<div dir="auto">Confermo , dopo quanto scrive il Prof.Hanau, che molto abbiamo insistito in questa Regione affinché il test Chat fosse applicato dai Pediatri di base , gratuitamente, ai loro assistiti, per incentivare la precocità di diagnosi nei percorsi PRIA . Per diversi anni ciò non è stato possibile, ed ora non possiamo che accogliere favorevolmente l'accordo citato,.  Speriamo anche che ogni successiva azione istituzionale ponga rimedio al divario esistente tra l'attuale capacità di diagnosi precoce e i lunghi tempi d'attesa per l' intervento abilitativo. Grazie alla d.ssa Scattoni.<div dir="auto"><br><div dir="auto">Noemi Cornacchia</div></div></div><br><div class="gmail_quote"><div dir="ltr" class="gmail_attr">Il gio 23 lug 2020, 19:00 Carlo Hanau <<a href="mailto:hanau.carlo@gmail.com">hanau.carlo@gmail.com</a>> ha scritto:<br></div><blockquote class="gmail_quote" style="margin:0 0 0 .8ex;border-left:1px #ccc solid;padding-left:1ex"><div dir="ltr">Perché non si creda che l'Emilia Romagna sia il Paese del Bengodi, devo precisare che qui soltanto i bambini in età per la scuola dell'infanzia trovano tutti un posto, quasi sempre in buone scuole comunali o statali, mentre per l'asilo nido la situazione è peggiore perché i posti pubblici non sono sufficienti per tutti.<div>Se riusciamo ad abbassare l'età della diagnosi sotto i tre anni la precisazione non è una pignoleria.</div><div>Il coinvolgimento dei pediatri era sempre stato condizionato dal pagamento di un onorario supplementare. ed a poco valevano le giornate di formazione permanente fatte da noi nelle ASL. Si può sapere se questa volta l'hanno ottenuto?</div><div>L'iter successivo al sospetto quale è ?</div><div>Questi casi dovrebbero essere inviati dal pediatra a centri specializzati Spoke specialistici in questa disabilità e spesso anche a centri Hub, perchè la diagnosi eziologica è difficile. </div><div>Ottima la conquista di una sinergia fra operatori di sanità, scuola, sociale e anche familiari, che a onor del vero venne iniziata in Italia dalla Regione Marche nel 2003.</div><div>Cordiali saluti</div><div>Carlo</div><div><br></div><div><br></div><div><br><div><br><div><br></div></div></div></div><br><div class="gmail_quote"><div dir="ltr" class="gmail_attr">Il giorno gio 23 lug 2020 alle ore 18:11 Scattoni Maria Luisa <<a href="mailto:marialuisa.scattoni@iss.it" target="_blank" rel="noreferrer">marialuisa.scattoni@iss.it</a>> ha scritto:<br></div><blockquote class="gmail_quote" style="margin:0px 0px 0px 0.8ex;border-left:1px solid rgb(204,204,204);padding-left:1ex">




<div dir="ltr">
<div style="font-family:Calibri,Arial,Helvetica,sans-serif;font-size:12pt;color:rgb(0,0,0)">
</div>
<div style="font-family:Calibri,Arial,Helvetica,sans-serif;font-size:12pt;color:rgb(0,0,0)">
<span>Carissima Daniela,<br>
</span>
<div><br>
</div>
<div>Grazie per il tuo intervento che mi da modo di approndire di più quanto commentato in breve su Facebook. Le schede di cui hai riportato la notizia fanno parte integrante di una strategia nazionale che vede impegnate tutte le regioni italiane nell'implementazione
 di una rete dei servizi territoriali (neonatologie-pediatrie-asili nido/scuole dell'infanzia-neuropsichiatrie infantili e centri deputati all'intervento) per un'efficace e efficiente riconoscimento/diagnosi e intervento precoce.<br>
</div>
<div><br>
</div>
<span>Le attività regionali prevedono la sorveglianza pediatrica ed il collegamento dei pediatri con le unità di neuropsichiatria dell'infanzia e dell'adolescenza, la formazione a tutti i livelli (degli educatori degli asili nido e dei docenti delle scuole
 dell'infanzia, degli operatori sanitari e socio-sanitari, delle famiglie etc.), la definizione ed implementazione di protocolli condivisi e il monitoraggio regionale/nazionale ad opera dei centri pivot, delle Regioni, dell'ISS e del Ministero della Salute.
