[autismo-biologia] dieta

Mer 30 Set 2015 11:00:28 CEST

Gent.ma e Chiarissima Prof,
devo confessarle che ho letteralmente divorato le considerazioni e
l'articolo che le ha suggerite: e le une e l'altro mi consolidano nel
convincimento mai espresso che sulla buona fede delle persone con autismo
su lucri e non poco.
A conferma di quanto scrive, ho prove più che esaustive a supporto: nella
struttura nella quale lavoro, la Fondazione Marino per l'Autismo Onlus, ci
siamo ovviamente imbattuti in problematiche simili a quelle riportate nel
suo articolo! Le abbiamo risolte con professionalità ed buon senso:* i
ragazzi ora stanno benissimo **per quanto riguarda i disturbi funzionali* e,
ovviamente, sono globalmente e notevolmente migliorati anche per ciò che
riguarda la malattia di base. Per ottenere il risultato, tuttavia, non c'è
stato bisogno di mandare sul lastrico le famiglie in quanto abbiamo attinto
metodologia e strumenti d'intervento nell'alveo della medicina ufficiale e
per ciò stesso "scientifica".
Ove mai servisse, posso inviarle un resoconto puntuale dei casi che abbiamo
trattato a supporto di quanto sto affermando.
Distinti saluti.
Natalino Foti.

Il giorno 29 settembre 2015 11:14, daniela marianicerati <
marianicerati a yahoo.it> ha scritto:

