<div dir="ltr">su Il Bollettino dell'Angsa potete trovare vari miei interventi sull'argomento epidemiologico.<div>aggiungo qui un intervento di M.L.Scattoni dell'ISS.e un altro mio più recente.</div><div>Il fenomeno della distribuzione del petrolio è un fenomeno molto diverso.</div><div>Se le differenze nella frequenza dell'autismo in Italia fossero riconducibili al territorio invece che alla diversa modalità di diagnosi si potrebbero fare degli studi comparativi, ma purtroppo si deve constatare che (ad esempio) due province vicine come Ferrara e Forlì presentano grandi differenze nelle prevalenze della disabilità fra scolari, ma queste sono dovute, si ritiene, alla maggiore attenzione delle équipe mediche, per cui nessuno si mette a studiare quali altri fenomeni potrebbero giustificare le variazioni.</div><div>Cordiali saluti</div><div>Carlo Hanau</div><div><br></div><div><br></div><div><br></div><div><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 10pt;line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif">ASDEU in Italia</p>

<p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 10pt;line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-size:10.5pt;line-height:115%;font-family:Helvetica,sans-serif;color:rgb(29,33,41);background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial">Rispondo ufficialmente dalla mia
pagina Facebook ad una richiesta di dati sulla prevalenza in Italia dei
disturbi dello spettro autistico. Premetto che i dati derivano da uno studio
effettuato nell’ambito dell’Osservatorio Nazionale per il monitoraggio dei
disturbi dello spettro autistico promosso e finanziato dalla Direzione Generale
della Prevenzione Sanitaria del Ministero della Salute ed effettuato grazie
alla collaborazione del MIUR per il tramite dei suoi Uffici Scolast</span><span style="font-size:10.5pt;line-height:115%;color:rgb(29,33,41);background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial">ici Provinciali e Regionali. Lo studio di
prevalenza è stato effettuato nel 2016-2017 in tre aree rappresentative del
territorio italiano (NORD: Lecco-Monza-Brianza; Centro: Roma e provincia; SUD:
Palermo e provincia) utilizzando il protocollo del progetto europeo ASDEU (</span><a href="https://l.facebook.com/l.php?u=http%3A%2F%2Fwww.asdeu.eu%2F&h=AT0wtwyozlxlujlID0PovVtRpcXnMUpzIqOd2zrxcAaEJye0HBnz4g92c3Qgrkh9H9TznTEDlwpbzyYwREl0WsycKNPFWd7etrWsfPwj5oC_S6Ln4tRH8li5tJD3-5yDSUYa41t6G3r1slxNnNqfuQ" target="_blank" style="color:blue"><span style="font-size:10.5pt;line-height:115%;color:rgb(54,88,153);background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;text-decoration-line:none">www.asdeu.eu</span></a><span style="font-size:10.5pt;line-height:115%;color:rgb(29,33,41);background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial">).
I dati raccolti indicano una stima di prevalenza di 1.35/100 (valore medio
nelle tre aree) e un intervallo di confidenza al 95% che varia tra 1.15 a 1.55
(Heterogeneity chi^2 = 2.4808 (d.f. = 2) p = 0.2893). Tale stima si riferisce
alla prevalenza di disturbi dello spettro autistico secondo i criteri
diagnostici del DSM 5. <br>
L’ISS considera e considererà i bisogni e le istanze di TUTTE le persone e i
genitori di persone con disturbi dello spettro autistico, indipendentemente
dalla espressività clinica e dalla presenza di eventuali condizioni o disturbi
associati. Tale approccio è stato seguito anche per la selezione dei due membri
laici per il panel delle due Linee Guida (bambini/adolescenti e adulti) alle
quali parteciperanno persone con disturbo dello spettro autistico o loro
familiari/caregivers in rappresentanza delle persone con ASD che necessitano di
differenti gradi di supporto (necessità di supporto, necessità di supporto
significativo, necessità di supporto molto significativo) e presentano diversi
livelli di capacità intellettive e linguistiche (presenza/assenza di disabilità
intellettiva, presenza/assenza di compromissione linguistica).</span></p>

<p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 10pt;line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-size:10.5pt;line-height:115%;color:rgb(29,33,41);background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial">2 8 2018</span></p><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-size:12pt;background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial">NUOVI DATI STATISTICI SULL’AUTISMO</span></p><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-size:12pt;background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial">Nell’ultimo mese sono stati
pubblicati gli ultimi dati ISTAT sulla prevalenza dell’autismo negli scolari in
Italia nel 2016-17 e quelli del CDC di Atlanta del 2014. Entrambi mostrano un
aumento della prevalenza che meriterebbe, come scrive il CDC, un aumento delle
attenzioni e delle risorse dedicate a questo problema.</span></p><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-size:12pt;background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial"> </span></p><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><b><span style="font-size:12pt;background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial">Il Rapporto ISTAT 2018</span></b><span style="font-size:12pt;background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial"> sulla disabilità nella