</span><br>
</div>
<div style="font-family:Calibri,Arial,Helvetica,sans-serif;font-size:12pt;color:rgb(0,0,0)">
<br>
</div>
<div style="font-family:Calibri,Arial,Helvetica,sans-serif;font-size:12pt;color:rgb(0,0,0)">
Sono anni che i professionisti stanno lavorando su questo fronte ma per la prima volta si segnala una forte collaborazione e prospettive condivise sia con le associazioni, società scientifiche, clinici, rete educativa che con le istituzioni.</div>
<div style="font-family:Calibri,Arial,Helvetica,sans-serif;font-size:12pt;color:rgb(0,0,0)">
<br>
</div>
<div style="font-family:Calibri,Arial,Helvetica,sans-serif;font-size:12pt;color:rgb(0,0,0)">
Un caro saluto,</div>
<div style="font-family:Calibri,Arial,Helvetica,sans-serif;font-size:12pt;color:rgb(0,0,0)">
Maria Luisa</div>
<div>
<div style="font-family:Calibri,Arial,Helvetica,sans-serif;font-size:12pt;color:rgb(0,0,0)">
<br>
</div>
<div id="m_-2423334532779118263gmail-m_7456643401401675460Signature">
<div>
<div id="m_-2423334532779118263gmail-m_7456643401401675460divtagdefaultwrapper" dir="ltr" style="font-size:12pt;color:rgb(0,0,0);font-family:Calibri,Helvetica,sans-serif">
<div name="divtagdefaultwrapper">
<p class="MsoNormal" style="font-family:Calibri,sans-serif;margin:0cm 0cm 0.0001pt;font-size:11pt;color:rgb(33,33,33)">
<br>
</p>
<p class="MsoNormal" style="font-family:Calibri,sans-serif;margin:0cm 0cm 0.0001pt;font-size:11pt;color:rgb(33,33,33)">
<span style="font-size:10pt;font-family:"Bookman Old Style",serif;color:rgb(0,32,96)"><i>                                                                                            </i></span></p>
<p class="MsoNormal" style="font-family:Calibri,sans-serif;margin:0cm 0cm 0.0001pt;font-size:11pt;color:rgb(33,33,33)">
<b style="font-size:11pt"><i><span style="font-size:10pt;font-family:"Bookman Old Style",serif;color:rgb(0,32,96)">__________</span></i></b></p>
<p class="MsoNormal" style="font-family:Calibri,sans-serif;margin:0cm 0cm 0.0001pt;font-size:11pt;color:rgb(33,33,33)">
<span style="color:rgb(0,112,192);font-family:"Bell MT",serif;font-size:11pt">Maria Luisa Scattoni, PhD</span></p>
<span style="font-size:11pt"></span>
<p class="MsoNormal" style="font-family:Calibri,sans-serif;margin:0cm 0cm 0.0001pt;font-size:11pt;color:rgb(33,33,33)">
<span style="font-size:11pt"></span><span lang="EN-US" style="color:rgb(0,112,192);font-family:"Bell MT",serif;font-size:11pt">Research Coordination and Support Service</span></p>
<span style="font-size:11pt"></span>
<p class="MsoNormal" style="font-family:Calibri,sans-serif;margin:0cm 0cm 0.0001pt;font-size:11pt;color:rgb(33,33,33)">
<span style="font-size:11pt"></span><span style="color:rgb(0,112,192);font-family:"Bell MT",serif;font-size:11pt">Istituto Superiore di Sanità</span></p>
<span style="font-size:11pt"></span>
<p class="MsoNormal" style="font-family:Calibri,sans-serif;margin:0cm 0cm 0.0001pt;font-size:11pt;color:rgb(33,33,33)">
<span style="font-size:11pt"></span><span style="color:rgb(0,112,192);font-family:"Bell MT",serif;font-size:11pt">Viale Regina Elena 299, 00161 Rome -I</span></p>
<span style="font-size:11pt"></span>
<p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt">
<font color="#0070c0" face="Bell MT, serif"><span style="font-size:11pt">Tel: +39-0649903143</span></font></p>
<span style="font-size:11pt"></span>
<p class="MsoNormal" style="font-family:Calibri,Arial,Helvetica,sans-serif;margin:0cm 0cm 0.0001pt;font-size:11pt;color:rgb(33,33,33)">
<span style="font-size:11pt"></span><font style="color:rgb(0,112,192)"><span style="font-size:9pt"><font face="Bell MT, serif"><span style="font-size:11pt">E-mail</span></font><font face="Calibri, sans-serif"><span style="font-size:11pt"> </span></font></span></font><span style="color:rgb(0,112,192);font-family:"Bell MT",serif;font-size:11pt"><a href="mailto:marialuisa.scattoni@iss.it" target="_blank" rel="noreferrer">marialuisa.scattoni@iss.it</a></span><font face="Calibri, Arial, Helvetica, sans-serif" style="font-family:Calibri,sans-serif;color:rgb(0,112,192)"><span style="font-size:11pt"> </span></font></p>
<p class="MsoNormal" style="font-family:Calibri,Arial,Helvetica,sans-serif;margin:0cm 0cm 0.0001pt">
<br>
