.nice.org.uk/guidance/cg170</a><br>
menziona gli antipsicotici nel capitolo dedicato ai comportamenti<br>
dirompenti (behaviour that challenges)<br>
<a href="https://www.nice.org.uk/guidance/cg170/chapter/1-Recommendations#interventions-for-behaviour-that-challenges" target="_blank">https://www.nice.org.uk/guidance/cg170/chapter/1-Recommendations#interventions-for-behaviour-that-challenges</a><br>
e dice in sintesi quanto segue (mia traduzione dal riassunto che ne fa<br>
il British Medical Journal):<br>
“Prendi in considerazione la terapia con antipsicotici per trattare<br>
i<br>
comportamenti esplosivi quando gli interventi psicosociali o altri<br>
interventi sono insufficienti o non potrebbero essere praticati a<br>
causa<br>
della severità del comportamento.<br>
I farmaci antipsicotici dovrebbero essere prescritti inizialmente e<br>
monitorati da un pediatra o da uno psichiatra che dovrebbe<br>
 - Identificare il comportamento bersaglio<br>
 - Decidere una misura appropriata per monitorarne l’efficacia,<br>
includendo la frequenza e la severità del comportamento e la misura<br>
dell’impatto globale dello stesso<br>
- Rivedere l’efficacia e ogni effetto collaterale del farmaco dopo<br>
tre o<br>
quattro settimane<br>
- Sospendere il trattamento se non ci sono segni di una risposta<br>
clinicamente importante dopo sei settimane”<br>
L’aggiornamento ora pubblicato dall’ISS (febbraio 2021) della<br>
linea<br>
guida del 2011 scrive invece quanto segue:<br>
“Il panel ISS della Linea Guida sulla diagnosi e trattamento del<br>
disturbo dello spettro autistico (ASD) suggerisce di usare i D2<br>
bloccanti piuttosto che non usare i D2 bloccanti in bambini e<br>
adolescenti con ASD (raccomandazione condizionata basata su una<br>
qualità<br>
bassa nelle prove di efficacia)”<br>
Raccomanda l’uso di antipsicotici per l’autismo in quanto tale,<br>
senza<br>
neanche specificare nella raccomandazione che le sperimentazioni<br>
citate<br>
in bibliografia sono della durata media di 8 settimane, per cui ci si<br>
aspetterebbe almeno che nella raccomandazione mettesse in guardia<br>
contro<br>
un uso superiore a quello delle sperimentazioni, cosa che avviene<br>
nella<br>
grande maggioranza dei casi. Già nella raccomandazione della vecchia<br>
linea n.21 si scriveva “non sono disponibili al momento dati<br>
sull’efficacia e sulla sicurezza/tollerabilità del risperidone nel<br>
lungo<br>
termine e i genitori devono essere ben informati sugli effetti<br>
collaterali soprattutto nel lungo termine”.<br>
Nell’aggiornamento del 2021 la raccomandazione è secca, anche se<br>
contradditoria perché raccomanda l’uso a fronte del non uso<br>
nell’autismo<br>
in quanto tale e non soltanto nei comportamenti dirompenti che spesso<br>
l’accompagnano, ma tra parentesi aggiunge “raccomandazione<br>
condizionata<br>
basata su una qualità bassa nelle prove di efficacia”<br>
Nell’allegato al testo principale, accessibile mediante il link<br>
<a href="https://snlg.iss.it/wp-content/uploads/2021/02/SLNG-1_2020-Materiale-Supplementare-1_4-2.pdf" target="_blank">https://snlg.iss.it/wp-content/uploads/2021/02/SLNG-1_2020-Materiale-Supplementare-1_4-2.pdf</a><br>
c’è una disamina della letteratura che porta gli esperti a scrivere<br>
quanto fedelmente si riporta di seguito fra virgolette.<br>
Pag 2 “Considerando che gli studi clinici in alcuni casi si sono<br>
dimostrati negativi ed in altri positivi e che quindi le prove sono<br>
incerte e considerando l’alto rischio di eventi avversi, l'uso di<br>
antipsicotici in una popolazione pediatrica con ASD rimane ancora<br>
controverso”<br>
Pag3 “La durata media dello studio è stata di otto settimane<br>
(intervallo<br>
interquartile: 8-22).”<br>