> Nell' aprile 2007 ho inviato alla lista il seguente messaggio
>
> Il National Institute of Mental Health sta supportando una sperimentazione
> randomizzata controllata sulla dieta senza caseina e senza glutine in
> bambini autistici in età prescolare
> *http://www.clinicaltrials.gov/ct/show/NCT00090428*
> <http://www.clinicaltrials.gov/ct/show/NCT00090428>
> Copio da questa pagina del 2007, che nel 2015 non e' piu' visibile in rete
>
> Study Type: Interventional
> Study Design: Treatment, Randomized, Double-Blind, Placebo
> Control, Parallel Assignment, Safety/Efficacy Study
> Further Study Details:
> Primary Outcomes: Safety and Efficacy of the gluten free casein free diet
> Expected Total Enrollment:  30
>
> *Study start: January 2004;  Expected completion: April 2008Last
> follow-up: April 2008;  Data entry closure: April 2008*
>
> La sperimentazione si concluderà nell’aprile 2008. Con la pubblicazione
> dei dati si farà finalmente un passo avanti nella conoscenza sull’utilità o
> meno della dieta che, se utile, verrà prescritta dai medici e non
> consigliata sui siti web o sui rotocalchi. Anche due libri autobiografici
> usciti recentemente (Perché non parli e George e Sam) parlano della dieta
> come se fosse un dato ormai acquisito che essa debba essere seguita dalle
> persone con autismo.
> Ovunque vengono raccontate storie di miracoli, che sarebbero molto
> convincenti se non ci fossero state storie analoghe per la secretina, il
> naltrexone e la fenfluramina, la cui inefficacia è stata poi sancita dalle
> ricerche controllate in doppio cieco.
> I genitori che ricevono messaggi tanto incoraggianti sui benefici della
> dieta difficilmente si convincono ad aspettare l’aprile del 2008 In fondo,
> se il NIMH ha intrapreso questa sperimentazione, significa che ritiene
> plausibile l’ipotesi dell’efficacia della dieta nel migliorare il
> comportamento autistico. E’ quindi comprensibile come molti genitori
> inizino la dieta esponendo il bambino ad un isolamento ancora maggiore di
> quanto già comporti la disabilità. Se infatti c’è un momento in cui stare
> insieme agli altri è più facile, è quello dei pasti, ma la proibizione
> degli alimenti più comuni a bambini non collaboranti rende difficoltosa la
> socializzazione anche in questi momenti.
>
> Settembre 2015
> Abbiamo dovuto aspettare non fino all' aprile 2008, ma fino al settembre
> 2015 per avere i risultati di questa sperimentazione, per la quale gia' nel
> 2013 i ricercatori avevano diminuito il numero atteso a 21 bambini.
> *https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00090428?term=autism&rank=133*
> <https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00090428?term=autism&rank=133>
>
> La pubblicazione non poteva aspettare oltre e il lavoro e' stato
> pubblicato ora con un campione di soli 14 bambini (Hyman SL e coll, The
> Gluten-Free/Casein-Free Diet: A Double-Blind Challenge Trial in Children
> with Autism, J Autism Dev Disord DOI 10.1007/s10803-015-2564-9, 2015 Sep 5)
> La piu' grossa difficolta' nel reperimento delle famiglie disponibili alla
> sperimentazione e' data dal fatto che essa comportava la somministrazione
> di merende a base di glutine e caseina e i genitori si erano convinti che
> questi alimenti fossero dannosissimi per il loro bambino.
> Vediamo intanto in cosa e' consistita la sperimentazione.
> Ogni bambino e' stato seguito per sei mesi con intervalli cosi' ripartiti:
> 6 settimane di sola dieta senza glutine e caseina, 12 settimane con dieta
> piu' una merenda settimanale, data in doppio cieco, contenente o glutine, o
> caseina, o entrambi o placebo; altre 12 settimane con sola dieta e
> osservazione da parte dei ricercatori.
> Risultato: *dietary challenges did not have statistically significant
> effects on measures of physiologic functioning, behavior problems, or
> autism symptoms.*
>
> *Table **2 **suggests that change might have occurred on some measures
> but was as likely to occur with placebo challenges as with dietary
> challenges. For example, the sleep log (top two rows of Table **2) **indicates
> that subjects slept somewhat less and awoke more on the day of placebo
> challenges than the day before but that there was little change in sleep
> following dietary challenges.*
>
> “I t*e*st di provocazione con gli alimenti oggetto di studio non hanno
> avuto effetti statisticamente significativi sui parametri fisiologici, sui
> comportamenti problema o sui sintomi autistici.
>
> La tabella 2 mostra come ci sono stati dei peggioramenti in qualche
> parametro, ma tali peggioramenti si verificavano in egual misura con il
> placebo e con  la caseina e il glutine. Per esempio, l' andamento del sonno
> indica che i soggetti dormivano un po' meno e si svegliavano di piu' nella
> notte che seguiva il placebo rispetto alla notte precedente e che vi era un
> peggioramento simile dopo la merenda con glutine, caseina o entrambi.
>
> Il lavoro dimostra quanto il placebo sia potente nel bene e nel male. Non
> potendosi realizzare il doppio cieco con la dieta, il placebo o la merenda
> con gli alimenti incriminati venivano dati in cieco per vedere se la
> somministrazione di glutine o caseina provocasse un peggioramento dei
> sintomi propri dell' autismo e di quelli frequentemente associati. il
> peggioramento si verificava: con gli alimenti incriminati e col placebo. La
> profezia che si autoavvera.
>
> Benedetto Vitiello, responsabile della Neuropsichiatria infantile del
> Ministero della Salute statunitense (NIH), mi diceva che la dieta e' ancora
> popolare negli USA tra i genitori, ma non tra i professionisti, che non
> vedono basi biologiche plausibili in un provvedimento biochimico dato sulla
> base dei soli sintomi e non di un'alterazione biochimica da correggere.
> Da qui la necessita' di cercare dei marcatori biologici che formino dei
> sottogruppi su base biologica. I marcatori biologici dovrebbero essere la
> base da cui partire per sperimentazioni che avessero una plausibilita',
> evitando le tante terapie date alla cieca che illudono i genitori e
> sacrificano i bambini.
>
> Sull'impatto emotivo delle diete e di altre terapie alternative segnalo un
> mio contributo del 2009 dato, su invito della Professoressa Parmeggiani, ad
> un convegno da lei organizzato
>
> <http://www.angsa.it/2009/10/limpatto-emotivo-e-sociale-dei-trattamenti-alternativi-nellautismo/>L’IMPATTO
> EMOTIVO E SOCIALE DEI TRATTAMENTI ALTERNATIVI NELL’AUTISMO
> <http://www.angsa.it/2009/10/limpatto-emotivo-e-sociale-dei-trattamenti-alternativi-nellautismo/>
>
>
> [image: image]
> <http://www.angsa.it/2009/10/limpatto-emotivo-e-sociale-dei-trattamenti-alternativi-nellautismo/>
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>
>
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>
> L’IMPATTO EMOTIVO E SOCIALE DEI TRATTAMENTI...
> <http://www.angsa.it/2009/10/limpatto-emotivo-e-sociale-dei-trattamenti-alternativi-nellautismo/>
> L’IMPATTO EMOTIVO E SOCIALE DEI TRATTAMENTI ALTERNATIVI NELL’AUTISMO di
> Daniela Mariani Cerati, medico, segretaria Comitato Scientifico ANGSA ...
> Visualizza su www.angsa.it
> <http://www.angsa.it/2009/10/limpatto-emotivo-e-sociale-dei-trattamenti-alternativi-nellautismo/>
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