scuola elementare e secondaria di primo grado nell’anno scolastico 2016-17 è
l'aggiornamento del rapporto presentato nel dicembre 2016 sull’anno 2015-16</span></p><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-size:12pt;background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial">Cfr. </span><a href="https://www.istat.it/it/files/2018/03/alunni-con-disabilit%C3%A0-as2016-2017.pdf?title=Integrazione+degli+alunni+con+disabilit%C3%A0+-+16%2Fmar%2F2018+-+Testo+integrale+e+nota+metodologica.pdf" target="_blank" style="color:blue"><span style="font-size:12pt;color:rgb(17,85,204)">https://www.istat.it/it/files/2018/03/alunni-con-disabilit%C3%A0-as2016-2017.pdf?title=Integrazione+degli+alunni+con+disabilit%C3%A0+-+16%2Fmar%2F2018+-+Testo+integrale+e+nota+metodologica.pdf</span></a><span style="font-size:12pt"></span></p><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-size:12pt">I casi di autismo vengono definiti “<i>Disturbi dello sviluppo</i>” abbreviando la
dizione “Disturbi generalizzati dello sviluppo” oppure quella “F 84: Disturbi
evolutivi globali dello sviluppo psicologico” così definiti ufficialmente dall'ICD
10, classificazione internazionale delle malattie dell’OMS oggi in vigore. “<i>Sono caratterizzati da una compromissione
grave e generalizzata in diverse aree dello sviluppo: capacità di interazione
sociale reciproca, capacità di comunicazione, o presenza di comportamenti,
interessi e attività stereotipate. Della categoria fanno parte: disturbo
autistico; disturbo di Rett; disturbo disintegrativo della fanciullezza;
disturbo di Asperger; disturbo generalizzato dello sviluppo non altrimenti
specificato (compreso l’autismo atipico)</i>.”</span></p><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-size:12pt">Si noti che la rilevazione ISTAT comprende
soltanto coloro che in base alla certificazione di cui alla legge n.104/1992
ricevono un aiuto e che la maggior parte dei casi di sindrome di Asperger non
riceve alcun aiuto. Inoltre le due classificazioni ISTAT dei disturbi “</span><span style="font-size:12pt">Attenzione e
Comportamentali” e “Affettivo-relazionali”, che sono molto presenti fra i casi
di disabilità, potrebbero attrarre casi per i quali si cerca di evitare di
segnare la diagnosi di Disturbi dello sviluppo, che si identifica con autismo.</span></p><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-size:12pt">Nel 2016-17 questa disabilità riguarda: </span></p><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-size:12pt">23.000 casi, il 25,6% dei 90.000 alunni
con disabilità nelle primarie e </span></p><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-size:12pt">15.000 casi, il 21,7% dei 69.000 alunni
con disabilità nelle secondarie di primo grado. </span></p><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-size:12pt">In totale sono 38.000, con una
prevalenza dello 0,84% sul totale degli alunni, in lieve aumento rispetto
all'anno precedente, 2015-16. </span></p><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-size:12pt">Ci si può attendere che si arriverà
presto all’ 1% del totale degli alunni, così come ritrovato in una recente
ricerca attiva dei casi di autismo in età 7-9 anni condotta sulla provincia di
Pisa nell’ambito di un progetto europeo denominato <b>ASDEU</b>, che si vale della collaborazione della scuola per non
perdere diversi casi altrimenti sfuggenti.</span></p><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-size:12pt">Cfr. </span><a href="http://www.superando.it/2018/04/24/una-fotografia-ufficiale-dei-dati-sullautismo-in-italia/" target="_blank" style="color:blue"><span style="font-size:12pt;color:rgb(17,85,204)">http://www.superando.it/2018/04/24/una-fotografia-ufficiale-dei-dati-sullautismo-in-italia/</span></a><u><span style="font-size:12pt;color:rgb(17,85,204)"></span></u></p><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-size:12pt">Se la prevalenza media dei Paesi
europei si colloca sull’ 1%, in Islanda supera 2,6%. Cfr. <i>The research into autism prevalence</i>, Link, n.68, 2017, p.5-6  </span><a href="http://www.autismeurope.org/wp-content/uploads/2018/03/LINK68.EN_.pdf" style="color:blue"><span style="font-size:12pt">http://www.autismeurope.org/wp-content/uploads/2018/03/LINK68.EN_.pdf</span></a><span style="font-size:12pt"></span></p><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-size:12pt"> </span></p><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-size:12pt">Il dato 1% è comunque molto superiore a
quello derivato dal registro del <b>sistema
informativo SINPIA-ER</b>, che per l’anno 2016 riporta una prevalenza pari 0,44%
nell’età 6-10 anni, che comprende l’intervallo 7-9 di ASDEU, col quale è
confrontabile. Il valore assoluto della prevalenza dell’autismo in carico ai
servizi della NPI in Emilia Romagna è raddoppiato dal 2011 al 2017 ed è facile
prevedere che aumenterà ancora, dato che nella classe di età inferiore, quella
fra 3 e 5, anni, la prevalenza al 2016 è dello 0,53%. Cfr. <i>Relazione PRIA anno 2016</i>, Regione Emilia-Romagna, Direzione Gen.