“Un altro studio (Bowker, 2011) ha effettuato una rilevazione<br>
tramite<br>
somministrazione di questionari per indagare le motivazioni alla base<br>
della scelta terapeutica dei genitori di bambini ed adolescenti nello<br>
spettro autistico e la loro percezione dei cambiamenti in seguito alla<br>
terapia assunta”… omissis… “La terapia farmacologica risultava<br>
essere il<br>
trattamento interrotto più di frequente (20%), e le ragioni per<br>
l’interruzione erano principalmente la mancanza di efficacia (43%<br>
dei<br>
casi di discontinuazione, e cioè il 17% tra tutti quelli che avevano<br>
utilizzato almeno una volta terapia farmacologica) e gli eventi<br>
avversi<br>
(29% dei casi di discontinuazione, e 11% di tutti coloro che avevano<br>
utilizzato almeno una volta terapia farmacologica).”<br>
Pag.11 “vi è importante incertezza o variabilità̀ sul valore<br>
attribuito<br>
agli esiti principali dalle persone con ASD e/o da chi si prende cura<br>
di<br>
loro”<br>
Pag.12 “La presenza di effetti collaterali e l'importanza del loro<br>
attento monitoraggio deve essere tenuta in considerazione.”<br>
Nella tabella 2 a pagina 36 vengono elencati gli effetti indesiderati<br>
rilevati nelle sperimentazioni che, come sopra riferito, hanno una<br>
durata media di 2 settimane. Non si tiene pertanto conto degli<br>
effetti,<br>
ben noti, nel lungo termine.<br>
Per concludere, quanto riportato minuziosamente sull’incertezza<br>
degli<br>
esiti, sugli effetti collaterali, sulla breve durata delle<br>
sperimentazioni doveva portare ad una raccomandazione diversa, più<br>
vicina a quella della linea guida del 2011 e/o a quella britannica del<br>
2013, considerando che per i farmaci non esistono barriere nazionali e<br>
non vale neanche la Brexit.<br>
   Daniela Mariani Cerati<br>
_______________________________________________<br>
Lista di discussione autismo-biologia<br>
<a href="mailto:autismo-biologia@autismo33.it" target="_blank">autismo-biologia@autismo33.it</a><br>
ANGSA (Associazione Nazionale Genitori Soggetti Autistici).<br>
Fondazione Augusta Pini ed Istituto del Buon Pastore Onlus.<br>
Per cancellarsi dalla lista inviare un messaggio a:<br>
<a href="mailto:valerio.mezzogori@autismo33.it" target="_blank">valerio.mezzogori@autismo33.it</a><br>
_______________________________________________<br>
Lista di discussione autismo-biologia<br>
<a href="mailto:autismo-biologia@autismo33.it" target="_blank">autismo-biologia@autismo33.it</a><br>
ANGSA (Associazione Nazionale Genitori Soggetti Autistici).<br>
Fondazione Augusta Pini ed Istituto del Buon Pastore Onlus.<br>
Per cancellarsi dalla lista inviare un messaggio a:<br>
<a href="mailto:valerio.mezzogori@autismo33.it" target="_blank">valerio.mezzogori@autismo33.it</a><br>
</blockquote>
<br style="font-family:Helvetica;font-size:12px;font-style:normal;font-variant-caps:normal;font-weight:normal;letter-spacing:normal;text-align:start;text-indent:0px;text-transform:none;white-space:normal;word-spacing:0px;text-decoration:none">
<span style="font-family:Helvetica;font-size:12px;font-style:normal;font-variant-caps:normal;font-weight:normal;letter-spacing:normal;text-align:start;text-indent:0px;text-transform:none;white-space:normal;word-spacing:0px;text-decoration:none;float:none;display:inline">_______________________________________________</span><br style="font-family:Helvetica;font-size:12px;font-style:normal;font-variant-caps:normal;font-weight:normal;letter-spacing:normal;text-align:start;text-indent:0px;text-transform:none;white-space:normal;word-spacing:0px;text-decoration:none">
