<!DOCTYPE HTML PUBLIC "-//W3C//DTD HTML 4.0 Transitional//EN">
<HTML><HEAD>
<META content="text/html; charset=Windows-1252" http-equiv=Content-Type>
<STYLE style="DISPLAY: none" type=text/css>P {
        MARGIN-TOP: 0px; MARGIN-BOTTOM: 0px
}
</STYLE>

<META name=GENERATOR content="MSHTML 8.00.6001.23588"></HEAD>
<BODY dir=ltr bgColor=#ffffff>
<DIV><FONT size=2 face=Arial>Gentili Iscritti,</FONT></DIV>
<DIV><FONT size=2 face=Arial></FONT> </DIV>
<DIV><FONT size=2 face=Arial>è evidente che si sta mettendo in atto un percorso 
di <FONT size=3 face="Times New Roman">frammentazione del filo logico auspicato 
e chiesto a gran voce dalle Associazioni  da troppi anni. Per i nostri 
figli sono necessari percorsi di presa in carico ed abilitativi che 
rappresentino un continuum nell'arco di vita. L'esempio del Veneto segue quello 
che è stato messo in atto circa 18 mesi fa in Area Vasta Romagna. In questo 
territorio la NPI  ( nella quale è iscritto il Programma Autismo 0/18 ) è 
stata invece collocata nel Dipartimento Salute Donna, Maternità ed Infanzia. 
Nonostante alcune mie pubbliche rimostranze al riguardo durante il Convegno 
della Sospiro del 2016, all'epoca non ho avuto la sensazione che  SINPIA 
avesse qualcosa da ridire, anzi mi è stato fatto notare che questa è una scelta 
condivisa da qualche altra Regione . Forse appare meno sbagliato 
attribuire le scelte decisionali cui la D.ssa Costantino fa riferimento ( 
evidenziandone l'inopportunità nel caso del Veneto )  al Ginecologo o 
al Pediatra che di volta in volta possono assumere il ruolo di Responsabile del 
citato Dipartimento romagnolo?  </FONT></FONT></DIV>
<DIV><FONT size=2 face=Arial><FONT size=3 face="Times New Roman">La domanda mi 
pare interessante per una riflessione allargata a tutto il territorio nazionale. 
Sarebbe interessante assistere a qualche riunione, durante la quale le 
ammissioni di incompetenza sull'autismo in particolare, ma anche sulle molte 
altre tipologie di Utenti NPI , vengono tranqullamente dichiarate da 
Professionisti onesti di questi Servizi  a cui abbiamo "incollato" nuove 
unità operative.</FONT></FONT></DIV>
<DIV>Se si vuole coinvolgere maggiormente la parte clinica pediatrica 
ospedaliera, possono esservi altre strade percorribili per una condivisione 
produttiva della presa in cura meramente clinica ,anzicchè attribuire 
responsabilità gestionali a Referenti ospedalieri nel caso della Romagna ( 
ignorando la collocazione del bisogno in un contesto 
anche territoriale, basti pensare alla scuola ). All'opposto,  ci si è 
sbilanciati sul sociale nelle scelte del 
Veneto  .  </DIV>
<DIV><FONT size=2 face=Arial><FONT size=3 
face="Times New Roman"><STRONG><U>Ritengo invece, come scrive il Dr. 