Cura della Persona, Area Salute mentale, Bologna, 2018.</span></p><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-size:12pt"> </span></p><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><b><span style="font-size:12pt">Il CDC di Atlanta</span></b><span style="font-size:12pt"> ha reso noto in questi giorni il
risultato dell’indagine eseguita nel 2014 sulla prevalenza dell’autismo fra i bambini
di 8 anni in USA. </span></p><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-size:12pt">Cfr. </span><a href="https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/67/ss/ss6706a1.htm?s_cid=ss6706a1_w" style="color:blue"><span style="font-size:12pt">https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/67/ss/ss6706a1.htm?s_cid=ss6706a1_w</span></a><span style="font-size:12pt"></span></p><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-size:12pt">Baio J, Wiggins L, Christensen DL, et
al. Prevalence of Autism Spectrum Disorder Among Children Aged 8 Years — Autism
and Developmental Disabilities Monitoring Network, 11 Sites, United States,
2014. MMWR Surveill Summ 2018;67(No. SS-6):1–23. DOI: </span><a href="http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.ss6706a1" target="_self" style="color:blue"><span style="font-size:12pt">http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.ss6706a1</span></a><span style="font-size:12pt"></span></p><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-size:12pt">Questa indagine viene effettuata dal
2000 ogni due anni sui bambini con autismo di 8 anni in 11 Stati diversi degli
USA, valendosi della collaborazione della scuola e degli altri servizi di cura.
La prevalenza dell’autismo è passata dallo 0,75% nel 2000 a 1,5% nel 2010, dato
confermato nel 2012. Nel 2014 c’è una ripresa dell’aumento registrato negli
anni passati e la prevalenza aumenta all’ 1,68%, pari a un bambino ogni 59.</span></p><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-size:12pt">Il risultato del 2014 era molto atteso
perché nel 2013 gli USA hanno adottato il DSM 5 in sostituzione del DSM IV TR,
e quest’ultima rilevazione ha utilizzato in parallelo sia la nuova che la
vecchia versione del DSM. I risultati non sono sensibilmente discordanti e
vengono smentite le previsioni di coloro che ipotizzavano un calo dei casi
classificati con autismo, ad uso risparmio di risorse per le mutue ed a danno
di qualche persona con disabilità. Il difetto di nascondere l’entità dei
problemi per ritardare l’adozione di congrui provvedimenti è tipico piuttosto
del nostro Paese, dove si sente spesso ripetere che gli americani esagerano
sempre.</span></p><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-size:12pt">La serietà del CDC non può essere messa
in discussione ed anzi si dovrebbe prendere ad esempio utilizzando la sua
stessa metodica di rilevazione, che si fonda su due fasi distinte, in analogia
a quella di ASDEU. Nella prima fase la scuola e tutti gli operatori sociali e
sanitari collaborano per fare una prima selezione, dopo la quale intervengono
équipes specializzate, che mantengono l’omogeneità delle procedure di diagnosi.</span></p><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-size:12pt">Il campione, pur essendo molto vasto,
non ha la pretesa di essere rappresentativo di tutti gli USA. Permangono forti
differenze fra un territorio ed un altro, intorno al valore medio generale 1,68
c’è in un intervallo che varia fra 1,31% e 2,93%. I maschi sono 4 volte più
numerosi delle femmine. La prevalenza fra i neri non ispanici è aumentata,
elevando la media generale, ma non ha ancora raggiunto quella fra i bianchi non
ispanici. In entrambi i due sottogruppi la prevalenza è maggiore che negli
ispanici. Si pensa che le condizioni culturali abbiano un loro peso. Il Q.I.
del campione è inferiore a 70 nel 31% dei casi e supera 85 nel 44%; il restante
25% è nella norma. Questa distribuzione resta ben lontana dalla percentuale di
insufficienza mentale riscontrata nel nostro Paese fra i casi di autismo
diagnosticato, perché qui l’autismo dell’intelligente non viene riconosciuto.