<span style="font-family:Helvetica;font-size:12px;font-style:normal;font-variant-caps:normal;font-weight:normal;letter-spacing:normal;text-align:start;text-indent:0px;text-transform:none;white-space:normal;word-spacing:0px;text-decoration:none;float:none;display:inline">Lista
 di discussione autismo-biologia</span><br style="font-family:Helvetica;font-size:12px;font-style:normal;font-variant-caps:normal;font-weight:normal;letter-spacing:normal;text-align:start;text-indent:0px;text-transform:none;white-space:normal;word-spacing:0px;text-decoration:none">
<a href="mailto:autismo-biologia@autismo33.it" style="font-family:Helvetica;font-size:12px;font-style:normal;font-variant-caps:normal;font-weight:normal;letter-spacing:normal;text-align:start;text-indent:0px;text-transform:none;white-space:normal;word-spacing:0px" target="_blank">autismo-biologia@autismo33.it</a><br style="font-family:Helvetica;font-size:12px;font-style:normal;font-variant-caps:normal;font-weight:normal;letter-spacing:normal;text-align:start;text-indent:0px;text-transform:none;white-space:normal;word-spacing:0px;text-decoration:none">
<span style="font-family:Helvetica;font-size:12px;font-style:normal;font-variant-caps:normal;font-weight:normal;letter-spacing:normal;text-align:start;text-indent:0px;text-transform:none;white-space:normal;word-spacing:0px;text-decoration:none;float:none;display:inline">ANGSA
 (Associazione Nazionale Genitori Soggetti Autistici).</span><br style="font-family:Helvetica;font-size:12px;font-style:normal;font-variant-caps:normal;font-weight:normal;letter-spacing:normal;text-align:start;text-indent:0px;text-transform:none;white-space:normal;word-spacing:0px;text-decoration:none">
<span style="font-family:Helvetica;font-size:12px;font-style:normal;font-variant-caps:normal;font-weight:normal;letter-spacing:normal;text-align:start;text-indent:0px;text-transform:none;white-space:normal;word-spacing:0px;text-decoration:none;float:none;display:inline">Fondazione
 Augusta Pini ed Istituto del Buon Pastore Onlus.</span><br style="font-family:Helvetica;font-size:12px;font-style:normal;font-variant-caps:normal;font-weight:normal;letter-spacing:normal;text-align:start;text-indent:0px;text-transform:none;white-space:normal;word-spacing:0px;text-decoration:none">
<span style="font-family:Helvetica;font-size:12px;font-style:normal;font-variant-caps:normal;font-weight:normal;letter-spacing:normal;text-align:start;text-indent:0px;text-transform:none;white-space:normal;word-spacing:0px;text-decoration:none;float:none;display:inline">Per
 cancellarsi dalla lista inviare un messaggio a:<span> </span></span><a href="mailto:valerio.mezzogori@autismo33.it" style="font-family:Helvetica;font-size:12px;font-style:normal;font-variant-caps:normal;font-weight:normal;letter-spacing:normal;text-align:start;text-indent:0px;text-transform:none;white-space:normal;word-spacing:0px" target="_blank">valerio.mezzogori@autismo33.it</a></div>
</blockquote>
</div>
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_______________________________________________<br>
Lista di discussione autismo-biologia<br>
<a href="mailto:autismo-biologia@autismo33.it" target="_blank">autismo-biologia@autismo33.it</a><br>
ANGSA (Associazione Nazionale Genitori Soggetti Autistici).<br>
Fondazione Augusta Pini ed Istituto del Buon Pastore Onlus.<br>
Per cancellarsi dalla lista inviare un messaggio a: <a href="mailto:valerio.mezzogori@autismo33.it" target="_blank">valerio.mezzogori@autismo33.it</a></blockquote></div><br clear="all"><div><br></div>-- <br><div dir="ltr"><div dir="ltr"><div><div dir="ltr">Prof. Carlo Hanau<br>già docente di Programmazione e organizzazione dei servizi sociali e sanitari<br>Università di Modena e Reggio Emilia e Università degli Studi di Bologna</div></div></div></div>