Pellegrini, che la casa per noi debba essere quella all'interno del DSM , 
non fosse altro per tutta la fetta di vita che appartiene all'essere umano dai 
18 anni in</U> poi</STRONG>, e nell'ottica di estendere una cultura meno 
settoriale e più olistica.  Dopo qualche anno di frequentazione delel 
Psichiatrie, credo di poter affermare che le NPI che funzionano, ed in 
particolare gli approcci abilitativi che virtualmente dovrebbero appartenere 
loro ,  avrebbero molte cose da trasferire al mondo della Psichiatria, 
per far sì che torni ad avere un approccio meno farmacologico e più 
abilitativo. Collocare le NPI in altri settori può solo favorire l'acuirsi delle 
distanze e peggiorare gli interventi sull'Utenza, in particolare 
dall'adolescenza in poi, negando, come afferma la D.ssa Costantino,  le 
basi biologiche del disturbo autistico per l'esempio del Veneto, e 
ignorando invece l'approccio abilitativo e comportamentale nel caso della 
collocazione romagnola.  . </FONT></FONT></DIV>
<DIV>Grazie per l'attenzione</DIV>
<DIV> </DIV>
<DIV>Noemi Cornacchia ---- Original Message ----- </DIV>
<BLOCKQUOTE 
style="BORDER-LEFT: #000000 2px solid; PADDING-LEFT: 5px; PADDING-RIGHT: 0px; MARGIN-LEFT: 5px; MARGIN-RIGHT: 0px">
  <DIV 
  style="FONT: 10pt arial; BACKGROUND: #e4e4e4; font-color: black"><B>From:</B> 
  <A title=p.binetti@unicampus.it href="mailto:p.binetti@unicampus.it">Binetti 
  Paola</A> </DIV>
  <DIV style="FONT: 10pt arial"><B>To:</B> <A 
  title=autismo-biologia@autismo33.it 
  href="mailto:autismo-biologia@autismo33.it">Autismo Biologia</A> </DIV>
  <DIV style="FONT: 10pt arial"><B>Sent:</B> Friday, September 29, 2017 1:06 
  PM</DIV>
  <DIV style="FONT: 10pt arial"><B>Subject:</B> Re: [autismo-biologia] chi 
  garantirà in Veneto interventi appropriati per i disturbi del 
  neurosviluppo?</DIV>
  <DIV><BR></DIV>
  <DIV 
  style="FONT-FAMILY: Calibri,Helvetica,sans-serif; COLOR: #000000; FONT-SIZE: 12pt" 
  dir=ltr id=divtagdefaultwrapper>
  <P>L'aspetto più grave di questa perdita di specificità dei servizi di NPI, il 
  loro declassamento e il loro assorbimento in una unità operativa 
  complessa psicosociale, in cui necessariamente c'è di tutto e di più,... 
   è che si tenta di diluire la dimensione patologica vera e propria dei 
  disturbi del neurosviluppo: quella per cui si  parla di  
  "malattia", con i suoi precisi connotati biologici, in una vaga sindrome in 
  cui tutti gli elementi di contesto giocano un ruolo pari o superiore alla 
  patologia originaria. </P>
  <P>NP infantili, psicologi dell'età evolutiva, educatori 
  professionali,  ..... tutti entrano a far parte del vasto calderone 
  delle professioni sanitaria (cfr Ddl Lorenin in approvazione alla Camera) e in 
  questa logica occorrerà ripensare le <SPAN>unità operative complesse in 
  funzione del loro coordinamento e della integrazione delle funzioni senza 
  sovrapposizioni e senza potenziali conflittualità...  </SPAN></P>
  <P>Paola Binetti<BR></P><BR><BR>
  <DIV style="COLOR: rgb(0,0,0)">
  <HR style="WIDTH: 98%; DISPLAY: inline-block" tabIndex=-1>

  <DIV dir=ltr id=divRplyFwdMsg><FONT style="FONT-SIZE: 11pt" color=#000000 
  face="Calibri, sans-serif"><B>Da:</B> autismo-biologia 
  <autismo-biologia-bounces@autismo33.it> per conto di Francesco Barale 
  <francesco.barale@unipv.it><BR><B>Inviato:</B> venerdì 29 settembre 2017 
  08:54<BR><B>A:</B> Autismo Biologia<BR><B>Oggetto:</B> Re: [autismo-biologia] 
  chi garantirà in Veneto interventi appropriati per i disturbi del 
  neurosviluppo?</FONT> 
  <DIV> </DIV></DIV>
  <DIV>
  <DIV dir=auto>Concordo pienamente 
  <DIV dir=auto>Francesco Barale<BR><BR>
  <DIV dir=auto>Prof. Francesco Barale<BR>Emerito di Psichiatria<BR>Università 
  di Pavia<BR>Via Cappuccio 7, 20123 Milano<BR>mailto: <A 
  href="mailto:francesco.barale@unipv.it">francesco.barale@unipv.it</A><BR>M. 