La conclusione della relazione americana, tradotta qui di seguito, dovrebbe
valere anche nel nostro Paese, che a differenza degli USA investe così poco sul
futuro: <i>questi dati possono essere usati
per la programmazione dei servizi, per guidare la ricerca sui fattori di
rischio e sull’efficacia degli interventi, informando le politiche sanitarie e
scolastiche per giungere a migliori risultati a vantaggio di tutti.</i></span></p><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><i><span style="font-size:12pt"> </span></i></p><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-size:12pt;background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial">Il motivo per il quale si può
ritenere di essere arrivati al tetto della capacità diagnostica è proprio il
fatto che secondo il CDC i bianchi non ispanici restano invariati, così come la
percentuale di bambini che presentano anche un QI medio o elevato e la
percentuale delle bambine, dove la diagnosi può essere più difficoltosa per le
loro strategie di compensazione. Si pensa che in USA per questa etnia bianca
non ispanica sia praticamente eliminata ogni barriera per l'accesso alla
diagnosi, e la costanza di questo dato di prevalenza indicherebbe il tetto per
le altre etnie, che gradualmente lo stanno raggiungendo.</span><span style="font-size:12pt"></span></p><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-size:12pt">Ovviamente quando il fenomeno reale
dell'autismo aumenta, allora il tetto si alzerà per tutte le etnie.</span></p><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-size:12pt">Occorre distinguere l'effetto
miglioramento delle diagnosi e l'effetto aumento reale del fenomeno.</span></p><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-size:12pt">Una ricerca danese attribuiva il 60%
dell'aumento sul lungo periodo all'effetto miglioramento della diagnosi e
lasciava un 40% non spiegato, e cioè presumibilmente questa è la parte dovuta
ad un aumento reale del fenomeno in DK.</span></p><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-size:12pt"> </span></p><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-size:12pt">Per fare una prima grossolana verifica
si può guardare alle variazioni del totale dei disturbi del neurosviluppo in
una regione e vedere se c'è un aumento, poichè se questo totale non aumenta
mentre aumenta quello dei casi di autismo si può presumere che si tratti di una
mera riclassificazione interna senza aumenti reali. Nel caso dell'Italia e
degli altri Paesi che conosco purtroppo non è così, poichè c'è un aumento
costante del totale dei disturbi del neurosviluppo, anno dopo anno. Un noto
Autore, il Dr.Federico Bianchi di Castelbianco, Direttore dell’IdO di Roma,
(cfr p.17 in </span><a href="http://www.ortofonologia.it/babelenews/archivio/babele_vol_3_2017%5b70%5d.pdf" style="color:blue"><span style="font-size:12pt">http://www.ortofonologia.it/babelenews/archivio/babele_vol_3_2017[70].pdf</span></a><span style="font-size:12pt">), attribuisce l'aumento delle diagnosi nella prima infanzia (</span><span style="font-size:12pt">disturbi
della condotta, dell’attenzione e dell’apprendimento) </span><span style="font-size:12pt">a due fattori: a) si diagnostica medicalizzandola la reazione dei bambini
ai quali si richiede troppo, molto di più rispetto a 30 anni fa, in termini di
prestazioni e nell’adeguamento alle regole sociali; b) si mandano i bambini all’asilo
già a 18 mesi.</span></p><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-size:12pt">Personalmente ritengo che il fenomeno
reale sia in aumento, e per altri motivi, come l'aumento dell'età di uno dei
due genitori, la maggior efficacia della medicina perinatale che garantisce
gravidanze un tempo destinate ad abortire e la sopravvivenza dei nati sottopeso
o con altri gravi problemi che un tempo sarebbero stati causa di morte,
l'inquinamento... La ricerca scientifica di base dovrebbe essere favorita con
stanziamenti adeguati, diversamente da quanto accade in Italia, dove l'art.5
della legge 134 del 2015 viene dimenticato.</span></p><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-size:12pt">Art. 5 </span></p><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-size:12pt">Attivita' di ricerca </span></p><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 0.0001pt;line-height:normal;background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-size:12pt">1. Il Ministero della salute promuove lo