</p>
</div>
</div>
</div>
</div>
</div>
<div>
<div id="m_-2423334532779118263gmail-m_7456643401401675460appendonsend"></div>
<div style="font-family:Calibri,Arial,Helvetica,sans-serif;font-size:12pt;color:rgb(0,0,0)">
<br>
</div>
<hr style="display:inline-block;width:98%">
<div id="m_-2423334532779118263gmail-m_7456643401401675460divRplyFwdMsg" dir="ltr"><font face="Calibri, sans-serif" color="#000000" style="font-size:11pt"><b>Da:</b> autismo-biologia <<a href="mailto:autismo-biologia-bounces@autismo33.it" target="_blank" rel="noreferrer">autismo-biologia-bounces@autismo33.it</a>> per conto di daniela <<a href="mailto:daniela@autismo33.it" target="_blank" rel="noreferrer">daniela@autismo33.it</a>><br>
<b>Inviato:</b> giovedì 23 luglio 2020 16:01<br>
<b>A:</b> <a href="mailto:autismo-biologia@autismo33.it" target="_blank" rel="noreferrer">autismo-biologia@autismo33.it</a> <<a href="mailto:autismo-biologia@autismo33.it" target="_blank" rel="noreferrer">autismo-biologia@autismo33.it</a>><br>
<b>Oggetto:</b> [autismo-biologia] nuove schede Iss-Ministero della Salute per i pediatri</font>
<div> </div>
</div>
<div><font size="2"><span style="font-size:11pt">
<div>I disturbi del neurosviluppo entrano nei controlli periodici dei
<br>
pediatri. Arrivano le nuove schede Iss-Ministero della Salute<br>
<br>
<a href="https://www.quotidianosanita.it/scienza-e-farmaci/articolo.php?articolo_id=87236&fbclid=IwAR0cBs2xW3tNi62jtasvDJKyEoJOUsnMsJRqW3NCx9t_iDlM8-5FXFpiL8M" target="_blank" rel="noreferrer">https://www.quotidianosanita.it/scienza-e-farmaci/articolo.php?articolo_id=87236&fbclid=IwAR0cBs2xW3tNi62jtasvDJKyEoJOUsnMsJRqW3NCx9t_iDlM8-5FXFpiL8M</a><br>
<br>
Così commenta la notizia Maria Luisa Scattoni sulla sua pagina facebook<br>
<br>
“E dopo due anni di duro lavoro, sono ora disponibili le schede per la <br>
valutazione e promozione del neurosviluppo, nei Bilanci di Salute <br>
pediatrici 0-3 anni, condivise dall’Istituto Superiore di Sanità, dalla <br>
Federazione Italiana Medici Pediatri (FIMP), dall’Associazione Culturale <br>
Pediatri (ACP), dal Sindacato Medici Pediatri di Famiglia (Simpef), <br>
dalla Società Italiana di Pediatria (SIP), dalla Società Italiana di <br>
Neuropsichiatria dell’Infanzia e dell’Adolescenza e dalla Società <br>
Italiana di Neonatologia (SIN). Un passo epocale per la pediatria di <br>
famiglia italiana!”<br>
<br>
Io personalmente commento la notizia così.<br>
<br>
Una diagnosi precoce è utile quando è disponibile una terapia efficace <br>
che, come regola, è tanto più efficace quanto più è precoce.<br>
<br>
Mi auguro che fra non molto siano disponibili terapie biologiche che <br>
cambino radicalmente la storia naturale dell’autismo, come ho scritto il <br>
7 luglio scorso su questa lista<br>
<br>
<a href="http://autismo33.it/pipermail/autismo-biologia/2020-July/003831.html" target="_blank" rel="noreferrer">http://autismo33.it/pipermail/autismo-biologia/2020-July/003831.html</a><br>
<br>
Al momento attuale, non essendo disponibili terapie biologiche , la <br>
notizia è buona se il Servizio Sanitario Nazionale è pronto a fornire, <br>
immediatamente dopo la diagnosi, una terapia che inizialmente si basi su <br>
una intensa formazione dei genitori e delle educatrici dell'asilo nido,  <br>
che porti  in tutta la vita del bambino, tramite gli adulti che lo <br>
accudiscono, le strategie che si sono rivelate utili per migliorare la <br>
traiettoria di sviluppo del bambino diagnosticato, avvicinandola il più <br>
possibile a quella del bambino normodotato.<br>
<br>
A questo proposito mi sembra esemplare quanto descritto in un articolo <br>
di cui è coautrice Costanza Colombi, recentemente tornata in Italia,  di <br>
cui riporto il link e l’abstract<br>
<br>
<a href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6992381/" target="_blank" rel="noreferrer">https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6992381/</a><br>
<br>
"Deficits in attention, communication, imitation, and play skills reduce <br>
opportunities for children with autism to learn from natural interactive <br>
experiences that occur throughout the day. These developmental delays <br>
are already present by the time these children reach the toddler period. <br>