  335.298458</DIV></DIV></DIV>
  <DIV class=gmail_extra><BR>
  <DIV class=gmail_quote>Il 29 Set 2017 07:38, "Pietro Pellegrini" <<A 
  href="mailto:ppellegrini@ausl.pr.it">ppellegrini@ausl.pr.it</A>> ha 
  scritto:<BR type="attribution">
  <BLOCKQUOTE 
  style="BORDER-LEFT: rgb(204,204,204) 1px solid; MARGIN: 0px 0px 0px 0.8ex; PADDING-LEFT: 1ex" 
  class=gmail_quote>Sottoscrivo quanto scrive la Dr.ssa Antonella Costantino e 
    ritengo che l'ambito organizzativo delle UOC di Npia<BR>più adeguato sia il 
    dipartimento di salute mentale dipendenze patologiche.<BR><BR>Pietro 
    Pellegrini<BR>Direttore Dipartimento assistenziale integrato salute mentale 
    dipendenze patologiche<BR>Ausl di Parma<BR><BR>----- Il 28-set-17, alle 
    17:49, Antonella Costantino <A 
    href="mailto:tonicost@fastwebnet.it">tonicost@fastwebnet.it</A> ha 
    scritto:<BR><BR>> Nell’ambito della riorganizzazione della sanità veneta, 
    le nuove linee guida per<BR>> gli atti aziendali hanno declassato tutte 
    le unità operative complesse di NPIA<BR>> in unità operative semplici che 
    afferiscono a una unità operativa complessa<BR>> psicosociale (denominata 
    infanzia, adolescenza e famiglia, UOIAF).<BR>><BR>><BR>><BR>> Si 
    tratta di una scelta molto grave , sia sul piano culturale che sul 
    piano<BR>> dell’appropriatezza delle 
    risposte<BR>><BR>><BR>><BR>> Perché è un 
    problema?<BR>><BR>> 1. Perché è un salto indietro di 40 anni , quando 
    i disturbi neuropsichici erano<BR>> considerati disturbi psicosociali e 
    si credeva che l’autismo fosse causato<BR>> dalle madri frigorifero e la 
    dislessia da conflitti emotivi<BR>><BR>> 2. Perché mette a rischio la 
    specificità degli interventi , allontanando dalle<BR>> evidenze 
    scientifiche e dall’analisi dell’efficacia di quanto si sta facendo,<BR>> 
    per focalizzarsi solo sull’integrazione sociale e scolastica, da sempre 
    parte<BR>> delle attività dei servizi di NPIA ma purtroppo non 
    sufficiente da sola per<BR>> modificare i disturbi<BR>><BR>> 3. 
    Perchè le scelte strategiche saranno del Direttore dell’UOIAF , che 
    potrà<BR>> decidere le priorità, l’attribuzione del personale, il suo 
    spostamento in altre<BR>> unità semplici, i modelli di intervento, la 
    formazione<BR>><BR>> 4. Perché cancella le equipe multiprofessionali 
    dei servizi di NPIA,<BR>> indispensabili per poter affrontare la 
    complessità e multiproblematicità dei<BR>> disturbi, spezzettando il 
    personale medico, psicologico, riabilitativo ed<BR>> educativo tra 
    diversi servizi<BR>><BR>> 5. Perché implica un coinvolgimento diretto 
    dei servizi di NPIA nell’ambito del<BR>> disagio e della tutela , aree 
    nelle quali è importantissimo lavorare in<BR>> un’ottica preventiva, ma 
    certo non sottraendo le poche risorse a disposizione<BR>> per la diagnosi 
    e la terapia dei disturbi NPIA<BR>><BR>><BR>><BR>> Come SINPIA, 
    abbiamo scritto al Presidente Zaia, sollevando il problema<BR>> <A 
    href="http://sinpia.eu/Lettera_sinpia_Presidente_Zaia_2017.pdf" 
    rel=noreferrer 
    target=_blank>http://sinpia.eu/Lettera_<WBR>sinpia_Presidente_Zaia_2017.<WBR>pdf</A> 
    e ci stiamo muovendo<BR>> insieme alle associazioni venete per ottenere 
    un cambiamento di rotta, che<BR>> garantisca a bambini e famiglie gli 
    interventi di cui hanno diritto.<BR>><BR>><BR>><BR>> Centinaia 
    di persone hanno già scritto a Zaia <A 
    href="mailto:presidenza@regione.veneto.it">presidenza@regione.veneto.it</A> 
    ,<BR>> chiediamo il supporto di tutti<BR>><BR>><BR>><BR>> 
    Antonella Costantino<BR>><BR>> Presidente,<BR>><BR>> Società 
    Italiana di Neuropsichiatria dell’Infanzia e 
    dell’Adolescenza<BR>><BR>><BR>><BR>>        
           Mail priva di virus. <A 
    href="http://www.avast.com" rel=noreferrer 
    target=_blank>www.avast.com</A><BR>><BR>> 
    ______________________________<WBR>_________________<BR>> Lista di 
    discussione autismo-biologia<BR>> <A 
    href="mailto:autismo-biologia@autismo33.it">autismo-biologia@autismo33.it</A><BR>> 