sviluppo di progetti di ricerca riguardanti la conoscenza del disturbo dello
spettro autistico e le buone pratiche terapeutiche ed educative.</span></p><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 10pt;line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-size:12pt;line-height:115%"> </span></p><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 10pt;line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-size:12pt;line-height:115%">Carlo Hanau</span></p><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 10pt;line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-size:12pt;line-height:115%">Docente di programmazione dei servizi
sociali e sanitari al master autismo di UNIMORE</span></p><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 10pt;line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-size:12pt;line-height:115%"><a href="mailto:hanau.carlo@gmail.com">hanau.carlo@gmail.com</a></span></p><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 10pt;line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"><span style="font-size:10.5pt;line-height:115%;color:rgb(29,33,41);background-image:initial;background-position:initial;background-size:initial;background-repeat:initial;background-origin:initial;background-clip:initial">















































































</span></p><p class="MsoNormal" style="margin:0cm 0cm 10pt;line-height:115%;font-size:11pt;font-family:Calibri,sans-serif"> </p></div></div><br><div class="gmail_quote"><div dir="ltr" class="gmail_attr">Il giorno sab 19 gen 2019 alle ore 10:55 antonelka <<a href="mailto:antonelka@tiscali.it">antonelka@tiscali.it</a>> ha scritto:<br></div><blockquote class="gmail_quote" style="margin:0px 0px 0px 0.8ex;border-left:1px solid rgb(204,204,204);padding-left:1ex"><div><div>Per arrivare alla diagnosi, numerosi e differenti test sono somministrati al bambino. I genitori sono intervistati più volte e compilano questionari di anamnesi diversi tra loro. Tutte queste informazioni oggi sono raccolte con carta e penna. Da genitori, ci chiediamo che fine facciano questi dati.<br><br></div><div>
Le neuropsichiatrie italiane conferiscono le cartelle cliniche ad un database unico?<br><br></div><div>
Esiste un progetto a livello italiano o internazionale per digitalizzare, processare e archiviare i dati seguendo criteri dappertutto uniformi?<br><br></div><div>
Grazie agli strumenti informatici di indagine statistica che vanno sotto il nome di Big Data Technology, avendo a disposizione una grande mole di anamnesi e diagnosi dei casi di autismo, si possono individuare correlazioni tra i diversi casi e deviazioni dallo standard che altrimenti sarebbero impossibili da scorgere.</div><div><br>Ne potrebbero scaturire nuovi preziosi spunti per la ricerca.<br><br>
Questo succede già oggi nel campo della ricerca di idrocarburi. Recentemente importanti giacimenti sono stati scoperti in aree già esplorate senza successo.  I dati raccolti in più fasi nel passato sono stati riarrangiati e confrontati in un database unico con quelli di aree petrolifere simili. Il vaglio dei dati tramite gli algoritmi moderni ha rivelato analogie altrimenti invisibili anche ai geologi più capaci. Una nuova campagna di perforazione basata su questi indizi ha finalmente portato alla scoperta.</div><div><br></div><div>Secondo voi questo approccio può essere esteso alla ricerca sull'autismo?</div><div><br>
Antonella e Marco</div></div>_______________________________________________<br>
Lista di discussione autismo-biologia<br>
<a href="mailto:autismo-biologia@autismo33.it" target="_blank">autismo-biologia@autismo33.it</a><br>
ANGSA (Associazione Nazionale Genitori Soggetti Autistici).<br>
Fondazione Augusta Pini ed Istituto del Buon Pastore Onlus.<br>
Per cancellarsi dalla lista inviare un messaggio a: <a href="mailto:valerio.mezzogori@autismo33.it" target="_blank">valerio.mezzogori@autismo33.it</a></blockquote></div><br clear="all"><div><br></div>-- <br><div dir="ltr" class="gmail_signature"><div dir="ltr"><div><div dir="ltr">Prof. Carlo Hanau<br>già docente di Programmazione e organizzazione dei servizi sociali e sanitari<br>Università di Modena e Reggio Emilia e Università degli Studi di Bologna</div></div></div></div>