The current study provided a brief 12 week, 1 hour per week, <br>
individualized parent–child education program to eight toddlers newly <br>
diagnosed with autism. Parents learned to implement naturalistic <br>
therapeutic techniques from the Early Start Denver Model, which fuses <br>
developmental- and relationship-based approaches with Applied Behavior <br>
Analysis into their ongoing family routines and parent–child play <br>
activities. Results demonstrated that parents acquired the strategies by <br>
the fifth to sixth hour and children demonstrated sustained change and <br>
growth in social communication behaviors. Findings are discussed in <br>
relation to providing parents with the necessary tools to engage, <br>
communicate with, and teach their young children with autism beginning <br>
immediately after the diagnosis"<br>
<br>
Nel mio commento ho aggiunto, alla formazione dei genitori, quella delle <br>
operatrici dell'asilo in quanto nella nostra realtà la quasi totalità <br>
dei bambini, almeno in Emilia, frequenta l'asilo nido e una  efficace <br>
formazione delle operatrici dell'asilo  è indispensabile da un lato  per <br>
coprire le ore che il bambino vi passa , dall'altro per alleviare il <br>
grande impegno che grava sulle spalle dei genitori<br>
<br>
    Daniela Mariani Cerati<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
_______________________________________________<br>
Lista di discussione autismo-biologia<br>
<a href="mailto:autismo-biologia@autismo33.it" target="_blank" rel="noreferrer">autismo-biologia@autismo33.it</a><br>
ANGSA (Associazione Nazionale Genitori Soggetti Autistici).<br>
Fondazione Augusta Pini ed Istituto del Buon Pastore Onlus.<br>
Per cancellarsi dalla lista inviare un messaggio a: <a href="mailto:valerio.mezzogori@autismo33.it" target="_blank" rel="noreferrer">valerio.mezzogori@autismo33.it</a></div>
</span></font></div>
</div>
<p style="margin-top:20px"> </p>
<div style="font-family:Arial;font-size:1.2em">
<table>
<tbody>
<tr>
<td style="width:1%">
<div style="margin-right:10px;border:2px solid black;padding:5px;width:100px;border-radius:5px">
<img style="width:100px;height:100px;background-size:cover" src="https://w3.iss.it/site/issimgs/image.png" width="100" height="100">
</div>
</td>
<td style="width:99%">
<h3 style="font-weight:100;margin-bottom:8px;padding-top:5px">Dona il tuo <span style="font-weight:bold;color:rgb(221,0,0)">
5 per mille</span> per la ricerca sanitaria<br>
all’<strong>ISTITUTO SUPERIORE DI SANITÀ</strong>. Codice fiscale <strong>80211730587</strong></h3>
<hr style="border:1px solid black;margin:3px;padding:0px">
<h4 style="font-weight:bold;text-transform:uppercase;color:rgb(0,119,255);margin-top:12px">
Siamo sempre con te. La nostra ricerca è la tua salute</h4>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
</div>

_______________________________________________<br>
Lista di discussione autismo-biologia<br>
<a href="mailto:autismo-biologia@autismo33.it" target="_blank" rel="noreferrer">autismo-biologia@autismo33.it</a><br>
ANGSA (Associazione Nazionale Genitori Soggetti Autistici).<br>
Fondazione Augusta Pini ed Istituto del Buon Pastore Onlus.<br>
Per cancellarsi dalla lista inviare un messaggio a: <a href="mailto:valerio.mezzogori@autismo33.it" target="_blank" rel="noreferrer">valerio.mezzogori@autismo33.it</a></blockquote></div><br clear="all"><div><br></div>-- <br><div dir="ltr"><div dir="ltr"><div><div dir="ltr">Prof. Carlo Hanau<br>già docente di Programmazione e organizzazione dei servizi sociali e sanitari<br>Università di Modena e Reggio Emilia e Università degli Studi di Bologna</div></div></div></div>
_______________________________________________<br>
Lista di discussione autismo-biologia<br>
<a href="mailto:autismo-biologia@autismo33.it" target="_blank" rel="noreferrer">autismo-biologia@autismo33.it</a><br>
ANGSA (Associazione Nazionale Genitori Soggetti Autistici).<br>
Fondazione Augusta Pini ed Istituto del Buon Pastore Onlus.<br>
Per cancellarsi dalla lista inviare un messaggio a: <a href="mailto:valerio.mezzogori@autismo33.it" target="_blank" rel="noreferrer">valerio.mezzogori@autismo33.it</a></blockquote></div>