    ANGSA (Associazione Nazionale Genitori Soggetti Autistici).<BR>> 
    Fondazione Augusta Pini ed Istituto del Buon Pastore Onlus.<BR>> Per 
    cancellarsi dalla lista inviare un messaggio a:<BR>> <A 
    href="mailto:valerio.mezzogori@autismo33.it">valerio.mezzogori@autismo33.it</A><BR>______________________________<WBR>_________________<BR>Lista 
    di discussione autismo-biologia<BR><A 
    href="mailto:autismo-biologia@autismo33.it">autismo-biologia@autismo33.it</A><BR>ANGSA 
    (Associazione Nazionale Genitori Soggetti Autistici).<BR>Fondazione Augusta 
    Pini ed Istituto del Buon Pastore Onlus.<BR>Per cancellarsi dalla lista 
    inviare un messaggio a: <A 
    href="mailto:valerio.mezzogori@autismo33.it">valerio.mezzogori@autismo33.it</A></BLOCKQUOTE></DIV></DIV></DIV></DIV></DIV><BR>
  <HR>
  <FONT color=black size=1 face=Arial>Una firma per la ricerca contro le 
  patologie dell’invecchiamento.<BR>CF: 97087620585 - Il tuo 5x1000 
  all’UNIVERSITA’ CAMPUS BIO-MEDICO DI ROMA, una scelta per il tuo domani a 
  partire da oggi.<BR><BR><BR>*****************<BR><BR>Le informazioni contenute 
  in questo messaggio di posta elettronica e in ogni eventuale documento 
  allegato sono riservate, potrebbero essere coperte dal segreto professionale e 
  possono essere utilizzate esclusivamente dai destinatari autentici del 
  messaggio. Se ricevete questa mail per errore siete pregati di comunicarlo 
  tempestivamente al mittente con un messaggio di risposta e, a seguire, di 
  distruggere ogni copia della mail ricevuta per errore e del vostro stesso 
  messaggio di risposta, se esso replica parti del messaggio originale.<BR>Vi 
  informiamo inoltre che la nostra Istituzione compie ogni sforzo per proteggere 
  dai virus informatici la propria rete e i propri sistemi; pertanto essa non si 
  assume alcuna responsabilità in ordine alla presente mail e a possibili virus 
  con essa trasferiti.<BR><BR>Grazie.<BR><BR><BR>*****************<BR><BR>The 
  information contained in this e-mail and in any file attached to it is 
  confidential and may be privileged for the sole use of the designated 
  addressee. If you have received this message in error, please notify the 
  sender immediately by replying to this email and by deleting from your 
  computer both this message and your own reply, if it contains parts of the 
  original message. We inform you that our Institution puts in place every 
  effort to keep our network and information system free from viruses and 
  consequently we reject any responsibility for any computer virus which might 
  be transferred by means of this e-mail.<BR><BR>Thank you.<BR></FONT>
  <DIV id=DAB4FAD8-2DD7-40BB-A1B8-4E2AA1F9FDF2><BR>
  <TABLE style="BORDER-TOP: #d3d4de 1px solid">
    <TBODY>
    <TR>
      <TD style="WIDTH: 55px; PADDING-TOP: 18px"><A 
        href="http://www.avg.com/email-signature?utm_medium=email&utm_source=link&utm_campaign=sig-email&utm_content=emailclient" 
        target=_blank><IMG style="WIDTH: 46px; HEIGHT: 29px" alt="" 
        src="https://ipmcdn.avast.com/images/icons/icon-envelope-tick-green-avg-v1.png" 
        width=46 height=29></A></TD>
      <TD 
      style="LINE-HEIGHT: 18px; WIDTH: 470px; FONT-FAMILY: Arial, Helvetica, sans-serif; COLOR: #41424e; FONT-SIZE: 13px; PADDING-TOP: 17px">Mail 
        priva di virus. <A style="COLOR: #4453ea" 
        href="http://www.avg.com/email-signature?utm_medium=email&utm_source=link&utm_campaign=sig-email&utm_content=emailclient" 
        target=_blank>www.avg.com</A> </TD></TR></TBODY></TABLE><A 
  href="#DAB4FAD8-2DD7-40BB-A1B8-4E2AA1F9FDF2" height="1" width="1"></A></DIV>
  <P>
  <HR>

  <P></P>_______________________________________________<BR>Lista di discussione 
  autismo-biologia<BR>autismo-biologia@autismo33.it<BR>ANGSA (Associazione 
  Nazionale Genitori Soggetti Autistici).<BR>Fondazione Augusta Pini ed Istituto 
  del Buon Pastore Onlus.<BR>Per cancellarsi dalla lista inviare un messaggio a: 
  valerio.mezzogori@autismo33.it</BLOCKQUOTE></BODY></HTML>